体质辨证论养生
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中医体质文化，为《易经》、《道德经》、《黄帝内经》之精髓。体质是每一个人所禀受自然之赐，内涵父母之精相博于某一时空位点所聚之先天真元，奠定特异卦气特征，呈现性格、事业、婚姻、疾病、寿命诸象。
体质是人体的生命密码，是开启健康之门的钥匙，是中医“治未病”的灵魂。辨清体质，就能把握养生治病的正确方向。
在人体生命科学领域，有三个最基本的问题。第一个是说人的生，人是从哪里来的？人来源于自然，是自然的道的产物；第二个是说人的死，人最终要去哪里？人最终还是要回归自然。就像造人的传说，人来源于泥土，复归于泥土，人是泥做的。我们中国人有个风俗习惯，人去世以后，要入土为安。所以土是所有人最后向往的归宿。第三个是说人从生到死的过程，用中医理论来描述的话，叫“生、长、壮、老、已”。从生到死的时间里，人叫活着，是活人。人一旦死去，就只能化为泥土，回归来处。人活着的时间长度，称为生命，通常称为寿命。《黄帝内经·寿夭刚柔》：“此天之生命，所以立形定气而视寿夭者。”
寿命，指万物的寿长。《战国策·秦三》：“万物各得其所，生命寿长，其年而不夭伤。”那么作为人类，到底能活多长呢？根椐现代基因学的研究，说人可以通过基因工程，活到上千年以上。相传我国古代的彭祖，也就是过去经常在年画上见到的寿星老，大脑门、拄一根寿杖，他呀，相传活了八百多岁，最后成仙了，在《西游记》里叫南极仙翁。后人托他的名，写了一本养生的书，叫《彭祖摄生养性论》，提出了“人生一世，寿不过于三万日。不能一日无损伤，不能一日无修补”的即时养生观点。东周时期的老子李耳，别名又叫老聃，武则天封其为太上老君，道教尊其为道教之祖。相传老子在周朝作“典藏史”，也就是现在的国家图书馆馆长，见周朝气数已尽，遂辞职不干，倒骑青牛，西出流沙，不知所终。临行做《道德经》五千文，时年80岁。后过了约百余年，有人尚且见到过他，所以保守估计，老子也活了将近二百岁。还有唐朝大医学家、药王孙思邈，有史记载说他活到了141岁。俄罗斯联邦官方记载：达吉斯坦共和国 杰尔宾特镇 齐季扬村 的萨尔哈特·拉希多娃以132岁的超高寿无疾而终。吉尼斯世界纪录的最长寿纪录为122岁，由1997年去世的法国妇女让娜·路易斯·卡勒蒙保持。现代生物学认为，哺乳动物的寿命为其生长期的5～7倍。人类的生长期为20～25年（最后一颗牙齿智齿长齐的时间），据此推算，人类寿命应在100～175年之间。《黄帝内经·灵枢·天年》：“人之寿百岁。”《素问·上古天真论》：“度百岁乃去。”有学者认为，这里的百岁，指的是一百二十岁。《尚书·洪范》就直接称人的寿命为“百二十岁”。进入二十世纪，世界卫生组织（WTO）官方确认，人类的平均寿命为120岁。也就是说，每个人都能够活到120岁。人所禀受的先天元气，是足以支持每个人活到一百二十岁的。根据生命元气耗散理论，人的寿命与元气成反比，即刚出生时，元气最足，死亡时，元气为零。人的岁数越大，元气的值越小。人的年龄是向上走的，而人的元气是向下走的。所以老子在《道德经》中反复强调要“复归于婴儿”，养生要向婴儿学习。并且老子在第五十五章，做了详细而深刻的说明：“含德之厚，比于赤子。蜂虿虺蛇不螫，猛兽不，攫鸟不搏。骨弱筋柔而握固。未知牝牡之合而作，精之至也。终日号而不嗄，和之至也。”是说赤子，也就是刚出生的男婴，他的生德，也就是先天禀赋的元气，是最厚的、最足的。这个德，也就是先天元气，非常厚，厚到什么程度啊？自然界的毒虫猛兽都不能伤害它。在国学里有一个关于孔子的故事，说孔子的母亲怀胎整整十三个月方生下他。当初我读到这个故事的时候，还感觉有点不可信，我是学医的，知道人最多怀胎十个月呀，他怎么能够怀胎十三个月才出生呢？还有《西游记》里的哪吒，怀胎三年方才出生，都是不可信的。