护士在静脉输液中的人文关怀护理

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【摘要】静脉输液是临床最常用的护理操作项目之一，据统计，约90％一95％的住院病人需要静脉输液[1]。以往的护理操作忽略了操作过程中人文关怀。因而我院护理部对新护士进行人文关怀的培养，并组织考核。护士在传统的输液流程中增加人性化服务环节，提高护士的语言修养及护理沟通技巧，讲究静脉输液的科学性，应用“业务流程再造”的理念，培养良好的护士心理素质，创造一个良好的输液环境。从而减少了护理缺陷，从而切实提高了护理服务质量，将护理工作提高到一个新台阶。

【关键词】护士 静脉输液 人文关怀

中图分类号：R 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2011）7-059-02

Humanities concern in the nursing work during venous transfusion

LUO Xiaohui1 CHEN Jun2

（Department of Cardiology,Central Hospital of Pan Zhihua City, Pan Zhihua 617067,Sichuan,China）

【Abstract】The venous transfusion is the most common clinical basic nursing technology, according to statistics, about 90％-95％ of in-patients need venous transfusion. Humanities concern was always ignored in previous nursing operations.The nursing department of my hospital trained new nurses humanities concern and set up a check-up system. humanized service was added in the traditional venous transfusion , we heightened the nurses' ability of inguistic competence and communication skills, pay close attention to scientific venous transfusion , applicated the concept of business process reengineering, improved the nurses' psychological qualities, create a good environment of venous transfusion .and can reduce defects of nursing, and improve the quality of nursing services , heighten the nursing work to reach a new level.

【Key words】Humanities concern Nurse venous transfusion.

静脉输液是临床最常用的护理操作项目之一，据统计，约90％一95％的住院病人需要静脉输液[1]。随着科学技术的创新，临床实践的深入和护理服务的发展，静脉输液从一项单纯的护理技术，逐渐涉及多学科、多层面的知识与技能。患者除了要求操作者能一针见血外，更希望得到关爱[2]，而操作者往往只注重操作是否准确、规范，结果是否一针见血，特别是工作忙、治疗任务重时，容易忽略对患者的心理护理，久而久之使临床静脉输液成了无声操作模式，人文关怀未能贯穿始终。目前，随着护理模式的转变，输液护士不能只是机械地操作，而更要注重“ 以人为本”的整体护理，将人文关怀运用到输液过程中，使患者在输液治疗时充满信心，在心理上获得满足感和安全感。通过强化人性化静脉输液服务意识，讲究静脉输液的科学性，再造输液业务流程，增加病人参与，以及做好静脉输液健康教育，从而提高病人满意度。

1 静脉输液中涉及人文关怀的问题及原因分析

1.1 以往的护理操作标准多关注操作流程和技术质量，忽略了操作过程中人文关怀的体现，尤其是体态语言的评分，部分护理人员已形成一种心理定势和行为习惯，认为人文关怀仅需与患者做好语言交流，机械、背诵式地完成输液前解释与告知，忽视与患者的眼神交流及面部表情的表达，也不用心体会患者所表达的需要；由于护理人员工作量大，操作节奏快，容易忽略细小体贴动作带给患者的温馨；大部分护士表现为对患者冷漠、不擅交流、没有爱护观念；部分护士社会阅历少，自信心不足，缺少与患者和家属沟通体验，沟通方式单一、死板，如只会对患者说“现在给您输液，请准备”，而不会关心患者的生理及心理需求。分析原因是，在校教育中虽增加了人文类课目的设置，使护士有一定的理论基础，但由于理论教学与临床实践脱节，加上输液时注意力更多地集中在穿刺成功这一目标，不能自然放松地与患者交流，造成静脉输液过程中人文关怀得不到体现。

1.2 强化人性化静脉输液服务意识有报道[3]，在对静脉输液引发纠纷相关因素分析的研究中指出：护士与病人的沟通不够和护士服务意识淡薄是目前引起纠纷的重要原因之一。

