糖尿病患者冬季饮食计划
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饮食治疗是糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前提。一些较轻的患者以食疗为主即可收到较好的效果。血糖控制不佳的病人也必须在饮食疗法的基础上，合理应用降糖药物治疗。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥更好的作用。
冬天衔着寒风而来，人体受寒冷气温的影响，各项生理功能和食欲等均会发生变化，这种变化有可能导致血糖增高。因此，糖尿病人进入冬季以后应该在医生的指导下制定冬季饮食计划，进行科学合理的饮食。
1. 总热量的控制
冬季人的食欲增强，首先要注意每日进食总热量，总热量与标准体重相关。标准体重(公斤)=身高(厘米)-105。举例来说，如果一个人身高是170厘米，标准体重就是65公斤。一个人每天的总热量要按照标准体重计算，一般人在休息状态下每天每公斤标准体重所需要的热量应该是20千卡～25千卡，体力劳动者则为30千卡～35千卡。那么，正常情况下，标准体重65公斤的人每日进食的总热量是(20～25)×65=1300～1625千卡，有较大运动量或做体力劳动的则是(30～35)×65=1950～2275千卡。换算成食物大约就是一天吃4～5两米饭、2～3两瘦肉、一个鸡蛋、半斤牛奶、1～2匙油、6克盐，是比较合适糖尿病人的摄入量。如果不饱，则可在总热量基本不变的基础上，以瓜果、青菜、燕麦等填肚子，然后适当增加运动，加大消耗。
2. 不宜吃的食物有
①易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
②易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，以防止动脉硬化性心脏病的发生。
③不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素而是只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且容易引起血清甘油三酯的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应；应用胰岛素治疗的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了安全还是不饮酒为佳。
3. 适宜吃的食物
①大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。
②粗杂粮：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面等含多种微量元素、维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期食用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。
4. 冬季特色饮食怎么吃
①吃火锅应注意的问题
涮肉不要七八分熟就吃，因为容易染上寄生虫病；吃火锅的时间也不宜过长，因为室内温度高，空气不流通，容易出现一氧化碳中毒；火锅汤也不能喝，因为火锅汤中嘌呤含量较高，嘌呤可经肝脏代谢生成尿酸，致使过多的尿酸出现在血液和组织中，严重时可引发痛风病。
②吃狗肉不宜喝茶
茶叶中的鞣酸物质与狗肉中的蛋白质结合，形成鞣酸蛋白质。这种物质有一定的收敛作用，能使肠胃蠕动减弱，大便里水分减少，因此，大便中的有毒物质和致癌物质就会在肠内停留时间过长而极易被人体吸收。
③不宜食用砂锅炖菜
由于砂锅炖菜加热时间较长，动物性蛋白质降解，水的化解能力减弱，凝胶液体大量析出，使其韧性增加，食用时口感差，不利于人体的消化吸收；用砂锅炖菜，原料中的矿物质、维生素损失率高。另外，由于密封较严，原料中异味物质也难逸出，部分戊酸及低脂肪还存于原料及汤中，在热反应中生成对人体有害的物质。
④不喝过热的饮料
饮料温度过高，可造成广泛的皮肤粘膜损伤，蛋白质在43℃开始变性，胃肠道粘液在60℃时会产生不可逆境降解，在47℃以上时，血细胞、培养细胞和移植器官全部死亡，所以不要在冬季饮用过热的饮料。
5. 甜味品的选择
冬季节日比较多，家庭聚会多，招待亲朋总是有很多甜食，而且有一些糖尿病人又很爱吃甜食，但是，甜食大多含糖量丰富，吃了又对病情不利，如何来解决这个棘手的问题呢？
①在诸多甜味剂中，适合糖尿病患者食用的以“甜叶菊”较好，虽然其不含营养素，但是它不提供热能，而且甜度为庶糖的400倍左右，故可选用。
②桃、梨、菠萝、草莓、樱桃等甜味水果，可以适量食用。这些水果含有果胶，果胶能增加胰岛素的分泌，延缓葡萄糖吸收。此外，西瓜的碳水化合物含量较低，也可适量食用。
③苹果是非常好的食品，各种季节都有，含糖量适中，但是有一点，糖尿病人不要吃甜苹果。通常苹果分富士苹果、黄香蕉苹果、国光苹果等，富士苹果偏甜，国光苹果偏酸、维生素含量高，果酸助消化，维生素可提高机体抗病能力。
希望各位糖尿病病友能调整好身体状态，制定适合自己的饮食计划，顺利度过冬季，让这个季节不再寒冷。
专家简介
魏立民，医学博士，河北省人民医院营养科副主任、内分泌一科副主任，专长于甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病以及糖尿病及其他疾病的营养研究。