后来，在辨体质过程中，我遇到一位东北的患者，年近80岁，体质不错，自述当年其母当初怀孕时，月经不来，误以为是病，遂吃药调治，结果却是怀了她，后来不知什么原因，她直到怀孕第十二个月时，方才出生。既然现实当中有十二个月出生的，孔子的十三个月，也就可能了。说当时孔子的母亲，生下孔子一看，这孩子长得奇丑无比，（我们现在见到的孔子老年的真人画像，长得确实有点不敢恭维），像个妖怪，于是就把孔子，丢到了家院后面的树林里。过了三天，毕竟是做母亲的，想看一看孩子到底怎么样了，哪知到了树林里一看哪，不得了，只见一只母虎正在给孔子喂奶呢，这真是天下奇闻！于是孔子的母亲赶忙把小孔子抱回了家进行悉心抚养。可见孔子，也就是后来的孔圣人，他先天禀赋的元气是多么的足啊。
老子解释这个男婴的元气足，讲了三个方面。第一个方面是肝和脾的力量，肝是木、脾是土，肝主筋、脾主肉，老子叫“骨弱筋柔而握固”。是说男婴刚出生，骨头很弱，筋骨也不强壮，但当他手里面握住东西的时候，却是十分牢固的。要想把这个东西从男婴手里拿出来，常常需要把男婴的身体拽起来，才能拿出来，可见男婴的筋骨力量之强；第二个方面是肾的力量，肾是水，肾主精，老子称为“未知牝牡之合而作，精之至也”。是说刚出生的男婴，他哪里知道男女之事啊，可是他的小生殖器却会自然，这是元精最足的现象啊！精之至也，这个至是极致的意思。第三个方面是肺的力量，肺是金，金主气，老子这句话叫“终日号而不嗄，和之至也”，是说男婴就是连续哭上一整天，嗓子也不会哑，这是元气最为冲和的状态呀！所以老子还说了：“万物负阴而抱阳，冲气以为和。”这种如男婴般充足的元气，是我们养生所追求的最高境界，所以老子反复强调养生要向婴儿学习，学习什么呀？学习婴儿的精满、气足、神旺！这就给我们如何进行养生治病指明了正确的方向！我们现在都在讲养生、都在想养生，你向哪个方向走啊？向婴儿的精满、气足、神旺方向努力，才是最高的智慧。
保持元气充足，就像刚出生的婴儿一样，是养生的最高境界，也是中医“重养生、求长寿、不生病、治未病”的行动指南。“养生”是最高宗旨，“长寿”是终极目标，“不生病”与“治未病”则是为达成长寿而实现的节段性目标。从这个意义上讲，“治已病”则是不得已而为之的单一目标，是非系统性的救火行为，属于最下等的层次，是下医所为。所以《黄帝内经·四气调神大论》强调“圣人不治已病，治未病”，并对“治已病”的行为进行了近乎讥笑的讽刺：“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”是说医生治疗已经形成的病，就像感到口渴了，才开始挖井取水，仗已经打起来了，才开始铸造兵器，实在是太晚了。这段两千多年以前的经典警句，直到今天我们听起来，都会感觉到如雷贯耳，可谓是振聋发聩呀！从中医临床实践上看，无论是治已病、治未病、不生病还是求长寿，都要靠人体的元气，离了元气，哪一个你都玩不转，哪一个目标你都实现不了，治未病你实现不了，甚至治已病你都做不到，这就是“有元气则生、无元气则死”的道理。所以，养生的实质就是养元气，这实在是一个纲领性的论断。由于元气的耗散是不可逆的、不能避免的，那么我们养生需要做的事情，就是要让元气有节制地进行耗散，既不快、也不慢，将其控制在合理、适度的范围之内。就是要做到，在生命的生、长、壮、老各个阶段，始终保持元气与年龄的最佳匹配。这也正是我从博大精深的国学文化当中汲取的最高养生智慧。希望广大朋友多多留意这段话，如果您能理解得比较深，比较透，那您的养生治病，必然会产生事半功倍的效果。
