临床路径在剖腹产手术中的应用分析
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【摘 要】目的：研究分析临床路径在剖腹产手术中的应用效果。方法：选取我院2011年1月至2013年6月收治的82例剖腹产手术产妇，按照就诊时间顺序分为观察组和参考组，各41例。观察组依临床路径实施剖腹产手术，参考组按常规方法实施剖腹产，分析应用效果。结果：观察组手术时间及并发症发生率均明显少于参考组（P
临床路径（clinical pathway）是根据患者的病情由医护人员制定相应的合理、安全、有效、经济、标准的治疗目标和方法，具有综合性、整体性[1]，并且根据临床路径，为患者治疗期间的治疗步骤进行评定和实施，并分析患者的治疗效果，做到预防和借鉴，可有效规范医护行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源的利用效率，具有较高的临床价值。因此，为了进一步分析临床路径在剖腹产手术中的应用效果，笔者以我院82例剖腹产手术产妇作为研究对象，分别给予临床路径剖腹产手术及常规剖腹产手术，总结应用效果，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年1月至2013年6月收治的82例剖腹产手术产妇，年龄20～37岁，平均年龄（32.5±1.4）岁；产妇未合并妊娠期高血压、精神疾病、肝脏等疾病；依从性良好；均知情并同意此次研究；按照就诊时间顺序分为观察组和参考组，各41例，两组产妇年龄等一般资料无统计学意义，可参与研究进行对比（P
1.2 方法
参考组采取常规方法。手术前做好准备工作，采用常规方法实施剖腹产手术。
观察组实施临床路径。（1）制定疾病治疗进度表。入院后由责任医师对患者病情进行评估，制定治疗方案，做好相关辅助检查及用药，会诊明确确定诊断结果。（2）成立治疗小组，制定临床路径手术表单。由责任医师牵头成立治疗小组，并制定完善的手术方案；与患者及家属进行沟通，交流病情，确认手术方案；制定临床路径表单。（3）明确医护职责。责任主治医生必须要明确自身的责任，决定患者进入或推出临床路径，并与手术科室配合执行临床路径的相关项目，包括手术过程中观察产妇麻醉情况、手术情况及生命体征，观察术后切口情况，做好防感染措施。同时若路径中有方法改变时要与相关人员研究讨论确定。责任护士需做好术前准备、术中手术配合和术后治疗护理工作。（4）制定规范化医嘱。术后，医护人员要根据产妇实际情况，对产妇制定针对性全面医嘱，如用药，卫生清洁，治疗方法，饮食起居，确保产妇术后可安全、健康康复，指导产妇哺乳，并注意侧卧位，避免出现溢奶现象（5）做好出院工作。依规范化医嘱在出院时做好相关医嘱，做好手术满意度调查工作，及时完善病情及出院记录。
1.3 观察指标
观察两组患者手术时间、术后并发症（如：产褥病率，产后出血，切口延期愈合，胎儿窘迫，新生儿窒息，新生儿黄疸等）及治疗满意度。
1.4 统计学处理
此次研究中将所得出来的数据采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P
2 结果
2.1 两组产妇手术时间对比 观察组手术时间（54.6±4.8）min，参考组手术时间（67.4±8.2）min；两组间对比，差异显著（P
2.2 两组术中并发症及治疗满意度对比 观察组并发症发生率明显低于参考组，差异显著（P
3 讨论
在剖腹产手术中实施临床路径，需明确手术室医生责任，参与临床路径，并要明确医疗相关措施；明确临床路径治疗目标，并要观察临床路径计划和执行。因此在剖腹产手术中实施临床路径，首先需要明确产妇实际状况，分析产妇是否合并其他病症，如高血压等，并要提出相应的治疗措施和处理措施，避免在剖腹产中出现意外情况。其次通过制定临床路径，可有效规范治疗方法，避免术中出现意外情况。同时也要制定术后产妇的以后治疗措施和护理措施，要求医生正确指导产妇以正确的姿势、进行婴儿喂奶，并注意侧卧位，避免出现溢奶现象。并要积极锻炼锻炼子宫收缩功能，关注阴道流血情况。另外，要密切观察新生儿生命体征，观察新生儿呼吸情况，保证脐部卫生，防止出现感染情况，并关注新生儿吸吮情况，睡眠是否良好等情况。
在此次研究中，观察组采取临床路径实施手术治疗，参考组采取常规方法实施手术治疗，统计相关观察指标，观察组手术时间（54.6±4.8）min，参考组手术时间（67.4±8.2）min；两组间差异显著（P
参考文献
[1]吴庆蓉，范德庆，钱敏等. 计划性剖宫产临床路径在三级医院的应用[J].重庆医学，2012，41（10）：2970-2971 .
[2]李丹，朱义保，赵菲等. 临床路径在计划性剖宫产中的应用[J].实用妇产科杂志.2011.27（8）：627-629.
[3]胡俊珍，周晓梅，方敏珠.临床路径在剖宫产单病种管理中的应用[J].中国基层医药.2010.17（16）：2293-2294.
[4]孙澜栩，佘志文，黄学惠. 临床路径在 250 例计划性剖宫产中的应用效果分析[J]. 昆明医科大学学报.2013，（6）：60-62.