李玉:点燃癌症患者的生命之光

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“好几家医院都判我‘死刑’了，是他给了我第二次生命！”“找到他，就等于找到了希望。”这是晚期肿瘤患者王女士对第302医院（以下简称302医院）一位医生的评价。

在患者口中广为传颂的他，真的有那么神吗？带着一份好奇和期许，记者走进302医院肿瘤放射治疗中心，探访了该中心学科带头人李玉主任，领略了他把先进的设备与精湛技艺完美结合，用仁心、仁术守护患者生命的动人事迹。

患者以生命相托 医者以心血相报

为进一步提高综合实力和诊疗水平，2011年，302医院耗资6000多万元引进了国际最先进的、全亚洲首台立体定位肿瘤放射治疗平台——第四代射波刀，并以此为契机成立了肿瘤放射治疗中心。

筑巢不易，引凤更难。在学科带头人的选拔问题上，302医院党委“一班人”提出：有了高精尖的“武器”并不等于有了“战斗力”，只有把高科技设备与对工作有高度事业心、对患者有高度责任心的科室带头人完美结合起来才能产生高疗效。于是，302医院在军队和地方医院招贤纳士，经过遴选、打擂，当时为总医院主任医师李玉最终脱颖而出，由此成为302医院肿瘤放射治疗中心的首位主任，同时也成为了全亚洲首台“第四代射波刀”的首位“掌刀人”。

被誉为“摧毁肿瘤无形利刃”的“第四代射波刀”，是世界上唯一整合了机器人、加速器、影像引导、自动修正照射方向的放射外科系统。它能跟随肿瘤的移动进行实时精准定位，从超过1900个角度中选择100～250个最佳入射方向，对肿瘤进行全方位照射治疗，并可治疗多个肿瘤，在达到最佳治疗效果的同时，确保了肿瘤周围正常组织细胞及重要器官少受辐射损伤，有效减少了放射治疗并发症的发生，减轻了患者的痛苦。

由于，没有现成的经验可供学习效仿，如何尽快达到先进的技术设备与人的完美结合，解除广大肿瘤患者的病痛，成为李玉上任后遇到的首要问题。他说：“高技术装备固然是造福患者的物质基础，但能驾驭新技术的医生更重要，起决定作用的仍然是人。没有医生的大爱仁心和高超技术，再好的设备也是废铜烂铁。患者以生命相托，医生要以心血相报。”长期的经验积淀、高超的医疗技术、多学科的知识结构等软实力，与第四代射波刀硬件设备的完美结合，让李玉如虎添翼，在临床上很快取得一系列突破，肝癌、胰腺癌、颅内肿瘤、肺癌、宫颈癌等疾病的治疗，肿瘤控制率达到95%以上，特别是对早期肝癌、肺癌的治愈率达到100%。

62岁的李女士是接受第四代射波刀治疗的亚洲第一人，由于身患宫颈癌并且盆腔转移，她被多家医院告知已没有救治的希望，李女士和全家人沉浸在无助和悲伤之中。当时绝望的李女士，听说302医院新引进了一台治疗癌症的“神奇设备”， 便和家人抱着试试看的心态来到医院。李玉为她精心制订了治疗方案，经过第四代射波刀的3次治疗后，李女士的病情明显好转。近两年复查，并无恶性发展。她紧紧握着李玉的手，泣不成声地说：“我在鬼门关转悠了好久，感谢您把我拉了回来！”

花最少的钱 取得最好的疗效

随着第四代射波刀临床应用频率的不断增多、疗效的逐步显现，全国各地的癌症患者纷纷慕名而来，都希望这台“神奇设备”能给他们带来生的希望。然而，李玉发现来302医院诊疗的许多患者已经发展到中晚期，癌细胞扩散转移，错过了最佳治疗时机；而且他们当中多数拥有辗转过多家医院后，“家底”快被掏空的类似遭遇。第四代射波刀放射治疗同手术一样，是一种针对局部肿瘤的治疗手段，对于局部病灶和早期癌症的控制效果是显而易见的，可是要想像“导弹”一样将扩散的癌细胞全部摧毁，单靠第四代射波刀治疗其经费就是一个“天文数字”，这让大多数患者无法承受。

