什么是种植牙?

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问：我是一位古稀老人，虽说身体状况还算不错，但牙口不是很好。前些日子去医院口腔科就诊，大夫建议我种植牙，说这种方法好。请问什么是种植牙?牙齿缺失后都有哪些方法进行修复?

答：种植牙是先通过外科手术方法将生物相容性好的种植体植入到上、下颌骨的牙槽骨中，使之与颌骨形成良好、稳定的结合，起到类似真牙根的作用，随后在种植体上进行牙冠修复，制作完成的修复体称为种植牙。

一般来说，牙齿缺失后大致有以下三种修复方法。

1.固定义齿修复将缺牙两侧的健康牙磨小，连成冠桥方式修复缺牙，例如烤瓷桥，其最大缺点是以牺牲健康邻牙为代价，且应用范围较多地受到客观条件的限制。游离端缺失的情况就不适宜用传统固定桥修复。而且一个固定义齿的修复必须磨除相邻健康邻牙的部分结构才能完成。

2.活动义齿修复以网架、金属钩及塑料托板来固位假牙(医学上称之为义齿)，美观性和稳定性较差，恢复咀嚼效率差，影响发音及有异物感而令患者难以接受。活动义齿修复尽管对口腔局部条件的要求比固定义齿低，而且大多数牙列缺损、缺失都可以进行活动义齿修复，但是局部活动义齿依靠卡环和基托固位，全口总义齿则完全依靠基托固位，患者常因卡环和基托的存在而有明显的不适感。同时活动义齿的咀嚼效能也较差。据统计，约有30％的患者因这些不适而放弃戴活动义齿。至于那些口腔局部条件较差者，特别是牙槽嵴严重吸收的无牙颌，活动义齿修复后使用效果更差。不仅难以满足患者有效恢复咀嚼功能的要求，而且对患者的身心健康包括社会交往都会产生一些负面影响。这些患者的义齿修复也成为口腔修复学长期以来的临床难题。

3.种植义齿修复通过手术的方法在牙槽骨里植入人工牙根并依托其修复牙列缺损或缺失，并以其无需卡环和基托固位、患者戴用舒适美观、咀嚼效能好，克服了常规修复的不足，同时为严重牙槽嵴吸收的无牙颌患者、后牙游离端缺失的患者提供了固定义齿修复的可能。

中日友好医院口腔科主任医师　王非