不同剂量复方聚乙二醇电解质散的肠道清洁效果

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇不同剂量复方聚乙二醇电解质散的肠道清洁效果范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-2720（2012）07-0078-01

【摘要】目的： 观察不同剂量复方聚乙二醇电解质散 （商品名恒康正清）的肠道清洁效果。方法：80例结肠镜检查患者，随机分为A、B两组，分别服用1盒、2盒恒康正清行肠道准备，观察肠道清洁程度。结果：A组肠道清洁总满意率 75.0%，B组肠道清洁总满意率 91.0%。A组中腹泻者肠道清洁总满意率达87.5%。结论： 复方聚乙二醇电解质散肠道清洁效果与剂量相关；小剂量对绝大多数腹泻者肠道清洁效果满意，经济适用建议推广。

【关键词】复方聚乙二醇电解质散； 恒康正清；肠道清洁

结肠镜前的肠道清洁方法很多，其中复方聚乙二醇电解质散药物导泻法在临床广泛应用。我们比较了不同剂量（小剂量1盒与常规剂量2盒）的肠道清洁效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：80例我院2010年4月至2010年10月行结肠镜检查患者，随机分为A组及B组。A组40例，男22例，女18例，年龄18-70岁，平均52.6岁。B组40例，男16例，女24例，年龄19-70岁，平均53.8岁。全部病人均同意配合我们的观察。两组的性别、年龄、体重、排便情况及结肠镜下诊断等比较无统计学差异（P>0.05）。

1.2病例选择：（1）年龄18-70岁，有结肠镜检查适应症无禁忌症。（2）长期便秘、便血者未入选。

1.3方法：结肠镜检查前晚餐流食。A组： 2小时后复方聚乙二醇电解质散1盒，将盒内各包药粉一并倒入温开水1000ml搅拌溶解，1小时内服完，后再饮温水1500ml。次日晨8时后做结肠镜检查。；B组：复方聚乙二醇电解质散2盒加入2000ml温水中，2小时内服完，之后再饮温水1000ml。记录有否不良反应，观察肠道清洁情况。

1.4疗效评价：观察指标由内镜医师根据肠道清洁程度评定效果[1]。Ⅰ级：结肠排空且干净；Ⅱ级：肠腔内有少许稀粪水但易于抽吸，不影响观察；Ⅲ级：肠腔内有较多液体和粪便，影响观察；Ⅳ级：肠腔阻塞，难以进镜。所有结果均由内镜医师盲法判断。（Ⅰ级数+Ⅱ级数）/总例数=总满意率。

1.5统计学处理：数据采用SPSS11.5软件行x2检验，P

2结果

2.1肠道清洁情况：A组总满意率 82.5%；其中腹泻者总满意率 87.5%；B组总满意率90.0%。其中腹泻者总满意率 95.4%，具体见表1。

2.2不良反应。A组：恶心1例，腹胀1例；B组：恶心3例，呕吐2例，腹胀2例，均未见其他不良反应。

3讨论

清洁的肠道是成功进行结肠镜检查和治疗的关键。好的肠道准备：安全、迅速、简便，痛苦小，对肿瘤刺激小，肠腔清洁度高。肠道准备方法多种，药物导泻法为临床最常用。复方聚乙二醇电解质散每盒由A、B、C各1包组成，A包含氯化钾0.74g，碳酸氢钠1.68g；B包含氯化钠1.46g，硫酸钠5.68g；C包含聚乙二醇4000约60g。其中聚乙二醇在肠道中吸收极少，而其本身能够吸收水分，它通过提高局部渗透压引起腹泻从而产生水离子的机械运动以清洗肠道。该溶液与血浆等渗，口服大量该溶液并不会引起体液和电解质平衡的明显变化，保持肠腔内粪水呈近似等渗液，短时间不被肠黏膜吸收，也不会引起体液大量外渗而致脱水，体重下降等[2]。在消化道内不被细菌代谢，不影响脂溶性维生素吸收和电解质代谢，不产生气体爆炸，故不影响术中电治疗操作。与其他导泻剂相比，它的电解质溶液清肠快速，不影响电解质平衡，副作用少，使用方便，疗效好，亦可用于电解质紊乱、心肝肾功能不全者及老人和儿童，是目前最理想的清肠剂。它的清肠效果具剂量线性特点，当剂量得当时，多数病人可以达到理想的效果并避免明显的不良反应。

观察表明，复方聚乙二醇电解质散 1袋肠道清洁总满意率 66.7%，2袋总满意率则达到85.7%，肠道清洁效果与剂量相关。副作用均较轻且均可耐受。应用2袋费用在100元左右，对经济困难患者压力较大。观察发现1袋的肠道清洁的总满意率为66.7%，但腹泻者的总满意率可达87.5%，故对大多数腹泻者而言，1袋即可达到满意的效果又减轻了经济负担，疗效价格性价比高，易于接受。综上所述，复方聚乙二醇电解质散肠道清洁效果与剂量相关，常规剂量疗效佳。小剂量对绝大多数腹泻患者疗效满意，可降低费用，值得临床应用。参考文献

[1]Bini EJ，Unger JS， Rieber JM， et al.Prospective，randomized，single-blind comparison of two perarations for screening flexible sigmoidoscopy.Gastrointest Endosc，2000；52（2）：218-2

[2]崔向真，王蓓. 比较不同时间口服复方聚乙二醇电解质散观察肠道清洁度.中国内镜杂志，2006；12（9）：991-992

作者单位：116021辽宁省大连大学附属新华医院消化内科