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据英国《每日电讯报》报道,美国新泽西州医科牙科大学教授唐纳德・莱特曾在医学杂志《柳叶刀》上发表文章说,根据独立评论家提供的数据,每六种新药里有五种几乎没有任何新的疗效。他还说,美国大公司对专利药大肆吹嘘,将大量资金投入到用于说服医生开他们的药,还刻意淡化药物严重的副作用。
他说,当把这些处方药的“副作用毒害”和药物使用不当考虑在内,这些药物就成了“重大杀手”。如降胆固醇他汀类药物就是制药企业过度宣传的经典例证。有人将其吹嘘成预防心脏病的神药,尽管有证据表明它们带来的害处多于好处。唐纳德・莱特教授认为是制药企业创造了一个“柠檬市场”。所谓“柠檬市场”就是销售方比购买方掌握的产品信息多得多,以不对称的信息优势获利。他还说,医生可能会得到误导性的信息,然后告诉患者有关新药风险的错误信息,这又构成了一个“双重柠檬市场”。
解读/鲁湾
任何东西变成商品就掉进了商品的固有漩涡不能自已,药品也是如此。但是,不变成商品又不能发展。这就需要行政的力量予以干预规范。美国规范了几百年还是不断出问题,还是构成“双重柠檬市场”,可见解决问题的难度之大。
人吃五谷杂粮,哪有不生病的。人的一生大小病总会有,不和药品打交道似乎又是不可能的。那么作为病家的我们,又当如何面对变成商品的药品呢?
我们不妨从古人的经验中吸取一点什么。清代的李渔不仅是个文人,也是养生家,他在《闲情偶寄》一书中说过一句对待药物的名句:病不服药,如得中医。这句话被称为“八字金丹”,可见其影响之大。这句话不是李渔发明的,最早见于《汉书・艺文志》,原文是“有病不治,常得中医”,被称为古谚。李渔改了几个字,这一个改,改出许多歧义来。原意是说医生分良医庸医,遇上良医当然幸运,遇上庸医就倒霉了。所以有病不治,就算遇上中等水平的医生了。李渔这一改,有人说这里的“中”应念去声,是“符合”的意思。“中医”就是符合医学使人不生病的本意,符合“治未病”宗旨。
这当然也说得过去。药品对于疾病的痊愈归根到底只是一种助推、帮扶和调节作用,疾病的痊愈主要靠病人自身的调节免疫功能起作用,所以药物的使用不能干扰破坏人自身的调节功能,要符合人自身调节功能的规律。急于求成、错过时机都是错误的,都不利于疾病的康复。当前许多情况是过度用药,不管啥病动辄挂瓶点滴。据统计,我国使用抗生素的病人中有80%是属于滥用,每年死于滥用抗生素的人有8万之多。近期“超级细菌”的出现就和滥用抗生素有关。专家认为,一般而言应该是能服药不打针,能打针不点滴。可是,用药的这个度,凡人的我们又如何把握呢?依靠别人又靠不住。当下唯一可行的办法是提高自己的健康素养,学点医学知识用以自保吧。