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你是糖尿病后备军吗?

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皮肤瘙痒久治不愈,不满40就“性”福不再,不到50就老眼昏花,你怀疑过自己的血糖吗?你有没有成了糖尿病的后备军尚不自知?

1.你的年龄是否在45岁以上?

2.你的父母、祖父母、外祖父母、配偶中,是否有人是2型糖尿病患者?

3.你现在是否已经超重了?(身体质量指数,简称体质指数又称体重指数,是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。)

4.如果你是女性,以往怀孕时是否曾有过血糖升高或生育过巨大儿(体重4公斤以上)?

5.你是否吸烟、体力活动少、生活压力大和精神持续紧张,并且每周的户外运动不足120分钟?

6.你是否有高血压、血脂紊乱等疾病?

7.你是否长期使用一些影响糖代谢药物,如糖皮质激素、利尿剂等?

8.你是否经常觉得口干、口渴,喝水之后仍然觉得口渴?

9.你是否最近突然吃得很多,但是体重却没有增长甚至在降低?

10.你是否发现自己最近小便次数远远超过以前?

11.你是否常有饥饿感,饥饿时会出现过心悸、出汗、乏力等症状?

12.你是否经常感到双脚发麻、发凉或者脚趾疼痛难忍?

13.你是否已经感染溃烂,脚底感到很厚,走路像踩海绵?

14.你是否时而腹泻和便秘交替出现?

15.你是否时而腹胀、恶心、呕吐或者出虚汗?

16.你是否有反复性皮肤感染。如毛囊炎,皮肤轻擦伤、抓破后易发生感染,不易愈合?

17.你是否并未到老花眼的年龄,视力却迅速下降?

18.如果你是男性朋友,你有阳痿吗?

19.如果你是女性朋友,你是否反复出现泌尿系感染?并且经过抗炎治疗效果不佳呢?

20.你的家庭成员身材是否都偏胖,且生活习惯具有运动过少、高热量饮食等特点?

分析

1~7选项中,如果有一个问题的回答为“是”,那么就属于糖尿病的高危人群。糖尿病的“高危人群”是指目前血糖完全正常,但得糖尿病的危险较大的人群。糖尿病与一般疾病相比的特殊之处是,它往往长时期地隐匿着,没有症状和体征,所以有些人得了糖尿病许多年还不知道,在偶然的机会检查血糖或尿糖为阳性时才发现。糖尿病是一个缓慢的发展过程,从血糖值正常,到“糖耐量调节受损”,再发展至糖尿病时期,平均发病过程需要10~15年,而此期间,积极防治大有可为空间。因此,高危人群应该定期做血糖检查,而不应该等到症状出现了再去检查,那个时候可能已经晚了。

8~10选项中,如果有两个以上的问题回答为“是”,就应该去医院检查一下血糖或糖化血红蛋白,因为这是典型的糖尿病“三多一少”症状,即“吃得多、喝得多、尿得多,但是体重却在不断下降”。糖尿病患者因为胰岛素分泌不足,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。

11~19选项属于糖尿病并发症。如果这些选项中的病症反复发作,那么就该去查血糖,考虑是不是糖尿病导致的了。如果已经诊断出患有糖尿病,这些选项中又有“是”的答案,就更应该警惕了,“糖尿病并不可怕,可怕的是并发症”,医生通常都会这样告诫那些糖尿病患者。糖尿病并发症是由于患者血糖控制不佳,机体长期处于高糖的环境中而导致病变转变而来,后果相当严重。足病(足部坏疽、截肢)、肾病(肾功能衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、脑病(脑血管病变)、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症,是导致糖尿病患者死亡的主要因素。而控制并发症最有效的方法,就是在“控制吃,坚持运动”的基础上,保持血糖平稳。

糖尿病并发症大多不是急性病症,而是长期病变的结果。糖尿病患者在日常生活中出现以下情况,可以提示发生了糖尿病并发症:

口渴、咽干:提示血糖升高、血黏度增大。有些人由于口渴中枢不敏感,尽管血糖增高, 但无口渴症状。

疲乏无力:机体细胞内代谢产物堆积,所以有严重疲乏无力的情形。

血压上升:血糖上升,则血容量增多,出现血压高。

周身发胀:提示血糖降低过快,造成了细胞内水肿。

腹胀便秘:胃肠平滑肌无力、自主神经受损、双胍类药物服用过多,都会造成这种情形发生。

头痛头晕:提示血压高和低血糖。

皮肤脱屑:皮肤干燥、脱屑、奇痒,久治不愈或者反复迁延,提示有皮肤病。

双足麻木:双足刺痛,继之麻木,似袜套样知觉缺失,提示有糖尿病末梢神经炎发生。

足部皮肤变色:双足苍白、发凉、不久变为暗紫、显示足部缺血,严重足部缺血是足部发生肢端坏疽的信号。

视物不清:出现近视物体不清,而远视物件尚好,提示眼调节功能降低,可能会出视网膜病变。

第20选项,如果回答为“是”,那么就需要注意家族糖尿病的问题。糖尿病的发病具有家庭聚集的特点,因为一个家庭成员的生活方式趋同一致,而2型糖尿病又是生活习惯引发的慢性病。所以,具有此特点的家庭,如果有一人发现患病,则其他成员都应该做相应的血糖或者糖化血红蛋白检查。即便没有人患病,也应该注意糖耐量受损的问题,注意预防糖尿病的发生。