“尽量能让患者以最少的钱，取得最好的疗效。”经过论证，李玉决定在第四代射波刀治疗肿瘤的基础上，根据不同患者肿瘤疾病的特点开展综合治疗，换句话说，就是将应用成熟的常规疗法与高精尖技术相结合、局部治疗与整体治疗相结合、一般治疗与特殊治疗相结合，这样既为患者节省了经费，又能取得较好的疗效。针对肝脏癌细胞容易转移和扩散的特点，李玉决定先对肝癌患者采取射波刀放射、微创介入结合现代化疗的协同治疗，创新了肝脏肿瘤治疗模式。

62岁的山西患者纪荣花就是这种创新治疗模式的受益者。2011年初，她的肝癌占据了整个肝脏的1/10，手术切除风险比较大。经人介绍，来到302医院，经检查后，李玉按照肝脏肿瘤治疗模式，为她制定了个性化的综合治疗方案——先介入治疗，从肿瘤内部对供血动脉进行栓塞注药，起到“断粮断水”作用，为开展第四代射波刀治疗做准备；经过精密测算后，在病灶附近植入四枚金标，进行射波刀照射治疗，保护正常组织的同时直接摧毁病灶。最后，李主任又对患者进行了全身化疗，彻底杀死了潜在隐患。2011年10月，纪荣花的检查报告显示，体内的癌细胞彻底消失，治疗费用比单纯使用射波刀治疗节省了60%。

在前不久举行的“亚太区肝脏肿瘤射波刀治疗示范中心成立”暨肝脏肿瘤综合治疗研讨会上，国内外肿瘤放射界的专家对302医院这种“高科技”与“小米加步枪”相结合的个性化综合治疗模式给予了充分肯定。截至目前，302医院肿 瘤放射治疗中心还先后开展了“第四代射波刀”结合化疗粒子植入、化学消融、溶瘤药物注入等多种综合技术治疗肿瘤的创新方法，应用临床后，均取得了不错的效果。

尊重生命 播撒温暖

302医院肿瘤放射治疗中心门前，矗立着美国医生爱德华·特鲁多的肖像，上面镌刻着他的墓志铭——“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。”李玉非常欣赏和赞同爱德华·特鲁多的这句话，并把它作为科室医德医风建设的座右铭。

李玉常常告诫医护人员医本仁术。医学的本质是“仁”与“术”的统一。在“仁”与“术”的关系上，“仁”是宗旨，“术”是前提，“术”是实现“仁”的手段，二者共生互动、相辅相成、相得益彰。

李玉是这么说的，更是这么做的。每天查房，他总是握着患者的手嘘寒问暖，关怀备至；出门诊时，他用通俗易懂的语言，为患者讲明病情和治疗方案；遇到反复咨询的患者家属，他不厌其烦，一遍又一遍地给予解释，直到弄明白为止。只要不出差，每天晚上，李玉都会到病区转一转，和患者拉拉家常、说说话。李玉说：“医护人员的职责就是抢救生命，抛却悲凉；尊重生命，播撒温暖。我们的每一个动作、每一句话语，对病人来说，都是生命的阳光，都是生活的希望。”

在李玉的言传身教下，该中心的每一位医护人员都成了患者的贴心人。内蒙古患者包乌兰当听到自己肝脏射波刀治疗后肿瘤消失，但左腹膜后又长出约10cm的肿瘤时，如晴天霹雳，茶饭不思，寝食难安，心情非常烦躁。在302医院住院期间，他天天愁眉苦脸、唉声叹气，碰见穿白大褂的就问自己还能活多长时间。为了减轻患者的压力，中心的医生带着病友到病房和他聊天，护士每天在他的床头摆放一束鲜花，为了治疗精确，李玉亲自为他植入金标和设计射波刀治疗剂量、时间。

几个月后复查，肿瘤消失了，包乌兰紧皱双眉的脸上重新绽放出久违的笑容。出院时，护士长和主管医生还把电话号码留给了他，方便咨询病情、倾吐心声。从那以后，这几个电话号码架起了医患沟通的桥梁，当包乌兰再次来302复查时，他把印有“横扫病魔，喜迎新生”的锦旗，送给了这个技术精湛、医德高尚的团队。