住院药房新员工入职带教体会
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[摘要] 新员工入职，需要有带教老师指导其进行系统的学习，才能全面地了解各个岗位的工作流程和岗位职责，这几年通过带教新员工总结出一点感悟和体会，如指定带教老师首先让其迅速熟悉工作流程，深入学习处方管理办法，药品管理法，抗菌药物临床应用指导原则，麻醉、临床应用指导原则等，同时让其熟悉公司的各项规章制度，各个岗位职责，行为规范。学习结束后，组织摸底考试。通过这些理论培训和业务带教，使新员工由刚开始对药房的茫然到现在各方面都非常熟练，由最初的学生转变为专业素质和业务能力都非常过硬的药师，也为打造专业素质过硬的药师团队奠定了基础。现在拿出这些带教体会和大家共同分享，共同提高。
[中图分类号] R-4 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）04（a）-0150-02
Experience of teaching on new employee of hospital pharmacy
HOU Jingying
He'nan Hongli Hospital, He'nan Province, Xinxiang 453400, China
[Abstract] New employees start to work in the hospital, and they are only given the study by teachers when they know the workflow and responsibility, the author summsing up the experiences of teaching in the past few years, for example, make the new employee study the workflow from teachers, learning prescription management methods, drug management law, the specified principles of clinical use of antibiotics, Anesthesia, clinical application of guidelines for psychotropic drugs. At the same time the rules and regulations, the job responsibility and the code of conduct of company also should be allowed. The diagnostics tests will be organized by hospital pharmacy tissue at the end of the study. After theoretical training and professional work teaching, the new employees begin to know a lot of all aspects of pharmacy from the vagueness. They become a pharmacist with the professional quality and professional ability from a student, and create the professional quality team of excellent basis for pharmacists.
[Key words] Hospital pharmacy; Teaching; New employees; Experience
本院作为一家综合性医院，除承担医疗、科研和护理外，还有一项重要的任务就是新员工带教。高素质的带教老师是做好带教工作的前提，而对新员工的严格管理、严格要求、严格训练是做好带教工作的关键，笔者认为要做好新员工带教工作，主要应做好以下几方面工作：
1 选择优秀的入职引导人
1.1 新员工的分配
新员工军训结束后由科室主任到人力资源部将新员工引领到科室，再由各班组主管到主任办公室迎接分配到本班组的新员工。
1.2 对新员工实行一对一的带教
新员工到科室后由同事们和新员工互相作自我介绍，班组主管给新员工指定带教老师，带教老师首先要具有良好的医德医风，有丰富的专业知识和经验，专业技术规范、熟练，法律观念强，同时还要有一定的人文社会科学知识和使用高精尖仪器的技能[4]，并且要对新员工实行一对一的带教。
2 入职引导人在日常工作中需要做的主要工作
2.1 新员工熟悉工作环境
带领新员工到科室后首先要熟悉一下工作环境，譬如：更衣室、卫生间的位置，药库的位置，值班室的位置等。
2.2 带教老师的要求
指定带教老师，高素质的带教老师是培养优秀药师的关键[2]，做为带教老师，首先应该提高自身修养，提高业务水平，做到有真才实学[3]。所以在指定带教老师时，应选择专业知识扎实、业务素质优秀、职业素养非常高的高年资药师做为带教老师，在业务上带教学生采取由易到难，循序渐进的方法：
2.2.1 首先要熟悉电脑系统 本院采用的是HISS系统，住院药房常用的有药品管理子系统（包括出入库、库存管理、处方摆药管理、药品查询、药品价格、系统设置）、处方确认系统（处方确认、处方退药、统计查询、系统维护）、医嘱摆药系统（科室、长期医嘱、临时医嘱）。
2.2.2 在熟悉完电脑摆药系统的流程后让新员工熟悉药品的摆放位置 不要死记硬背，而是要按照药理作用去记忆，因为住院药房的药品摆放是按照药理作用分类摆放的，所以按照药理作用记忆会起到事半功倍的效果。
2.2.3 熟悉药品摆放位置 根据个人情况，一般两天时间熟悉药品摆放位置，之后为加强记忆，先让其试着调剂一些简单的处方和医嘱摆药单，但需要强调的是：新员工调剂好药品后需经带教老师进行复核后，方可发放药品。
