盆炎康治疗慢性盆腔炎52例临床观察

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇盆炎康治疗慢性盆腔炎52例临床观察范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

资料与方法

本院门诊及住院慢性分腔炎患者100例，随机分为治疗组52例，对照组48例。治疗组年龄20～48岁，病程0.5～11年，病情评分6～22分，平均14.32±3.36分。对照组年龄22～47岁；病程0.5～10年；病情评分6～22分，平均14.42±3.27分。两组患者的年龄、病情程度及病程等具有可比性(P＞0.05)。

中医诊断标准　参照全国高等中医院校现行妇科教材制定。气虚血瘀证：反复小腹或少腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力，劳累后疼痛易复发，带下量多色白或黄，舌质淡或暗，苔白，脉沉细或涩。

西医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》制定。症状：下腹及腰痛，下腹坠胀，腰骶部疼痛，常在劳累、后、排便时加重，可伴有低热、月经量多、不孕等。妇科检查：子宫常见后倾，活动受限或粘连固定，输卵管发炎时，子宫一侧或两侧可触及条索状物并有轻度压痛，盆腔结缔组织发炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚压痛或在盆腔一侧或两侧扪及包块。

病情评分标准参照《中药新药临床研究指导原则》制定。子宫活动受限、压痛，5分；输卵管呈条索状、压痛，5分；子宫一侧或两侧片状增厚、压痛，5分；下腹及腰部酸痛下坠，3分；带下增多，1分；低热疲乏，1分；经期腹痛，1分；病程每增加1年加0.5分。分级标准；重度，积分在15分以上；中度，积分10～15分；轻度，积分5～9分。

治疗方法　治疗组选用盆炎康，黄芪、薏苡仁各20g，茯苓、当归、赤芍、牛膝各15g，桂枝、乌药、元胡、丹皮、桃仁、莪术各10g，红藤、败酱草各30g，每日1剂，水煎150ml口服，每日2次。对照组选用妇科千金片每次6片，每日3次。均连服6周为1个疗程。

疗效判定标准　观察治疗前后临床症状、体征、妇科检查情况。判断标准参照《中药新药临床研究指导原则》。①痊愈：症状、体征消失，妇科检查正常，积分为0分；②显效：症状消失，妇科检查有显著改善，治疗后比治疗前积分降低2／3以上；③有效：症状、体征及检查均有减轻，治疗后比治疗前积分降低1／3以上；④无效：治疗后无改善。

安全性观察　一般体检项目，血、尿、粪常规，肝肾功能，心电图检查，治疗组抽查26例，用药前后各检测1次，观察有无不良反应。

统计学处理　计数资料采用X2检验，计量资料用t检验。

结果

治疗前后比较，两组差异均有显著性(P＜0.01)；治疗后两组间比较差异有显著性，治疗组优于对照组(P＜0.01)。

讨论

笔者认为气虚血瘀、湿毒内蕴、阳气阻遏是慢性盆腔炎的主要病机，从虚、瘀、寒、湿论治为本病的辨证思路，运用集益气健脾温经、活血化瘀解毒于一方的盆炎康治疗本病，取得了较好的临床疗效。选用黄芪、茯苓、薏苡仁益气健脾利湿，以达扶正祛邪之功，配桂枝、乌药、当归、元胡、赤芍、丹皮、桃仁、莪术、牛膝温经养血、活血化瘀，促进血液循环，有助于炎性渗出的吸收，加红藤、败酱草利湿解毒祛瘀，消除病原，其中薏苡仁既可助黄芪、茯苓健脾利湿，又可促红藤、败酱草消痈排脓，使炎性包块消散吸收。牛膝活血温经，引药下行直达病所。全方选药紧扣病机，既能减轻临床症状及体征，又能起到免疫调节功能，通过提高患者细胞免疫功能与改善盆腔血液循环，促进炎性病灶的消退及增生性病变的软化和吸收。本方应用中观察未见不良反应及显著不良反应。