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口干眼干可能也是风湿病

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得了干燥综合征吃饭都得用汤

56岁的许女士是一位退休教师。以前在单位,因为随身携带一个特大号的水杯,常常被学生们开玩笑说她是个“水坛子”。退休以后,许女士口子的情况更加严重了,一日三餐,都得用汤泡饭,不然就会卡在咽喉处,无法下咽。许女士以前最爱吃蛋卷,但现在也没法吃了。最近,许女士参加老干部体检,一验血才得知原来是患了干燥综合征。

据广州医学院第三附属医院血液风湿科唐加明博士介绍,干燥综合征是风湿病的一种,可单独存在,也可继发干另一种风湿病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症等。前者称为原发性干燥综合征,后者称为继发性干燥综合征。

干燥综合征是风湿病的一种患者常出现口干舌燥、眼睛干涩等症状

怎么喝水都觉得口干舌燥,吃饭一定要用汤或水泡才能下咽……出现这样的症状,很多人会以为自己“上火”、“热气”,猛灌凉茶。不过,如果在使用了多种“灭火”办法后,上述症状仍然持续甚至加重,就要考虑自己是否得了干燥综合征了。据了解,干燥综合征是风湿病的一种,它像红斑狼疮、类风湿性关节炎一样,都是由人体免疫系统紊乱而引起的疾病。然而,由于干燥综合征的症状容易让人混淆,很多病人往往是出现了脏器损害时才找到病因,错过了最佳的治疗时机。

干燥综合征发病率达0.5%

过去,医学界一直认为干燥综合征是个罕见病,但经过数十年系统研究显示,这一顽症在我国十分常见。据了解,干燥综合征在我国的发病率达0.5%,最常见于30~50岁的中青年女性。照此推算,光是广州市就约有5万原发性干燥综合征患者。然而,由于大家对干燥综合征的认识不足,在出现口干、眼干等早期症状时不够重视,所以相当多的患者得不到及时诊断与治疗,甚至不少患者被误诊、误治。

唐加明介绍,在他收治的干燥综合征患者中,有的患者因为关节痛而被误诊为风湿性关节炎,有的患者因为皮肤出现红色斑疹而被误诊为皮肤病,还有的患者因为腹胀、腹痛而被误诊为消化系统疾病,也有的患者因为持续的转氨酶升高而被误诊为慢性肝炎。

捕捉信号早期治疗干燥综合征

据介绍,干燥综合征病因不明,可能与遗传、病毒感染有关。“干燥综合征的发生也是由于免疫系统紊乱造成的。”举例说,像干眼的问题,就是由于患者的泪腺分泌功能下降,出现眼干涩、“砂粒感”、烧灼感、幕状感:眼角分泌物增多,怕光,眼睑沉重,角膜炎,视力下降,严重者会欲哭无泪。

“再比如说口干,”唐加明分析,就是由于患者的唾液腺受到破坏,导致唾液分泌严重减少,出现口干的一系列症状。还有不少患者会在短时间内出现多个蛀牙,这是因为口腔唾液分泌太少,抵御细菌的能力下降所致。

除此以外,其他干燥的症状还包括鼻咽干燥、干咳,外阴和阴道黏膜干燥、瘙痒、刺痛、萎缩,有时伴烧灼感,可出现外阴溃疡。而内脏外分泌腺病变更可累及呼吸系统,从而导致干咳、气促。如果干燥症状累及消化系统的话,患者还会出现吞咽困难、腹胀、腹痛,累及肾脏出现多尿等现象。此外,干燥综合征患者还会出现红色斑疹、关节痛、下肢麻痹、疼痛,甚至出现倒性淋巴瘤或恶性淋巴瘤。

唐加明指出,虽然干燥综合征目前尚无根治的方法,但是早期规范诊治能够改善症状。更重要的是,由于干燥综合征是由免疫紊乱引起的,所以如果不及早发现,控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害,时间一长就会对患者造成严重的身体损害。实际上,要搞清楚自己是否得了干燥综合征,只需到医院的血液风湿科做两个简单的检查抽血看看有没有自身抗体;在下唇腺体取点标本看有没有淋巴细胞浸润。“两项检查加起来只要几十块钱,而且很快就会有结果。”