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癫痫患者健康教育

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癫痫病俗称“羊痫风”,是一种突发性,短暂性大脑功能失调性疾病。发病率较高,可发生于任何年龄,青少年尤为多见。癫痫发作时,患者往往大叫一声,昏到在地,四肢抽搐,两眼上视,口吐涎沫,小便失禁,数秒或几分钟消失,也有的患者出现短暂的意识障碍,但不倒地这称小发作。现通过对癫痫患者健康教育能显著减少癫痫发作次数,提高患者的生活质量,减少并发症,降低意外伤害等,促进患者配合治疗,使其早日康复。

心理指导

痫癫患者因长期反复发作,易悲观、冷漠、失群、敏感、自卑。为减轻患者精神上的负担,护理人员除主动为患者介绍病区环境、主治大夫和护士外,还要特别注意沟通技巧。护士通过深入的与患者交谈,帮助患者接受患病事实,建立切实可行的治疗方案及同疾病斗争的勇气和信心。让患者知道,癫痫病并非不治之症,是可以治愈的。患者应正视现实,要有勇气战胜恐惧,保持乐观、向上的心态,积极配合治疗,充分发挥自己的潜能和优势,使生活更美好。在适当的时机,护士或家属应与患者共同讨论癫痫,使他了解这方面的知识,消除误解。

饮食指导

癫痫患者饮食要节制、有规律,忌暴饮暴食和饥饿,要少食多餐,定时定量。夏季不宜饮大量的冷开水及饮料,防止血液中药物的浓度下降,降低治疗效果。要戒烟酒。抗癫痫药物能引起维生素K、叶酸、维生素D、钙、镁等物质的缺乏。新鲜蔬菜、豆油和蛋黄中含有大量的维生素K。鱼类、动物肝脏、豆制品,蛋类、牛奶中含有丰富的维生素D和钙。动物肾脏、牛肉、绿色蔬菜中均含叶酸,但烹饪时间不宜过长,以免叶酸破坏过多。米、麦、牛肝、鱼类中含有大量的维生素B6。

休息和活动指导

痫癫发作频繁的患者,应限制在室内活动,必要时卧床休息,并加床档,防止跌伤。癫痫发作控制、症状缓解、无精神异常者可适当活动,参加力所能及的工作。生活要有规律,保证充足睡眠,避免过度劳累。

发作期护理指导

癫痫发作频繁的患者,常规遵医嘱给予持续低流量吸氧。并给家属示范发作期的护理,对强直性痉挛发作者要协助患者平卧,防止跌伤或伤人。解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,吸尽口腔内的分泌物。将外裹纱布的压舌板放在上下臼齿之间,以防咬破舌、颊或将牙挫掉。不可强压患者的肢体,以免发生骨折或脱臼。在背后垫一软枕,防止脊柱骨骨折。遵医嘱静脉推注安定10~20mg,5~10分钟内推完。

用药指导

大多数癫痫病发作的原因都是用药不当。癫痫患者急于康复,经常中途换药。癫痫患者一旦确诊就应给予正确治疗,注意规范用药,不宜频繁换药、过早停药。应从单一用药开始,剂量由小到大,逐步增加到最大量而不能控制发作时再加用第二种药物。经药物治疗,控制发作2~3年,可以逐渐减药直到停药。停药应首先从复合治疗转为单一药物治疗,单一治疗由大剂量改为小剂量,切忌服药后控制发作半年就自行停药,或间断、不规则服药等。定期抽血作肝、肾功能检查。

特殊检查指导

患者检查前3天停服安定、维生素B6等镇静、营养神经之类的药物;检查前24小时遵医嘱是否停服抗癫痫药;检查前1天清洗头部,忌涂油类;检查前必须进餐,避免空腹检查,以防发生低血糖反应干扰脑电波波形。

出院指导

癫痫患者出院时向患者及家属解释控制癫痫病发作需长时间服药的道理,在院外仍要注意按时服药或定期门诊复查。养成良好的生活习惯和饮食习惯,避免过多、过饱、便秘、睡眠不足和情感冲动,勿受凉、淋雨及用过冷或过热的水洗澡。避免感染,如有发热迅速求医,必要时可加大抗癫痫药物的剂量1~2天。适当活动,除危险性工作外,不宜过分限制活动。平时随身携带疾病卡片,注明姓名、年龄、住址、单位、病名、电话号码、发作时的处理方法等,以利及时抢救和治疗。外出尽量有人陪同,如有先兆应尽量找一安全地点平卧,并于上下臼齿之间咬上纱布或手帕。不宜驾驶汽车,骑自行车应严格遵守交通规则,步行时应尽量走人行道,家长教育和管理小孩要远离水池、公路、铁路。按时服药,切忌突然停药,如需增加或减少药量或更换药品,均需在医生指导下进行。患者所处环境要整洁、安静,避免强光和噪声刺激。对患者月经来潮前后和强直性痉挛发作的患者,要适当限制饮水量,以免诱发。