1.3 由于工作忙，静脉输液前后未能很好地告知患者输液治疗的意义、目的及注意事项，再者患者精神紧张而导致血管收缩，降低穿刺成功率，增加患者疼痛感。

2 对策

2.1 我院护理部从2005年7月起实行新护士在示教室选择有带教资格并已通过培训的优秀护理人员任带教老师结合输液操作，重视护士人文修养的培养，提高护士的沟通技巧，完善考核环节，以促进护理人员人文关怀知识和技能的应用，做到服务热情周到，以赢得患者放心和称心。只有具备良好的人文修养，才能观察人、认识人、理解人、尊重人、关怀人、照顾人[2]。教学中理论联系实际。临床培训几个月后，由护理部组织考核，输液是重点考核项目。届时随机抽取患者，要求整个输液过程以三查七对为准则，参照静脉输液法操作程序及考核评分（密闭式输液）[4]结合培训内容及要求，将人文关怀贯穿于输液操作全过程，量化人文关怀的考核内容及评分。

2.2 护士必须转变传统观念，不再视静脉输液为纯技术性工作，而要看到它的服务价值，在传统的输液流程中增加人性化服务环节，针对病人静脉输液过程中最担心、最需要满足的问题制定出一系列输液服务措施，使人性化护理真正落实到实处。

2.3 善于沟通，做好静脉输液健康教育对于护士来说，语言修养及护理沟通技巧非常重要，并且语言水平的高低，可直接影响沟通的效果。护士在输液过程中，要善于沟通，注意交流沟通技巧，使病人产生良好的心理效应，有效利用巡视时机进行卫生宣传和健康教育，根据患者情况，向患者及家属讲解所患疾病的知识、用药知识，一些常见病、多发病知识及预防措施、治疗和护理，以及一些常用药物的常识。这样，既让患者感到护士的热情和责任心，又能安全地接受静脉输液，达到理想的用药目的。

2.4 讲究静脉输液的科学性，再造静脉输液合理流程“业务流程再造”的理念现被应用于静脉输液护理的各个环节，赵明宏、刘罗薇、姚锦贞[1]等对静脉输液流程进行改进，融人人文关怀和温馨护理。而现在静脉输液小组(IV TEAM)的组建，使静脉输液向专业化迈进，输液护士具有更多输液护理方面的特殊知识和技能，输液过程程序化，从而减少并发症。

2.5 培养良好的心理素质，操作者要精神饱满地进入病室或输液室，态度和蔼，面带笑容，礼貌用语，如“ 请”、“ 谢谢”等，不以床号直呼患者，注意使用合适的、亲切的称谓，如“ 大爷”、“ 阿姨”等。主动与病人交流，如询问病情，是否进食，有无特殊要求等，注意语调、音量，对老人要敬重，正确应用治疗性语言，鼓励患者树立战胜疾病的信心，达到语言安抚作用。不能因为工作忙、怕麻烦而忽略这些应该做的工作。据报道，89.88%的患者和家属肯定操作前、中、后的解释能减轻心理紧张[5]。不能带着情绪工作，无论自己遇到多大难事，无论身体多么不适，无论同事间发生多么棘手的事情，无论心情多么不好，都要做到即来之则安之，泰然处事。

2.6 创造一个良好的输液环境，保持空气新鲜，温湿度适宜（温度22-24℃，湿度50-60%），环境整洁舒适，病房备好水杯、水壶或饮水机、电视和遥控器，卫生间内设呼叫系统和挂钩，让患者感到方便、放松，缓解其紧张情绪，使其身心愉快。

在创建和谐社会的今天，医患关系尤为重要。我院开展静脉输液人文关怀，使护士认识到患者不再是自己手中的一个护理项目，一个服务对象，而是与自己亲人一样重要的人，提高了护士静脉输液操作水平和患者满意度，营造了充满人情味、关心患者、尊重患者、以患者利益和需要为中心的人文环境，并将人文关怀体现到每项操作中，减少了护理缺陷，从而切实提高了护理服务质量。总之，护理人员应该具备良好的工作作风，吃苦耐劳的奉献精神，以及一颗博大无私、善良的同情心。工作中急患者所急，想患者所需，将护理工作提高到一个新台阶。

参考文献

[1]蒋萍，王红.我国医院静脉治疗护理管理进展[J]．中国护理管理，2007，7(2)：54―56．

[2]张园芳，马建英,护理人员静脉输液操作考核增加人文关怀项目的结果分析与对策[J]护理与康复，2008,7 (4),293-295.

[3]赵月秋，艾淑娟．浅谈我国静脉输液技术的进展[J]护理实践与