宫血宁治疗产后子宫复旧不全的临床观察

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【摘要】目的观察宫血宁治疗子宫复旧不全的疗效。方法本次研究选择的对象共180例，均为我院2011年1月至2013年3月收治的产后子宫复旧不全患者，随机分为观察组和对照组各90例，对照组采用缩宫素及抗生素治疗，观察组采用宫血宁胶囊治疗，回顾两组临床资料。结果观察组总有效率94.4%，对照组总有效率87.8%，观察组临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P

【关键词】子宫复旧不全；宫血宁；效果观察

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.558文章编号：1004-7484（2013）-07-3964-01

正常产褥期血性恶露持续3-4天，子宫出现量逐渐减少，浆液增多，转变为浆液恶露，持续10日左右转变为白色恶露[1]。当子宫复旧不全时，血性恶露持续时间长，从正常仅3天，延长至7-10天[2]。近年来随着剖宫产率的上升，子宫复旧不全患者明显增多，有的患者血性恶露淋漓不止长达半月余。宫血宁治疗本病取得了满意疗效。本文就宫血宁胶囊治疗产后子宫复旧不全作一临床观察。现将报道如下。

1资料与方法

1.1对象2011年1月至2013年2月来我院就诊的180例产后子宫子宫复旧不全的患者，B超检查提示，宫腔内无异常回声。随机分为观察组和对照组各90例。

1.2药物来源宫血宁胶囊由云南白药集团股份有限公司生产。缩宫素由上海禾丰制药有限公司生产。

1.3用法与用量观察组口服宫血宁胶囊2粒，每日3次，共6天；对照组口服阿莫西林0.5g，每日3次，缩宫素针10u，每日2次，肌肉注射，共6天。

1.4疗效判断标准治愈：用药3天血止；有效：用药5天血止；无效：用药超过7天或清宫者。

1.5统计学分析统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P

2结果

2.1两组药物治疗效果比较见表1。

3讨论

产褥期间出现最明显变化的就是子宫体，在分娩完成后因为子宫体肌纤维收缩和所副作用明显，基层内部的血管官腔变得狭窄甚至会出现栓塞，降低局部血液的供给，子宫肌细胞会因为缺血而出现自溶降低减少的状况，胞浆也随之减少，所以子宫体会有明显的缩小，气腔内的剥离胎盘会因为子宫的缩小而缩小，另外子宫内膜的再生会影响剥离面的恢复，一般在生产后的一到一个半月的时间恢复到怀孕之前的状态，这就是子宫复旧的过程。如果这些复旧过程受到影响，就会出现子宫复旧不完善的状况[3]。双合诊检查：子宫颈松，宫颈外口多数至少能通过一指，子宫较同期正常产褥子宫稍大稍软，多数子宫呈后倾后屈位，并有轻度压痛。出血时间长常伴有子宫内膜炎、子宫肌炎及盆腔炎的发生。从本文结果看出，宫血宁胶囊治疗子宫复旧不全有明显疗效。其药理研究证实，宫血宁具有以下作用：

3.1有类似脑垂体后叶素的缩宫作用，通过兴奋子宫平滑肌达到缩宫作用，使子宫节律性收缩而达到止血和促进子宫复旧作用。

3.2通过缩短出凝血时间，促进ADP诱导血小板聚集作用而达到明显的止血效果。

3.3通过抑制组胺引起的毛细血管通透性增加，对渗出液，白细胞游走的抑制作用而达到消炎疗效。宫血宁是一种纯天然植物制剂，不含激素，具有起效快，作用强，疗程短，另有消炎作用，且安全无明显副作用，乳汁中不含宫血宁成分，不存在抗生素通过乳汁代谢引起新生儿耐抗生素的副作用，哺乳期可以安心服用。临床治疗效果比较肯定，是值得在临床推广应用于治疗产后子宫复旧不全的一种中程药制剂。

参考文献

[1]乐杰，主编.妇产科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2003：12.

[2]曹泽毅.中华妇产科学（上册）.北京：人民卫生出版社，1999：837.

[3]曹泽毅.中华妇产科学（上册）.北京：人民卫生出版社，1999：837.