萨提亚家庭治疗模式的阐述

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摘要：本文从萨提亚模式出发阐述萨提亚治疗模式。萨提亚模式包括理论基础部分，如基本三角关系、常见的四种应对姿态等；家庭治疗技术部分，如个性部分舞会、家庭重塑技术等实用的家庭治疗方法。

关键词：萨提亚治疗模式 理论基础 家庭治疗技术

1.对萨提亚本人的简介

维吉尼亚.萨提亚（1916—1988），家庭治疗流派创始人，被称之为“每个人的家庭治疗大师”。萨提亚曾治疗过一名精神分裂症女患者，该女子和她的家人接触后病情出现反复的经历使萨提亚意识到在家庭体系中存在的动力和力量。此后她的治疗开始选择多个家庭成员参与，并不断尝试各种方法，以达到干预整个系统的目的。

2.萨提亚家庭治疗模式

《萨提亚家庭治疗模式》涵盖了萨提亚的信念系统、对改变的洞察性方法，以及她多年工作在家庭治疗前沿发展出的强有力的干预技术。下面笔者从萨提亚治疗模式的理论基础部分和主要技术改变部分分析萨提亚治疗模式。

⑴理论基础部分：

①改变治疗师的传统狭隘的看法

萨提亚在和大量的病人接触之后，改变了之前治疗师认为关于人不是好就是坏的传统看法，坚信人们具有内部资源和选择，也拥有改变的可能，只要挖掘出普遍存在于人们心中的渴望，就可以帮助人们向着更高的自尊和完整性迈进。

②建立自己的成长模式

萨提亚通过研究和实验认为人们感知世界的方式可以归入等级模式和成长模式中。人们怎样看待世界可通过四个方面评估：我们怎样定义一段关系；我们怎样定义一个人；我们怎样解释一个事件；以及我们对于改变抱有怎样的态度。

③基本三角关系及生存姿态

萨提亚认为，我们感知世界的方式首先在家庭中形成雏形。在基本三角关系中，我们由一个婴儿成长为一个成年人，在这个过程中我们不断发展变化。我们需要外界的肯定、有自己的期望，同时父母和外部环境对我们也有期待和要求。我们生活在由情境、自我以及他人构成的生存模型中。

然而很多人在各自的生存模型中遇到事情并不会将情境、自我和他人都考虑进来，这会激发我们的低自尊和不平衡状态，从而对事情和事件持消极看法和态度。

现实生活中的低自尊姿态包括讨好、责备、打岔和超理智。这四种低自尊的生存状态表现是我们在生活中遇到事情时不能将情境、自我需求与他人联系起来。出现此生存姿态的原因是当最基本的爱和被爱的渴望受到威胁时，我们会用讨好、责备、超理智或是打岔来维持一段关系。

④表里一致

与四种低自尊生存姿态相比，表里一致是一种完满的状态。表里一致既是一种存在状态，也是自我和他人进行沟通的方式。表里一致和高自尊相互联系，若一个人做到了表里一致，他也就达到了高自尊。

萨提亚用冰山理论来阐述表里一致。我们就像漂浮在水面上的冰山，能够被外界看到的行为或应对方式，只是露在水面上很小的一部分，而暗涌在水面下的山体，则是长期压抑并被我们忽略的“内在”。揭开冰山的秘密，我们会看到生命中的渴望、期待、观点和感受。表里一致就是我们的行为和应对方式与真正的自我达到和谐一致。

这也是萨提亚模式的主要目标，即表里一致及高的自我价值。为了帮助人们达到这一目标，她通过多年在家庭治疗前沿积累的经验，发展出了强有力的干预技术，如对雕塑和“生存姿态”、隐喻、个性部分舞会，以及家庭重塑的治疗性使用。

⑵萨提亚模式的主要改变技术部分：

萨提亚通过多年家庭工作的前沿实践发展出了一套她称之为“改变工具的干预技术”，她被世人熟知的两项技术是“个性部分舞会”和家庭重塑。后来，她开发了第三种技术——互动成分。

①个性部分舞会

萨提亚认为，当我们与别人相遇时，我们体验到的仅是人们本质的一部分，但是通过个性部分舞会我们就可以近距离地审视我们人类个体所拥有的许多部分，深入的探讨我们如何控制它们，以及怎样将他们转化为使自己变得更加完善和一致的资源。事实上，个性部分舞会是一个鉴别、转化并整合内部资源的过程。

运用个性部分舞会技术的典型方式就是15到40个人组成小组，分别扮演“主人”（希望转化和整合自己各个部分的个体）的多个组成部分。一个大房间可以为这一想象的聚会提供足够大的空间；而引导者（咨询师）需要一张大活页和许多其他的道具来营造出聚会的气氛，并增强各个被扮演部分的可视化特征。通过个性部分舞会萨提亚试图向我们阐明，我们正在审视的是自己各个部分的真实表现，而不是他们“应该”具有的表现。

②家庭重塑

家庭重塑能够帮助人们重新整合进入在原生家庭的历史和心理矩阵中属于自己的位置，它让我们可以重新看待我们的父母和自己，并以一种新的观念来看待现在和未来。

家庭重塑开始前，引导者要先熟悉主角的家族谱、家庭编年史以及影响力车轮。重塑方式通常是在一个大组当中（15人到几百人），首先引导者要完成介绍阶段的工作。完成之后，经典的家庭重塑就可以开始遵循四步骤行动模式开展：第一步雕塑原生家庭；第二步雕塑主角父亲和母亲的原生家庭；第三步雕塑主角父母的约会、求爱和婚礼场景；第四步重新雕塑主角的原生家庭。通过这些步骤，家庭重塑就能更好地帮助人们扫除家庭存在的障碍，帮助人们看清来自父母的爱的讯息，并通过可识别的方式来沟通、发出和接受这些消息。

③互动成分干预技术

互动成分技术是一种有效的工具，可以鉴别出什么是我们已经学到的，并将以前的学习经验替换为相关的、最新的、更加健康的互动方式。成分干预技术以六个有关具体互动过程的自我问答式问题作为开始，这些问题可以简述为我听到和看到了什么？对于我所听和所看的，我的解释是什么？我对于自己的解释有什么样的感觉？基于这些感觉我又有了什么感受？我运用了哪些防御方法？在评价时我采用的规则是？

通过互动干预技术我们能深入了解如何追踪人们的内部加工过程：从人们看到和听到的开始，经历了多个步骤，知道最后的评价。互动成分技术在帮助来访者坚定他们的知觉、感受、期望和渴求方面是一种极为有效的方式。

萨提亚的“人可以持续成长、改变，并开拓对生活崭新的信念”信仰与孜孜不倦地致力于对家庭治疗的教育和写作的精神，深深地感染了笔者，希望笔者能够根据萨提亚治疗模式在做人与做事的过程中达到“身心整合，内外一致”。

参考文献：

[1]维吉尼亚.萨提亚.萨提亚家庭治疗模式[M].2007-06.

[2]范明林.社会工作方法与实践[M].2005-07.