有效护患沟通在传染科工作中的体会
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摘 要：通过有效护患沟通技巧的灵活应用从而建立起良好的护患关系，更有效的满足患者的身心健康，使护理工作开展的得心应手。
关键词：护患沟通；传染科护理；技巧
中图分类号：R197.32 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）6-250-01
护患沟通不仅是护士与患者或家属间的信息交流过程，也是与之发生相互联系的重要形式。在现代传染科护理工作中良好的护患沟通是开展护理工作乃至整个医疗活动的必要前提，也是维护人们身心健康使患者取得最好治疗效果的必要条件，护患沟通技巧的灵活运用则也是成功开展心理护理的必要保证。
1. 传染科护理人员首先应充分认识到自己在护患关系中所起的作用
患者被确诊传染病后部分患者会消极失望甚至绝望，以是一个“被帮助者”的角色向护理人员寻求帮助，所以护理人员在工作中既是照顾者、安慰者也是计划者、决策者，又是管理者、协调者、教育者、咨询者。因此护理人员要从患者的实际出发，很好的承担自己的角色责任，履行自己的职责才能进行有效的沟通。
2. 成功沟通的必要条件
2.1 良好的仪表 良好的仪表是建立良好第一印象的前提，通常对方先用视觉注意人的年龄、衣着、姿势，当人没说话之前这些特征作为构建一个人轮廓的原材料就已传递给对方了，因此一个衣帽整洁、面带微笑、态度和蔼、坐立行走符合职业规范的护士有利于建立威信，增加患者的信任感。
2.2 有同情心和同感心 多数传染病患者入院后焦虑恐惧感重，护士要给予充分的理解，做到热情关心并理解患者的感受，体谅患者并设身处地地为患者着想，细心的操作，精心的护理，设法让患者的心理保持最佳状态接受治疗和护理，为护患沟通交流打好基础。
2.3 提高自身素质修养，控制不良情绪的发生 护理人员在工作中的情绪对患者有很大的感染力，护士的积极情绪可使患者乐观开朗，消极的情绪会使患者变的悲观焦虑。因此护理人员要学会控制自己的情绪，时刻以积极的情绪感染患者，为患者提供一个舒适、安全、优美、令人愉快的心理环境。
2.4 提高综合技能 要不断丰富相关的科学知识，学习护理专业知识及相关知识，在整个专业生涯中利用一切机会充实更新知识，提高综合技能，过硬的护理技术能赢得患者的尊重和信赖，这就更易于沟通了。
3. 沟通技巧
3.1 语言沟通多数患者因自己患上传染病后害怕别人歧视，而产生自卑焦虑恐惧渴求期待等心理，所以患者人院后先从语言上建立起良好的第一印象与患者沟通使其减轻心理负担。
3.1.1 称呼用语 一般以全名开头后面附加同志、先生、小姐、或大伯、大爷或师傅、老师、经理等尊称，使对方从心理上产生被认同和情感上的接纳。
3.1.2 说话的艺术 与患者交谈时应根据所在房间、大小噪音量、谈话的内容及患者的情绪而定，吐字要清晰既能让对方了解谈话内容又不影响他人，当患者入院时要主动谦虚热情的作自我介绍，同时介绍病房环境及各项制度，使患者心中有数，有利于患者更快进入患者角色。患者住院期问更要不断的注意其情绪变化，主动与患者交谈，帮助其正视现实，尽可能给予心理支持，常言到：良言一句暖三冬，通过真心交谈让患者感觉找到了知己，心情会变的舒畅，更有利于接受治疗。
3.1.3 听话的艺术 有的传染病患者入院后因心情焦虑，疑问的话题比较多，所以护理工作者要耐心倾听。听患者倾诉时始终注视对方，适当点头或“嗯”、“噢”等表示自己用心听和鼓励对方继续讲下去，必要时重复一遍所听到的内容，并巧妙地表达自己的意见。如果患者倾诉时感到护理人员能明白他的处境和想法就会促使他继续表达，通过自我剖析有助于找到解决问题的方法，从而从精神困扰中解脱出来，患者不再害怕被人拒绝，情绪发泄后往往使他们更容易接受不可改变的事实，患者不再只会抱怨和消沉了。
3.2 临床运用非语言沟通
有效的运用身体语言与患者交流，更能使患者感到温暖和信任。例如握手、搀扶患者、详细查体等均能使患者的心理感到宽慰，可有效消除自卑、被人嫌弃遭人厌恶的心理，增加对护理人员的信赖感。
3.2.1 面带微笑 面带微笑与患者交往可以展示自己良好的人格，如绷着脸皱眉或将眉毛上扬、眯眼、斜眼、嘴唇紧绷等都不利于建立良好印象。
3.2.2 尊重患者的隐私权 为患者做治疗护理时要作到稳、准、轻、快，不要莽撞，对于患者的隐私部位要适当遮盖，避免不必要的暴露，尊重患者的隐私权，让患者能保持心理的最佳状态接受治疗护理。
3.2.3 善于运用视线倾听 患者倾诉时一般目光轻松自然地在对方脸部及两侧活动，范围过小使对方有压迫感；而范围过大则显得散漫随便；眼睛看着地面或房顶或随意转向一方，患者会感到你不耐烦而停止交谈。所以护理人员的行为举止对患者有很大的影响力。
3.3 特殊情况下护患沟通
要掌握每位患者的基本情况，了解患者的性格特征和社会背景，如职业文化程度、经济状况以及感染途径等，及时了解反馈信息，通过查阅病历，与患者交谈等方式来了解患者的心理状况，选着合适的沟通方式。
3.3.1 愤怒型患者 首先要向其表示理解，有些传染病起病急，患者精神上不易接受，加之身体的不适使情绪的稳定性下降，自我控制能力低，此时要尽量为患者提供发泄的机会，让患者表达和发泄自己焦虑及其他情绪，应用倾听技巧了解患者的感受及致怒的原因。并针对个人情况分别制定教育计划，让其家属也参与配合安慰体贴患者，给患者讲解该病的病程流行情况传播途径、治疗用药预后及注意事项，提高患者的依从性，消除对医护的误解，增加对医护人员的信任度，配合治疗。
3.3.2 与悲哀抑郁患者的沟通 因有的传染病转为慢性后病程长、恢复慢，患者易悲哀抑郁，对此类患者护理人员应在沟通中鼓励其发泄，应用倾听、沉默、触摸的技巧表示对患者理解关心和支持，交谈时应注意以亲切和谐的态度提出一些简单的问题，对其反应多一些关注，使其感到关怀和重视。
3.3.3 与感知有障碍的患者沟通 与此类患者沟通时首先要尊重他们的人格，理解他们的心理。交谈时可通过面部表情、手势触摸等沟通技巧或应用书面语言图片与患者沟通，让患者充分感受到护理人员的关心和理解，尽量避免使用患者不能感知的非语言沟通形式。
总之，护患沟通是建立新型护患关系的基础，是一种科学的工作方法，是一门艺术。护理人员通过有效的护患沟通建立起了良好的护患关系，从而更有效地满足了患者的身心健康需要，为患者提供了科学的、系统的、整体的护理，是行之有效的。