PSA测定在乳腺癌中的作用及临床意义

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[摘要] 目的 对psa测定在乳腺癌中的作用以及临床意义进行评价分析。 方法 随机抽取在2009年3月～2012年3月我院收治的乳腺癌患者85例，乳腺增生患者83例，以及同期健康体检者80例作为研究对象，采用化学发光免疫法对研究对象的血清PSA水平进行测定，并比较测定结果。 结果 乳腺癌组PSA水平最高，与乳腺增生、健康者比较差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 所有研究对象的血清中均存在一定水平的PSA表达，并且会由于乳腺疾病的恶化程度的增加而升高，这对临床乳腺癌诊断以及预后评估均具有重要临床意义。

[关键词] PSA；乳腺癌；乳腺增生；临床诊断；化学发光免疫法

[中图分类号] R737.9 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2012）08（c）-0040-02

Effect and clinical significance of PSA determination in breast cancer

LIU Xiaodong CUI Huixin JIAO Guanyong WANG Weiwei LI Yanfeng

Disabled Solider Hospital in Hebei Province, Hebei Province, Baoding 071000, China

[Abstract] Objective To evaluate and analyze the effect and clinical significance of PSA determination in breast cancer. Methods 85 cases of patients with breast cancer, 83 cases of patients with breast hyperplasia and 80 healthy controls were extracted randomly from our hospital during March 2009 to March 2012. And chemiluminescent immunoassay was used to measure and compare their PSA levels. Results The PSA levels of breast cancer group were the highest, and there were significant differences among breast cancer, breast hyperplasia and healthy controls. Conclusion There are different expression levels of PSA in serum of all the study subjects, and the PSA contents arise with the increasing of the deterioration degree of breast disease. It has important clinical significance in the clinical diagnosis and prognosis evaluation of breast cancer.

[Key words] PSA; Breast cancer; Breast hyperplasia; Clinical diagnosis; Chemiluminescent immunoassay

乳腺癌是一种恶性肿瘤，会对妇女健康的恶性肿瘤造成严重威胁，近几年的发病率呈现逐年上升的趋势，并且年龄逐渐年轻化，对广大女性患者的身心健康造成严重危害[1]。针对提高乳腺癌生存率而言关键为早期诊断以及早期积极治疗[2]。本次研究中出于对PSA测定在乳腺癌中的作用以及临床意义进行评价分析的目的，对我院收治的乳腺癌、乳腺增生患者以及健康体检者进行血清PSA水平检测，并进行了比较分析，现汇报结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

乳腺癌组：85例乳腺癌患者均符合国际抗癌协会TNM分期法诊断标准,患者年龄34～67岁，平均（48.5±12.74）岁，病程3个月～2年，平均（1.4±0.4）年。乳腺增生组：83例乳腺增生患者年龄为33～64岁，平均（43.2±12.17）岁；病程1～4年，平均（2.3±1.1）年；女76例，男7例；Ⅰ期33例，Ⅱ期24例，Ⅲ期19例，Ⅳ期7例。所有患者均符合临床乳腺增生诊断标准。健康组：80例健康体检者，年龄35～68岁，平均（45.2±12.53）岁。经相关临床检查将乳腺疾病予以排除。

1.2 方法

1.2.1 仪器与试剂 研究中所有应用的仪器为美国雅培公司Architect CI8200 型全自动化学发光免疫分析仪，并且所有相关制剂、标准品以及质控品均在该公司进口。实验过程中所有操作严格按照说明说进行。

1.2.2 检测方法 采集各研究对象2 mL的月经前空腹外周血，以3 000 r/min的转速和8 cm的离心半径进行10 min的离心，将血清分离后备用。相关指标正常值：TPSA 0.36 μg/L，FPSA 0.02 μg/L，F/T 0.15，在超过该值时则判定为阳性。

1.3 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，多组间的比较采用方差分析，两两比较采用LSD-t检验；计数资料采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 各组PSA水平测定结果

经统计发现乳腺癌组患者的FPSA水平为（0.021±0.019）μg/L，TPSA水平为（0.279±0.268）μg/L，F/T值为（0.29±0.18）；乳腺增生组患者的FPSA水平为（0.018±0.006）ng/mL，TPSA水平为（0.148±0.112）μg/L，F/T值为（0.09±0.07）；健康组FPSA水平为（0.009±0.005）μg/L，TPSA水平为（0.131±0.082）μg/L，F/T值为（0.08±0.05）。显然乳腺癌组患者的PSA水平较乳腺增生组和健康组高（P < 0.05）。见表1。