2.2.4 摆临床科室长期医嘱单 在新员工熟悉了药品摆放位置后，就跟随带教老师一起摆临床科室长期医嘱单，由针剂和大输液开始，但开始摆药时要按照医嘱单的顺序依次调剂，调剂时需要注意以下几种情况：（1）同一药品有两个规格，注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（甲强龙）有40 mg、500 mg；（2）同一名称、同一规格的药品有两个产地，注射用奥美拉唑，每支40 mg，有重庆莱美、阿斯利康两个产地；（3）包装特别的药品，正常的每盒药品有5支和10支，但有些药品每盒2支或每盒6支、12支等，对这些情况都非常熟悉同时又对药品的摆放位置和药理作用非常熟悉时，可以按照药品的摆放位置进行调剂，这样既可以节省时间，又提高工作效率。
2.2.5 送药下临床服务 住院药房作为医院的医技科室，为了更好地服务临床，我们开展了送药下临床服务，具体做法：每天上午各科室医师对医嘱审核后给药房打电话，药房根据要求将其长期医嘱单打印出来，然后依据医嘱单进行调剂，在调剂和复核药品时要求药师一定要仔细、认真，严格按照处方管理办法第五章第三十七条的规定：药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断[1]。按照上述要求药师调剂好药品后将药品整齐地摆放在送药车上，在医嘱单上调配处签字，然后将药品和签完字的医嘱单一起交给另外一名药师，药师送药到临床科室和护士一起复核完药品后，由护士和药师分别在领药处和复核处签字，发现问题后及时沟通，以上为药品调剂整体操作流程，新员工都要在带教老师的指导下非常熟练后才可以独立完成。
2.2.6 拆零口服药、摆口服药 当新员工对针剂和大输液都非常熟悉的时候，可以由高年资的老师教其摆拆零口服药，摆口服药时要从易到难，首先要熟悉药品的摆放位置，拆零口服药的摆放位置也是按照药理作用分类的，所用外包装均为原装瓶，所以熟悉药品位置时要结合药品包装颜色记忆，在熟悉的过程中，可以先摆临时口服药单，在口服药袋上书写上患者床号、姓名、药品名称、规格、数量。等到对药品的包装、位置都非常熟悉的时候，可以尝试摆长期医嘱口服药，首先要能看懂长期摆药单的摆药时间，如，（1）药品名称：马来酸依那普利，规格10 mg，剂量10 mg，执行时间8:00～16:00，本条医嘱的含义就是1日服2次，1次服1片，早晚分2次服用。（2）药品名称：佐匹克隆胶囊，规格7.5 mg，剂量7.5 mg，执行时间22:00，本条医嘱的含义就是1日1次，1次1粒，睡前服用。（3）药品名称：阿莫西林胶囊，规格0.25 g，剂量0.5 g，执行时间q8h，本条医嘱的含义就是1次2粒，每隔8 h服用1次，1日服用3次。同时需要强调：摆药时要看清楚产地，因为有些药品有几个产地、规格，如马来酸依那普利有5 mg和10 mg两个规格；苯磺酸氨氯地平片有山东方明、大连辉瑞、扬子江药业三个产地。摆药时也是从药品单一的科室开始，首先要理解三色杯的意义：白色代表早上，粉色代表中午，蓝色代表晚上，摆药时要按照早、中、晚的顺序摆放，以免因杯子放错位置导致药品放错杯子现象发生，另外需要注意的是：摆口服药时一定要专心致志，切忌一边摆药一边说话，以免看串行或看串床号的现象发生。
3 新员工要能在入职3个月内单独值班
新员工在对药房的日常工作流程和业务都非常熟悉的情况下，主管可以让其单独值班。本班组值班流程为：主班（负责接电话、确认审核处方、摆医嘱单、贵重药品交接班）、领药班、中班（中午单独值班）、夜班（单独值班，并且要负责科室卫生的整理），起初可以让老师带学生几个班，指导学生处理问题和传授相关经验：住院缺药时要及时从门诊调，如门诊没有，要联系药库，必要时按程序请示相关领导，总而言之，要尽最大可能满足临床需要。
4 培养有潜质的新员工独当一面
通过长时间的工作后，新员工的业务素质和专业能力都会有所提高，根据个人情况，可以让业务素质优秀的员工负责一项科室工作：如（1）麻醉、精一药品的管理（包括领药、发药、回收安瓿、下账、保管）；（2）精二药品帐的统计和管理，我院对此类药品实行的是电子帐管理，即由专人负责每天统计整理这类药品的电子账单，并且要定期核对账物，要做到账物相符；（3）节余药品的回收工作：临床科室在日常工作中会节余一部分药品，这部分药品科室送回药房，药房要指定专人重新验收入库：核对每支药品的名称、批号，确认是本院的药品后重新放回药架，并且重新入账，这是一项繁琐而又要求非常严格的工作，所以要指定专业素质好、工作认真、负责的员工负责这项工作。
5 对特别优秀的新员工纳入人才库
随着医院规模的不断扩大，医院会有二期、三期的不断出现，将来也需要有更多的主管管理未来的班组，因此本院会在现有员工中将专业知识扎实、业务能力过硬、工作认真负责、有集体主义精神的员工重点培养，等有需要时随时都可以带领一个班组，打造一支优秀的团队。
因为我们的员工大多是刚毕业的大学生，对于这群刚走出校门来自五湖四海的大学生来说，从学生这个角色突然转变为社会人，难免会有些不太适应，甚至说有些迷茫。所以带教老师平时除了在工作上带教他们外，在生活上也要给予关心和帮助，使这些不在父母身边的孩子们有家的感觉，使他们在宏力文化的熏陶下茁壮成长，同时也体现了我们宏力文化的人性化。
以上是笔者在几年的带教工作中的一点感悟与体会，带教工作中，应以新员工为中心，不断探讨带教的方法，培养新员工的自学能力、动手能力、分析、解决问题的能力，提高药学服务水平，以培养手脑并重的实用型药学人才。
[参考文献]
[1] 中华人民共和国卫生部. 处方管理办法[S]. 第53号令. 2007-02-14.
[2] 李玉珠. 护生临床带教体会[J]. 现代医药卫生，2008，24（6）：948.
[3] 孔兴美. 肿瘤科护生带教体会[J]. 中国基层医药，2009，16（1）：171.
[4] 潘可芳. 临床护生带教体会[J]. 中国医药导报，2008，5（25）：94.
（收稿日期：2011-09-28）