看尿色辨健康有点难

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近期，一张尿液颜色表在微博上广为传播，上面用逐渐加深的黄色条纹，来代表身体可能出现的问题。这一方法到底是否靠谱？

第421医院肾内科主治医生孟猛告诉记者，这种通过肉眼观尿液颜色的方法，很难辨别身体准确的健康状况。尿液的颜色会受各种因素的影响，只有通过尿常规等检查，才能得出正确的结论。

看法：肉眼只能做初步筛选

孟猛认为，肉眼看尿色，只能做初步的判断。正常人的尿液颜色呈淡黄色，其色素主要来自尿色素及少量的尿胆素和尿红质，这些物质都是机体新陈代谢的产物。尿液发黄时，可能是因肝胆疾病导致的胆汁排泄障碍；肉眼见尿液呈红色时，可能是因患有泌尿系统疾病（结石、感染、肿瘤、血管畸形等）；当尿液呈酱油色时，可能系多种原因致血管内溶血而造成的血红蛋白尿；乳白色尿常见于各种原因引起的乳糜尿、尿路感染引起的脓尿、脂肪尿。

“但尿液的颜色还受其他因素的影响，如饮水多少、药物的服用和疾病因素等。”孟猛解释道。喝水多，尿多，尿里的尿色素所占的比例小，颜色就淡；喝水少，尿里的尿色素比例大，颜色就显得黄。服用某些药物如核黄素、痢特灵、利福平、复合维生素B……待停药后，尿色就会逐渐恢复正常。因此并不能仅因尿液颜色深浅而说明身体缺水或存在疾病。建议尿液颜色异常者最好根据情况到医院做进一步的检查。

建议：自检还应结合尿量、气味和状态

想通过尿液自检判断身体健康的状况，孟猛认为，观察晨尿最好，并结合尿液的尿量、气味和状态。“我们每天排出的尿量在500～2500毫升（平均约1500毫升）。这是正常尿量，其实，只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。”少于400毫升叫做少尿，正常人几乎不可能出现；一旦发生，大多为肾病综合征、肾功能不全、急性肾损伤等。多于3000毫升叫做多尿，多为糖尿病或尿崩症等内分泌疾病。此外，急慢性肾衰竭患者也可能出现多尿，尤其是夜间尿量增多。

同时，正常尿液的气味来自尿内的挥发性酸，放置后由于细菌分解尿素可出现氨臭味。如果新排尿液出现很浓的臭味时，可能出现了细菌性尿路感染。糖尿病酮症酸中毒时，尿液可呈烂苹果气味。

此外，淡黄、澄澈透亮无疑是健康小便的重要标准。但尿液浑浊也不必过于担心。尤其天气凉时，尿液放置一会儿后容易变得浑浊，甚至放久后，尿盆底部还会出现白色沉渣，这往往是尿液析出了盐类结晶，与肾脏病无关。但尿液中产生大量白色泡沫，则应该及时到医院去做尿化验，如果出现蛋白尿，可能是肾脏病造成的。

据《广东科技报》