早期护理干预在重度子痫前期患者中的应用

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【摘要】 目的 分析总结早期护理干预应用于重度子痫前期患者的临床效果和影像。方法 选取20例重度子痫前期患者分为观察组和对照组各10例，对照组常规护理，观察组实行早期护理干预。比较两组患者并发症发生率及围生儿结局。结果 观察组的并发症发生率明显低于对照组；观察组围生儿明显低于对照组，结果具有统计学意义（P

【关键词】 重度子痫前期患者；护理方法；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.446 文章编号：1004-7484（2013）-11-6503-01

重度子痫前期是孕产期妇女特有的疾病，也是孕妇和胎儿生命健康的最大杀手[1]。该病目前还未有完整的病理学解释，治疗上多采用传统的方式缓解病症，无发解除病根。因此，如果在早期治疗过程中采取相对应的护理措施，就能对并发症、突况进行监测，及时采取治疗措施，不但可以改善围生儿结局，还可提高母婴生存质量。我院对20例重度子痫前期患者实施早期护理干预，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2010年至2012年重度子痫前期患者20例分为观察组和对照组。各10例，两组年龄、孕周、高血压程度等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组采用妇产科常规护理。观察组采用早期护理干预措施，针对患者存在或者可能发生的突况加以评估，提前预备救急方案；调配年资较高且经验的护理人员专门护理患者，并且严格要求护理人员掌握急救技能，能够准确掌握各种母婴并发症的急救路径，且有较强护理预见意识，发现病情有变能够及时处理得当。对于发现重度子痫的产妇及时安排入住环境舒适、光线充足且满足一人入住的单间。因为患者随时有可能发生各种不可预测的突况，所以科室必须配备全部的应急设备和药品，并定时清点，少了及时补充。患者常因担心婴儿和自己的安危而出现过度焦虑的心理，护理人员应该做好与患者的心灵沟通，详细给患者解释病情，让患者对自己的病情有个大致了解，减少因不了解病情出现过分担心的情况。同时与配偶进行适当的沟通，因为配偶的鼓励往往会让产妇产生极大的信心，有助于调解患者焦虑，有益于病情。

1.3 观察指标 观察两组患者并发症发生率及围生儿结局情况。

1.4 数据收集与统计学处理 将观察到的患者及围生儿情况详细记录在相应组别的表格里，分组提取相应数据录入Excel表中；以SPSS11.5统计软件，进行检验，以P

2 结 果

2.1 两组患者并发症情况对比 观察组并发症发生率为10%明显低于对照组的50%，说明早期护理干预可以有效降低并发症发生率，结果具有统计学意义（P

2.2 两组患者围生儿情况比较 观察组出现1例窒息、1例新生儿入住NICU并且无围生儿死亡情况，远远低于对照组的3例窒息、2例新生儿入住NICU并且1例围生儿死亡，说明早期护理干预有助于产妇和新生儿生命健康，结果具有统计学意义（P

3 讨 论

重度子痫前期患者是一种特殊时期疾病，机体病理变化比临床症状出现早，在治疗上来讲，应该以预防为主，等并发症出现才治疗往往会耽误病情，因此，早期护理干预对重度子痫前期患者特别重要。重度子痫前期患者病理和生理变化主要是全身小血管痉挛，血管痉挛可导致胎盘血流灌注下降，使胎儿处于不良发育环境。因为血流量不足，胎儿往往由于能量和氧份供给不足而出现窒息甚至是死亡的情况。更有甚者，如果处理不得当产妇的生命健康都会受到威胁。因此，在早期对胎儿进行胎心、胎音等监测非常重要，能够在并发症出现甚至是即将出现时就能采取应对措施，总而言之，早期护理干预对改善围生儿结局是重中之重。对于参与早期护理的护理人员，应该有更高一层的要求，不但要熟练掌握重度子痫的常规护理操作和抢救措施，还应该培养心理交流能力，及时与产妇和家属进行沟通，减少产妇的负面情绪，帮助其树立面对重大疾病的信心。早期护理干预理念已运用于临床护理工作中，其措施是护理人员应用医疗护理知识，对患者病情做出综合判断，找出患者现存和潜在的护理问题，并进行前瞻性评估，采取预防性护理干预措施[2-3]。早期护理干预措施的高效实施，要求护理人员具备深厚丰富的医疗护理和社会人文知识、良好的沟通能力，洞察细微的观察力、精确的判断力、迅速敏捷的执行力等[4-5]。与此同时，护理人员通过对重度子痫的早期护理干预也提高了自身的护理水平，使自身面对突况和预测病情变化的能力得到大幅度的提升。本研究显示，通过采取早期护理干预，观察组并发症发生率为10%明显低于对照组的50%，观察组出现1例窒息、1例新生儿入住NICU并且无围生儿死亡情况，远远低于对照组的3例窒息、2例新生儿入住NICU并且1例围生儿死亡，说明早期护理干预可以对患者进行前瞻性评估，医护人员有足够时间采取预防措施和处理措施，有效改善围生儿结局，及时发现和处理并发症，保证胎儿及母亲的健康，值得临床推广。

参考文献

[1] 周银玉.自理模式在重度妊高症产妇中的应用[J].当代护士，2011，5（8）：97-99.

[2] 麦小兰.早期临床护理干预对妊娠高血压综合征的影响[J].中外医学研究，2012，7（11）：196-199.

[3] 贺晶，韩秀君.早发型子痫前期终止妊娠的时机及分娩方式[J].实用妇产科杂志，2010，26（11）：808-810.

[4] 刘丽霞.早发型重度子痫前期期待治疗126例.中国实用医刊[J].2011，38（6）：76.

[5] 邓娅莉，丁依玲.早发型子痫前期4种治疗方案的临床疗效研究[J].实用妇产科杂志，2011，27（9）：692-695.