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降生时辰由谁定

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Editor 王欣

很多胎宝宝性子很急,预产期没到就紧赶慢赶的想出来看世界,当然也有些胎宝宝不慌不忙,预产期都过了好多天了,他还稳稳地呆在妈妈的肚子里,享受妈妈的温暖。难道是医生测预产期有误?

宝宝预产期等于出生日吗

专家表示,从最后一次月经结束算起,一般是280天。但这仅仅是理论,实际上大多数准妈妈数到零的时候,要么是孩子已经生下来了,要么就是还毫无动静呢,只有4%的孩子能遵守预产期如约来到这个世界。

不到一半的孩子会比预产期出生得晚,让妈妈们备受折磨,让医生着急,一次又一次地察看,先是每两天检查一次,一周以后就会每天都检查。医生主要关注的无非是:胎盘是否还在恪尽职守,给未出世的小宝宝提供食物和氧分。

我们猜测胎儿只有在认为母体之外的世界更精彩时,才会想到出世,这时他就会发出一些信号,比如羊水变绿了或者心电图呈现出不稳定的心跳等。如果一切正常,就说明宝宝不着急出来了。

胎儿千呼万唤不出来,会让孕妈妈们感到不安、甚至不耐烦,盼宝宝很久了,加上亲戚朋友们开始唠唠叨叨地打听:“到日子了吧?生了吗?”这种感觉有点像饭做好了,可是左等右等,客人还不到。

与此相反,还有一种情况:宝宝耐不住性子,想早早地到新的世界看一看。家人多半还在不停地为宝宝添置设备,准妈妈也以为可以消停二、三周,准备最后的生产战役,突然产痛不期而至,这就好像主人忙得焦头烂额,饭菜还没上灶,客人已经敲门了。

这些急性子的婴儿中有1/10是早产儿:他们在怀孕37周之前来到人世,体重低于2500克,许多器官都尚未发育成熟。

那么,到底是谁最终决定宝宝的降生呢:是妈妈还是孩子?

分娩的生物钟藏在激素里吗

为什么有的孩子等不及,而有的孩子不慌不忙?是什么促成了孩子的诞生?如何能避免早产?科研人员想寻找,到底决定生产的生物钟藏在哪里?在妈妈身上,还是在孩子那里?他们希望能从孕妈妈的激素中找到答案。

的确,在生产前若干天,孕妇身体就开始分泌大量的雌性激素,这同时会促进与疼痛有关的激素的分泌。同时胎儿也参与了这场激素的协奏,分泌出雄性激素,与母体的雌激素一唱一和,就像连锁反应,使分娩日益临近。但目前这只是一种假设。

出生的诱因来自孩子吗

几位澳大利亚的科学家宣布了他们所谓的“饥饿理论”。他们观察到:当子宫中的胎儿感觉营养和氧份不足时,就会分泌出一种能产生疼痛的压力激素,向妈妈发出信号:“让我出去,我不够吃了!”

另一种说法:胎儿的大脑时时监测着各重要器官的成熟状况,直到有一天大脑收到信息:“我长大了,可以出去了!”

外界的力量是真正的原因吗

外界的影响也不容忽视。促成早产的风险因素除了子宫畸形、宫颈有问题以外,还可能由于日常的压力造成:如与伴侣不和或是工作不顺等。

阴道感染,母体中的胚胎上升,在很多情况下都会导致囊水的提前破裂。另外,很多原因都会导致早产的发生。不过准妈妈们并不是束手无策,只要认真做好产前检查,医生大都能及时发现炎症之类的问题。保证让宝宝心平气和地出世!

孩子的出生早晚与性格有关吗

大多数有经验的助产士都不大信任所谓的“预产期”,毕竟只有4%的准确度。但是在预产期左右必须要充分做好生产准备,有备无患地等待生命带来的惊喜。

妈妈和孩子从一开始就共同设计着九个月的“连体生活”,像是一个同盟!包括在怀孕后期,她们共同“商定”出生日期。有些妈妈说:“我的孩子催促我早些生他,我能感觉到他的迫不及待。”后来她们都会觉得自己的孩子做事急性子,而且不太守时。这当然是经验之谈了,没有什么科学依据。

生产的时间和过程能多少透露一个孩子的性格,姗姗来迟的孩子在日后也多半是个小磨蹭。我接生过近一万个婴儿,常常能见到他们的母亲。一天一个母亲对我说:“你在我的孩子出生后说:‘小家伙这么晚才出世,让大家都替他着急’,你说的没谱,我儿子安静、不太淘,就是性子太慢,总是让大人着急。”

“懒主宝”降临的法宝是什么呢

对于千呼万唤还不出来的胎宝宝,我们可不能总是手足无措地等待。应该用行动向胎宝宝传达明确的讯息,告诉他:“赖宝宝,请和妈妈共同努力,你该出来了!”

