慢性阻塞性肺疾病稳定期的中西医结合治疗临床分析90例

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【摘要】目的：研究慢性阻塞性肺疾病稳定期中西医结合疗法的临床效果。方法：把慢阻肺病人180例随机划分成对照组与处理组，每组为90例，处理组通过中西医结合疗法进行治疗，对照组通过西医常规法，对其临床效果进行对比。结果：经过治疗，两组病人的在日常活动能力、呼吸系统症状、心理状态三个方面都有了非常显著的疗效，存在显著性差异（P

【关键词】中西医结合；慢性阻塞性肺疾病；稳定期

慢性阻塞性肺疾病（英文简称COPD）属于一种常见的慢性呼吸道疾病，其特征是不完全可逆性气流受限、不断发展[1]。该疾病的发病机理现阶段仍然不是非常明确，病人大部分为老年人，因其具有缓慢发展的特点，对病人生活质量与劳动能力产生严重影响，同时使病人家庭承受很大的经济与精神负担。所以，把握好该疾病稳定期的治疗，对减慢该疾病的恶化，改善他们的生存质量，优化其预后，具有非常关键的作用。为对该疾病稳定期的中西医结合疗法临床效果进行研究，2009年6月至2013年2月，我院通过中西医结合疗法对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人90例进行治疗，收到不错的疗效，现总结如下。

1资料和方法

1.1一般资料

2009年6月至2013年2月，我院共收治患者180例，女性78例，男性102例，年龄53-79岁，平均66.4岁，病程时间8-32年，平均18年，这些患者都和《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准相符合[2]，对照组与处理组各90例，两组病人年龄、性别、病情、病程等不存在显著性差异。

1.2方法

对照组主要通过西医常疗法进行治疗：相关方法为戒烟，吸入异丙托溴氨气雾剂80u/次，3次/d，口服丙卡特罗片50ug/次，1次/d，并按照病人病情适当的提供糖皮质激素、低流量氧疗、化痰剂等。处理组主要通过中西医结合疗法进行治疗，在对照组疗法的前提下提供医院的补脾益气汤，其配方如下所示（表1），1剂/d，水煎之后分2次温服，两种治疗方法时间都是3个月。

1.3观察指标

在刚入院与治疗后通过生活质量评估表评估上述180例病人的三个指标：日常活动能力、呼吸系统症状、心理状态。分值处于0-100之间，分值愈小说明病人愈发健康。

1.4统计学分析

实验中数据处理都通过SPSS，具体利用均值士标准差（x（―）士S）的形式表示，同时进行t检验，P

2结果

通过治疗，两组病人的日常活动能力、呼吸系统症状、心理状态都有了非常显著的改善，对比治疗前后，存在着显著性差异（P

3讨论

慢性阻塞性肺疾属于常见的呼吸系统疾病，其临床症状是慢性咳嗽、喘息，呈进行性发展的气道阻塞与气流受限，因缺乏足够的肺通气功能，使得PaC02增加、Pa02减小，最终引发低氧血症与高碳酸血症，该疾病患者因免疫功能下降，加之各种不利因素的作用，易于反复发作，同时由于电解质代谢紊乱、支气管肺部感染、慢性呼吸肌疲劳等引起诸多心肺并发症出现。所以，在该疾病稳定期对患者实施康复治疗具有非常重要的作用。稳定期治疗旨在延缓病情发展，降低病症；尽量避免肺功能下降；使病人活动能力与生活质量有所提高；减小该疾病患者的死亡率[3，4]。

慢性阻塞性肺疾病在中医中归为“肺胀”、“喘证”，属于一种慢性疾病，其涉及到多个脏腑（肺、脾、肾等）。其疾病病程相对较长同时经常反复发作，呈现渐进发展的特点，痰瘀阻结，气壅于肺，使得整个肺体胀满，咳嗽喘息、无法平卧，严重的会对生命产生威胁。治疗过程中，急性发作阶段主要是祛除病因如感染，稳定期应该遵循扶正固本的基本原则。尽管慢性阻塞性肺疾病的病位是肺，然而其和脾肾之间存在着非常紧密的关系，特别是脾气亏虚最重要。本医院自制补脾益气汤，其基本方是四君子汤，施加黄芪主要是为了增加益气健脾，起到培土生金的作用，脾旺则水谷精微得运，最终能够使病人代谢水有所提高，其呼吸功能得以改善，桃仁、川芎活血化疲，五味子补肾纳气，熟地填精补血，杏仁、紫苑止咳平喘、润肺消痰，山药平补肺脾肾，各种成分结合起来能够补脾益肺、祛痰化疲、纳气平喘。

通过采用不同方法进行治疗，两组病人的相关症状明显得到改善，治疗前后存在着显著性差异；同时，处理组患者三个症状的改善比对照组明显，两组处理之间存在显著差异。因此，中西医结合方法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，能够有效改善其生存质量，该种方法的非常具有临床推广价值。

参考文献

[1]王跃.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病62例临床分析[J]. 现代医学，2010，3.

[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2002，25.

[3]陈瑛.慢性阻塞性肺疾病稳定期的综合治疗[J].河南职工医学院学报，2011，2.

[4]赵彩霞.中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床分析[J]. 中国医药指南，2013，23.