383例育龄妇女死亡原因及相关因素分析
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【摘要】目的 摸清栖霞区育龄妇女的死亡情况，探讨死亡原因及相关因素，提出相应的干预措施，更好的做好育龄妇女的保健工作。方法 对2005-2011年栖霞区户口的育龄妇女死亡资料进行回顾分析。结果 育龄妇女死亡383例，死亡率为 70.94 /10万。前三位的死因为：恶性肿瘤、意外死亡、心脑血管疾病。其中恶性肿瘤前三位是：乳腺癌，胃癌，肺癌。
中图分类号：R195.4 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）2-372-02
育龄妇女死亡直接影响到育龄妇女的期望寿命和社会、家庭的稳定，为了更好的做好育龄妇女的保健工作，提出相应的干预措施，现将栖霞区2005-2011年户口的育龄妇女死亡资料进行分析。
1 资料与方法
1.1 资料来源
资料为2005-2011年栖霞区户口所有死亡的15-49周岁妇女。
1.2 方法
采用回顾性调查方法，有妇保专干到公安部门抄录死亡育龄妇女名单、死亡时间、死亡地点、死亡原因，然后与各医院、疾病预防控制中心、计划生育部门核实资料，准确无误后进行统计。
2 结果
2005-2011年我区育龄妇女平均总数为539917人，死亡的育龄妇女383人，死亡率为70.94 /10万。
2.1 各年的死亡人数及主要死因构成（见表一），各年及各种疾病的死亡率（见图一）
2.2 育龄妇女死亡年龄分布
15~岁13人占3.39%，20~岁22人占5.74%，25~岁28人占7.31%，30~岁39人占10.18%，35~岁66人占17.23%，40~岁99人占25.85%，45~49岁116人占30.29%。各年龄段、各病种死亡构成比见表二与图二。
2.2 育龄妇女死因顺位：恶性肿瘤中乳腺癌占第一位，其它疾病中心血管疾病占第一位，意外死亡中交通事故占第一位。（详见表三）
3 讨论
3.1 栖霞区2005~2011年死亡育龄妇女383例，平均死亡率为70.94/10万，2009年死亡率为95.87/10万，为历年最高，同青岛市四方区妇幼保健所[1]调查结果一致，与我国人口死亡率基本相似。
3.2 各年龄段的死亡人数和死亡原因皆不同。年龄越大死亡率越高，与文献报道相一致[2]。表二中可以看出各年龄段的死因构成存在着差异，年龄越小，因意外原因导致死亡越多。而恶性肿瘤、其它疾病导致死亡率随着年龄呈上升趋势。因此，妇女保健中的干预措施要有针对性：年龄小的，要加强安全、人生观教育，培养良好的心理素质；年龄大的，要加强肿瘤防治，每年进行健康查体，做到早预防、早发现、早治疗。
3.3 育龄妇女主要死因前三位为恶性肿瘤、意外死亡、心脑血管疾病。
3.3.1 恶性肿瘤占本区育龄妇女死亡原因第一位 恶性肿瘤的前五位分别是乳腺癌、胃癌、肺癌、肝癌、子宫癌。乳腺癌居恶性肿瘤死亡第一位。我区近年来开展农村妇女“两癌”筛查及城镇妇女妇女病普查工作中，对女性恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗，取得良好效果，恶性肿瘤病人生存率得到一定的提高。
3.3.2 意外死亡是育龄妇女死亡原因的第二大相关因素 调查显示，意外死亡117例，占育龄妇女死亡构成比的30.55%。意外死亡中的前三位为交通事故、自杀、猝死。交通事故居意外死亡原因第一位，要做好交通法规的宣传,提高人们的交通安全意识，是全社会的责任，需要各级政府和各个部门的共同努力。
3.3.3 心脑血管疾病是影响本区育龄妇女死亡的主要因素之一 心脑血管疾病致残率和死亡率都很高，且发病率随年龄的增长而增加。该类疾病的发生可能与人们生活水平提高，食物趋于精细化、高脂肪、高热量饮食增加有关。因此，应提高育龄妇女科学合理膳食，培养良好的生活习惯，适当运动，可减少心脑血管疾病的发生。
3.4 积极开展一、二级预防，加强健康教育，提高人口素质，是控制疾病的有效措施之一。
育龄妇女死亡与育龄妇女自我保健能力、生活习惯、心理素质以及社会、经济、卫生等多方面因素有关。因此，要广泛开展健康教育，普及防病知识，提高妇女自我保健意识和能力，教育妇女定期主动进行健康体检，主动接受心理保健，提高妇女身心健康水平，才能有效降低育龄妇女死亡率。
参考文献
[1]周浙青，554例育龄妇女死亡原因及相关因素分析[J]，中国妇幼保健，2009,16（3）:195-196.
[2]王永，2001-2004年上虞市育龄妇女死亡原因监测分析[J]，中国妇幼保健，2006,21（5）:1392-1393.