孕妇用药:有级别分时段

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由于媒介宣传及某些误导，使不少孕妇对孕期用药顾虑重重，一些孕妇在未知自己怀孕前服用了一些药物，怕对胎儿有影响，就轻率地做了人流，以致造成终生不孕，后悔莫及；即使继续妊娠，亦忧心忡忡。

还有些孕妇即使有病，也不敢用药。专家表示，盲目的恐惧用药和滥用营养补品药都是不必要的，孕期用药最好及时咨询妇产科医师，误用药物或是在必须状况下完全不用药物，都有可能对胎儿及母体造成重大的伤害。

目前，国际上孕妇安全用药的准则是参照FDA（美国食品与药物管理局）颁布的妊娠药物分级来进行选择的，药品必须标示怀孕用药安全级数，而这项级数目前分为五级：A.B.C.D.X，安全性依次递减，也就是，A级最安全，X级禁用。A、B级药物，如多种维生素类和一些抗生素（如青霉素族、头孢类）等，对胎儿无危害或无副作用，孕期一般可安全使用。C、D级药物，如一些激素类或保胎药，则对胎儿有危害（可能致畸或流产），但对孕妇有益，需在医生的指导下，权衡利弊后慎用。X级药物，如抗癌药物、性激素等，对胎儿有危害，对孕妇无益，此类为孕期禁用药。

在不同阶段的怀孕期，有些药品会有不同的安全级数，一般来讲怀孕最初的三个月，即器官分化时期，胎儿最容易受到伤害。还有少数药品在最后三个月或分娩前使用，会造成危险性。

怀孕期间的用药安全，除了考虑药物安全性分级之外，也要注意服用药物的时间点。不同时间用药产生的后果不同：在卵子受精后1周内用药，受精卵尚未种植在子宫内膜，一般不受药物影响；如受精1-2周内用药，受精卵已种植于子宫膜，但组织尚未分化，药物产生的影响除流产外，并不引起致畸，属安全期。故在孕前或孕早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响，不必过分担心，也不必因此做人工流产。

受精后3-8周（停经5-10周）是胚胎各器官分化形成时期，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，属“致畸高度敏感期”。在此时期不必用药时坚决不用，包括一般保健品、滋补药。可用可不用的，或暂时可停药的，就不用。如必须用药，须在医生指导下谨慎安全用药。如继续妊娠，可在怀孕16-20周进行产前诊断（包括B超），以查胎儿是否畸形。

如果你在孕期不慎感冒、腹泻、尿路感染等，可用一些常用药。按常规剂量、常用疗程用。专家强调，只要在医生指导下用药，一般都会保证母子安全的。