运动催生

如果到了预产期还没有动静,准妈妈就要加强运动。直立运动能促使胎儿入盆,同时还能锻炼盆底肌肉,增加产力。不过,出去运动的时候需要找个“保镖”,以防突然有“紧急情况”。

散步:散步是孕晚期最适宜的运动方式。散步可以呼吸新鲜空气,在妊娠末期,散步可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做准备。散步时应边走动,边和孩子交谈,和他起聆听小鸟的欢唱,蟋蟀的喧哗。

散步可分早晚两次安排,每次30分钟左右,也可早中晚三次,每次20分钟。散步地点最好选择环境清幽的地方,周围不要有污染物,不要在公路边散步,汽车尾气会带给你过多的铅。

体操:产前体操在国外非常流行,体操不但可以促使胎头入盆,而且可以增加骨盆底肌肉的韧性和弹性。

小马步:手扶桌沿,双脚平稳站立,慢慢弯曲膝盖,骨盆下移,两腿膝盖自然分开直到完全曲屈。接着,慢慢站起,用脚力往上蹬,直到双腿及骨盆皆直立为止,重复数次。

划腿运动:以手扶椅背,右腿固定,左腿做360度转动(划圈),做毕还原,换腿继续做,早晚各做5~6次。

腰部运动:以手扶椅背,慢吸气,同时手臂用力,脚尖立起,腰部挺直,使下腹部紧靠椅背,然后慢慢呼气,手臂放松脚还原,早晚各做5~6次。

骨盆运动:双手双膝着地,吸气弯背,出气,同时抬头,上半身往后仰,反复10次。

加力运动:平躺仰卧,深呼吸,然后长且强的吐气,同时向下使劲。

爬楼梯:经常可以听到医生对已经过了预产期还没有动静的准妈妈说:“去爬楼梯吧!”爬楼梯可以锻炼大腿和臀部的肌肉群,可以帮助胎儿入盆,使第一产程尽快到来。

平时多爬单元楼内的楼梯,午后可以找一个小山包走走,山上林木众多,午后2~4时正是草木释放氧气的时间,准妈妈可以借爬山充充氧。如果觉得累的话要及时休息,下楼梯的时候要留心脚下,注意安全。

药物催生

药物催生前要接受一系列的检查和监测评估胎儿状况和胎盘功能,才能做决定。如超音波测量发现胎儿过大或指诊子宫颈已经相当柔软者,可考虑早一点开始催生。如果子宫颈成熟度佳、胎盘功能好、羊水量正常的话,则可以再等待一段时日。

B超检查:过期妊娠的B超检查,主要有下面几个关键指数――

1 胎盘成熟度

胎盘成熟度分为一度、二度、三度,如果胎盘成熟度已经达到三度,提示胎盘已老化,不能提供胎儿所需的氧气与营养,应考虑药物催生。

2 羊水量

在两个垂直的超音波平面上,至少一个羊水腔直径必须大于1公分以上,如果羊水量过少,要考虑终止妊娠。

3 胎儿大小

胎儿过大容易导致难产,或因产程延长而增加胎儿窘迫发生的机会。

4 脐带血流速度

利用彩超可以测量脐带血流速率,反应血流阻力的大小。正常的怀孕,随着周数增加而阻力减少,但是如果合并胎儿生长迟滞或胎盘功能不良,则会呈现不正常的变化。此时,就要考虑药物催生。

指诊:有经验的产科医师,可通过宫颈指诊来评估子宫颈成熟度(指子宫颈的柔软度和子宫外口的扩张度),进而考虑是否早一点接受催生处理。

洗用药物:利用催产素诱发产痛,进而将胎儿娩出。

美食催生

空心菜粥:

原料:空心菜、糙米、经验少许,清水适量。

制作:取锅放入清水、糙米,煮至粥将成时,加入空心菜、精盐,再继续煮成粥。

效用:清热,凉血,利尿。孕妇临盆食之,能滑胎易产。

冬苋菜粥:

原料:冬苋菜、糙米、精盐少许,清水适量。

制作:取锅放入清水、糙米,煮至粥将成时,加入冬苋菜、精盐,再旺火煮沸即成。

效用:清热,滑窍,顺胎产。孕妇临产时能滑胎易产,但孕期不宜食用,以防流产。

注意事项:

在决定催生之前,必须接受密切的产前检查及胎儿监测。

产妇及其家属必须充分了解过期妊娠的危险性以及催生的必要性与过程。

在开始催生之前,产妇最好能禁食数个小时,让胃中食物排空,因为在催生的过程中,有些孕妇会有呕吐的现象;另一方面,在催生的过程中也常会因急性胎儿窘迫而必须施行剖腹产手术,而排空的胃有利于减少麻醉的呕吐反应。

整个催生的过程中,必须监护胎心,以便早期发现胎儿窘迫的现象而做适当处理。

选择设备及人员充足的医院,这样的医院有能力迅速处理各种紧急并发症,保障产妇及胎儿的安全。