先天禀赋元气的强弱，决定着人的寿命的长短。清代名医徐灵胎在《医学源流论》中，以“薪质坚脆”来比喻元气的质量。南朝 梁时著名的医药学家、炼丹家、文学家，人称“山中宰相”的陶弘景，在《养性延命录》中提出了“小炷留灯”的节养元气思想。他把人的生命看作一盏灯，生命的先天禀赋元气是油。灯里的油是有限的，如果把灯点得很亮，油很快就会用完了。如果“小炷留灯”，则能燃烧很长时间。这种“小炷留灯”，让生命之火燃烧得更长的养元智慧，值得我们很好地理解和借鉴。这个“薪质坚脆”和“小炷留灯”，实际上说的是先天禀赋元气的两个方面，一个是说元气的质量好坏，一个是说元气的数量控制。元气质量是命，是先天给的；元气的数量控制，就是我们对运的把握，经过数十年临床实践和理论研究，我把它归纳为“元气燃烛理论”。人的寿命长短，就像蜡烛燃烧的时间长短一样，先天禀赋元气的耗散速度就像燃着的火苗（蜡火头），先天禀赋元气的强弱多少，就像蜡柱的硬度和长度。蜡柱的硬度和长度一样，火苗越大，燃烧时间越短；火苗越小，燃烧时间越长。火苗大小一样，蜡柱的硬度强、长度大，燃烧时间就长；蜡柱的硬度弱、长度短，燃烧时间就短。蜡柱的硬度和长度来源于人的先天元气禀赋，燃着的火苗等同于人的元气耗散的速度，火苗大，元气耗散速度快，火苗小，元气耗散速度慢。这样就更能形象地说明先天禀赋元气与人的寿命的关系。我们求长寿、不生病、治未病甚至治已病的所有方面，都可以统一于“元气燃烛理论”，从而对每个人的养生治病进行正确指导。不同的体质，所禀受的先天元气的质量与数量是不相同的，相同的体质，在一定条件下气立的改变，也会导致先天元气的耗散程度不一样。一个水形人，一个木形人，木形人的元气足，水形人的元气弱，本来木形人是占优势的，但是木形人元气耗散的速度远比水形人要快，所以到最后，却是水形人的元气留到了最后，成了最长寿的人。所以养生治病的关键就是控制元气耗散的速度，这就是“元气燃烛理论”的辨体养元规律。为了更好地实现始终保持元气与年龄的最佳匹配，第一步就是要先辨清体质，只有了解不同体质的先天元气禀赋，才能进行因人而异的有效养护，做到有的放矢！而不再是乱枪打鸟、小鸟儿拉车，白费了半天劲，却没有什么效果。钱没少花，精力没少费，病却不见好。木、火、金、土、水五形人，哪一形人所禀赋的先天元气都是不一样的，都有各自不同的特点。比如木形人、火形人、金形人所禀受的元气比较强，土形人、水形人所禀受的元气比较弱。这个才是中医所说的“因人制宜”的真正含义，因人而异，真真正正实施个体化的养生治病，是多少中医大夫搞了多少年临床、看了多少病人、读了多少书而最想掌握的东西。如果再加上时间因素、地域因素，真正做到能够用“三因原则”治病养生，你就一定是一位上医，因为什么？你已经下了“上知天文、下知地理、中知人事”的大功夫了，你的格局、你的境界已经非常高了，和普通医生不一样了，不但能治已病，还能治未病，做到不生病，就像传说中扁鹊的大哥一样，治病于无形啊。所以好多听众朋友来找我辨体质，经常说，我就是听您说“因人而异”，针对每个人不同的体质而制定具体的方案，才相信的，才来找您的，认为你在说实话，说的有道理。结果怎么样？通过辨体质，一用这个调理方法，效果非常好，甚至出现奇迹呀！我举几个特殊一点的例子，像鼻子四十一年闻不出味的、感觉脑袋瓜子开气的、三十年哮喘不能躺平睡觉的、不会发声说话的、后背像背着块冰的、像着火的、吃母奶过敏的、舌头发麻发辣的、鼻子冒火感觉划根火柴就会点着了的、淌水的，多少年久治不愈的顽症、怪症、难症，都好转了、减轻了甚至消失了，这是因为什么呀？就是因为发挥了元气的神奇作用。元气可以说是无所不为，是万金油，什么都管，什么都能做到，你只要保证元气充足，它自己就会去修复、去调整。所以在辨体质过程中，我最注重的是患者的元气状况，最需要解决的是元气与年龄的匹配问题，这个问题不解决，你肯定会劳而无功，这个问题一解决，结果事半功倍！所以说养生也好，治病也好，千万不要盯住病，一定要盯住人，要盯住人的元气，千方百计地养护好人身的元气，才能挽狂澜于既倒，救大厦之将倾；才能变大地为黄金，化腐朽为神奇呀！