防止耻离症袭击孕产妇

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医学研究认为，女子在妊娠７～１０周，卵巢开始分泌一种松弛素，并随着妊娠月份的增加，分泌量也相应地增多。松弛素使骨盆的骶髂关节和耻骨间纤维软骨及韧带变得松弛，尤其是到了妊娠晚期，耻骨联合平均增宽０．３～０．４厘米，以适应逐渐增大的子宫和便于分娩。当胎儿娩出后，产妇体内的松弛素水平迅速下降，一天后就消失了。这时候，松弛的耻骨间纤维软骨及韧带等逐渐恢复原有的张力，耻骨联合和骶髂关节也随之恢复到正常位置。

但是，如果孕产妇骨盆的某个关节患有结核、风湿病、骨软化症，或孕产期骨盆某个关节损伤，或产妇分娩时产程过长、胎儿过大、产时用力不当，或姿势不正、腰骶部受寒等原因，都可造成孕产期骨盆关节周围软组织张力平衡失调，进而导致耻骨联合分离和骶髂关节错位。另一方面，由于关节韧带的松弛，孕产妇可因下蹲或起立时用力过猛，且两腿用力不均匀，或侧卧时过度前展大腿等外力作用，导致耻离症的发生。孕产妇一旦发生耻离症，在的耻骨联合部有持续疼痛和按压痛，走路时由于两侧髋关节轮番上升，使分离的两侧耻骨上下活动，产生剪切力，引起疼痛加重。X线还可显示耻骨联合间隙大于正常。耻离症不但会给孕产妇带来极大痛苦和不便，同时也影响日后性生活。

预防耻离症应从婚前、孕前开始。妇女在平时应积极参加适宜的体育锻炼活动，尤其是腰腿部的锻炼，以增强肌肉韧带的弹性与张力。患有结核、风湿病、骨软化症等骨盆疾患的妇女，在孕前应先接受医生治疗，等病愈后再妊娠。孕妇在十月妊娠期间，可适当多吃些富含钙类的食物，如鱼虾类、乳类、蛋类、豆类及其豆制品等，以维护骨骼、韧带、神经及肌肉韧带功能。孕妇在妊娠期间，要进行适当的劳动与活动，妊娠后期不要终日躺卧休养待产。日常可采取侧卧位姿势睡眠，做一些伸屈大腿的练习，但要注意避免做腰部、臀部的大幅度运动或急剧动作。婴儿出生后，产妇不可过早起床或在床上扭动腰臀部，因产后短时间内关节结构还不稳固，稍有不慎易引起耻离症发生。一般产妇下床活动宜在产后三天开始。此外，在生活中，也发现有些爱健美的女性，在分娩后爱用布带紧裹腰身，以使腰身、臀围保持孕前状态。结果操作时用力不当或裹得过于紧实，引起耻骨联合分离症。

孕产妇发生耻离症后，应绝对卧床休息，睡木板床，侧卧和仰卧位置宜交替，并减少活动。同时要防止局部感染，可在医生指导下，服用消炎止痛药，以利局部炎症吸收与减轻疼痛，促进愈合。据报道，妊娠早期或产后发生耻离症，采用推拿复位手法治疗，可取得理想的效果。

据《福建卫生报》