孕期健康教育对剖宫产率的影响

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【摘要】目的:总结孕期健康教育对剖宫产率的影响，以便充分认识孕期健康教育的重要性。方法:将400例孕妇分为两组，对照组孕妇采用自愿接受孕妇学校的培训；观察组孕妇采取一定措施给予系统连续的教育培训和指导，对比两组孕妇剖宫产率情况。结果:观察组.1孕妇剖宫产率明显低于对照组。结论:积极开展孕期健康教育，能有效提高孕妇对自然分娩的认识，增强对自然分娩的信心，从而降低剖宫产率。

【关键词】健康教育;剖宫产率

【中图分类号】R719【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0527-01

怀孕、分娩、哺乳是女性一生中最重大的改变，是一个复杂的过程，医务人员应为孕产妇提供保健知识和具体措施。孕妇学校健康教育是医院为了孕妇能够顺利渡过怀孕、分娩及哺乳期而开办的对孕期保健、产时、产后的健康教育，使孕产妇从心理上与精神上做好准备。［1］为探讨健康教育对剖宫产的影响，对2009年7月――2010年6月在门诊建卡的初产妇400名在孕妇学校进行健康教育的效果进行调查研究，现将结果报告如下：

1 临床资料

选择我院2009年7月――2010年6月在门诊建卡的初产妇400名，按建卡顺序依次选取200例作为观察组，200例作为对照组，两组孕妇年龄在21岁―40岁,无明显孕期合并症，无生理、心理疾病。

2..方法

2.1对照组方法:采取孕妇自愿接受孕妇学校培训，，每周上课一次，四次为一周期，循环上课，专人上课并登记，配备VCD、图片、模型等。内容包括孕期保健与营养；胎教、胎动监测；产兆及分娩方式的选择；母乳喂养，产褥期护理及新生儿护理。

2.2观察组方法: 督促孕妇按时上课并与家属一起听课，采取孕校授课及一对一的咨询指导，讲解孕早、中、晚期及产褥期各项检查的意义、注意事项、心理支持及分娩方式的选择。鼓励孕妇课后提问，相互沟通交流，安排她们参观产房 、母婴同室、婴儿洗澡间等，熟悉病区环境。观看分娩过程的录像，分发图文并茂的健康教育小册子。对孕晚期的孕妇教会分娩时缓解疼痛的技巧，为孕妇和住院产妇搭设平台，让产妇亲自为孕妇传授经验，增强孕妇安全感，使孕妇能有充分的心理准备和丰富的知识与技能迎接分娩,正确选择分娩方式。

2.3统计学方法 :采用t检验、x2检验。

3 结果

3.1两组孕妇产前情况比较（见表1）

从表1可见P

注：P

4 讨论

4.1 孕妇学校系统的健康教育提高了孕产妇孕期保健知识：大多数孕妇及家属只重视产前检查，普遍缺乏孕期保健知识及分娩时配合的技巧，通过孕妇学校系统连续的学习，课堂提问、经验交流、个别培训、模仿操作和实地演练等，使他们有了正确的认识。从表1可见，观察组检查次数、围产期保健知识掌握人数明显高于对照组。说明孕期健康教育能使孕妇按时产前检查，及时发现问题，避免了一些并发症的发生和发展。

4.2健康教育使孕产妇能正确选择分娩方式：目前有相当数量的初产妇因缺乏正确的围生期相关知识，由于恐惧分娩意外危险，错误的认为剖宫产是保证安全的最好办法，从而导致社会因数性剖宫产率升高［2］；孕妇住院后对医护人员和环境的生疏以及一些产妇分娩时的吵闹声，致使她们情绪紧张、恐惧不安、缺乏信心等均会使疼痛敏感产程延长，导致婴儿缺血缺氧，出现胎儿窘迫，从而增加剖宫产率。因此指导孕妇选择分娩方式十分重要。孕期健康教育提高了孕妇心理素质，密切医患关系使之熟悉产科环境，增加孕产妇的依赖感和安全感，消除其对分娩的恐惧，使孕妇认识到分娩时自然地、健康的过程，剖宫产术后可能发生一些合并症，还存在对女性生殖道健康和身体的远期影响。了解阴道分娩的好处及剖宫产的利弊，使孕妇对分娩方式有一个正确的认识，能以积极自信的心态进入分娩期。在分娩过程中积极、正确地配合各项检查，适时运用分娩技巧顺利完成分娩，减少剖宫产，从表2可见分娩方式差异有统计学意义，说明产前健康教育对分娩方式有了理性认识和充分的思想准备，增加了对自然分娩的信念，从而降低了剖宫产率。

为了使女性顺利渡过围产期，正确选择分娩方式，大力提倡及推广孕期健康教育，从而降低剖宫产率。

参考文献

［1］ 杨整哉，杜稳侠．孕产妇住院期健康教育要求及施教对策【J】．护理学杂志，2001，6（8）：508．

［2］范植蓉，陈红宇．孕妇学校规范性教育效果评价与分析【J】．护理学报，2006，13（1）：64．

作者简介：刘晓霞（1971―）主管护师，从事妇产科护理工作。

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