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严冬过去,寒意渐消,春暖花开的日子又到了,空气中游离着花粉、尘埃、动物羽毛、细菌等致敏原。对大多数人而言,这些致敏原并不引起人们的特殊反应。但对一些特异体质的人,这些致敏原可能引起过敏反应,发生过敏性结膜炎,出现眼痒、流泪、眼睑水肿、结膜充血,或角膜旁有小泡泡等症。
一些人使用抗生素滴眼液治疗过敏性结膜炎。殊不知,抗生素滴眼液可引起药物过敏性结膜炎,对治疗有害无益。那么,过敏性结膜炎应该使用什么药物治疗呢?通常,过敏性结膜炎分几种类型。这里介绍春季结膜炎(又称春季卡他性结膜炎)和枯草热结膜炎的自我药疗知识,供大家参考。
春季结膜炎
生活实例 一天,一位家长带着她8岁的儿子来到医院眼科门诊,诉说他儿子这几天老是揉眼睛,连上课也揉,劝他别揉也不听,把眼睛都揉红了。而孩子却一脸委屈地告诉医生,是眼睛发热、发痒,不揉不行,还怕光、流泪。医生检查后,诊断他患的是混合型春季结膜炎。
病情分析 春季结膜炎是对花粉高度过敏反应的眼部疾病,分睑结膜型、球结膜型或角膜缘型以及混合型。多为双眼发病,通常是小儿和少年。季节性很强,到了秋冬季时症状和病变会自行缓解消失,预后良好。
防治措施
一、减轻眼睛水肿、充血。眼部可滴醋酸可的松或地塞米松等皮质激素类滴眼液。由于皮质激素类药物可能对眼和全身产生不良反应,因此,患者最好谨慎使用。也可将0.5%硫酸锌9毫升加入0.1%肾上腺素1毫升,滴眼。
二、消除眼痒及畏光症状。可使用色甘酸钠滴眼液滴眼,效果明显。此药可长期使用,无副作用。也可用2%色羟丙酸钠滴眼液,这是一种无激素作用的抗过敏药。还可使用0.1%双氯芬酸钠滴眼液(商品名迪非)滴眼。注意,戴隐形眼镜者不可使用。
枯草结膜炎
生活实例 19岁的小柳因有气急、呼吸困难、流鼻涕等症状在呼吸科就诊,被医生诊断为哮喘。同时,他还有眼肿、分泌物增多、眼睛奇痒等症状,又来到眼科就诊。眼科医生了解和检查后,确诊为枯草热结膜炎。小柳告诉医生,往年他也有这样的病史。
病情分析 枯草热结膜炎属于过敏性结膜炎的一种。其过敏原就是各种植物花粉,由空气传播进入呼吸道和眼部,引起呼吸道黏膜过敏反应而发生哮喘。在眼部的表现就是在几分钟内眼睑突然发生水肿,眼白(球结膜)也充血、水肿,并有浆液性分泌物。此时,患者有忍不住的痒感和热辣辣的感觉,眼泪多且带有黏性。
防治措施 发病时,眼部可滴用0.1%肾上腺素和皮质激素(如可的松和地塞米松等)滴眼液。必要时,可口服抗过敏药如开瑞坦等。冷敷可减轻眼痒。皮质激素禁忌者可用色甘酸钠滴眼液滴眼。
需要注意的是,上面介绍的两种与花粉关系密切的过敏性结膜炎,大多发生在25岁以前的年轻人和孩子。事实上,成人也有过敏性结膜炎,但不一定与花粉有关。例如,随意使用抗生素滴眼液、一些化妆品、染发剂、眼睫毛染料之类等,也会引起过敏性结膜炎。
总之,大家都应该多了解一些过敏性结膜炎的知识,以维护健康,保护视力,减少对正常生活的干扰。]