肺癌,头号癌枭侦缉记

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在中国，每年死于肺癌的人比乳腺癌、前列腺癌和肠癌三者总和还多！他的排名也从上世纪70年代的第4位、90年代的第3位，升到21世纪的首位

癌症头号杀手定座次

各个癌症的地位由其生长发病的部位决定。像脑癌、血癌、骨癌等，都是癌症中赫赫有名的凶残杀手，他们出手的目标必死无疑。这几种癌症的发病部位都是人体重要器官，很难动手术摘除，人类只能束手待毙。所以医学上也将他们称为“见血封刀”，意思是即使医生将患病部位开刀，也只能原样缝合，放弃手术。胰腺癌虽没那么大的杀伤力，但行动隐蔽，常藏身于难发现的胰腺，伺机而动。等到人类发现时，他早已蔓延全身，无可救治了。正因如此，胰腺癌也牢牢稳坐头几号杀手之位。

但近来几位癌枭的地位岌岌可危，全因一位心狠手辣，善于审时度势的新杀手――肺癌兴风作浪。这个杀手不是新人，已经为害多年，手上人命众多，实力非常，但一直不温不火，没干出什么惊世的大案。

近年来，肺癌却一改往常平平淡淡的样子，大开杀戒，取人命无数，一时间成为世界的头号癌枭。在欧美等地区，死在肺癌手上的人命占所有恶性肿瘤之首。在中国，每年死于肺癌的人比乳腺癌、前列腺癌和肠癌三者总和还多！他的排名也从上世纪70年代的第4位、90年代的第3位，升到21世纪的首位。自此，肺癌成为名副其实的头号杀手。

拉尼古丁做帮凶

当初肺癌眼毒手狠，看中了香烟这位名不见经传的小弟，力邀他加入自己的团队，组成黄金搭档。如今，香烟已经牢牢控制了人类的生活，并发展出自己的“烟草文化”。虽然吸烟有害健康早成为人类的共识，但无数吸烟者明知吸烟有害，却难以割舍对香烟的依赖。现在吸烟人群逐年增大，而且吸烟者的年龄越来越小。人类要想完全摆脱香烟控制，几乎不大可能。

当然，肺癌虽然有恃无恐，但他牢记“为人要低调”的格言。

在入侵人体之前，他会让香烟小弟探路，自己不会动手。当人完全屈伏于烟瘾后，他再命令小弟制造些小毛病，如咳嗽、咳痰等。这样的目的是让吸烟者适应这些症状，为以后进攻做准备。紧接着，他会真正入侵肺部。

在初期，肺癌所造成的症状仅仅是咳嗽、咳痰而已。吸烟者只会认为是吸烟过多的正常反应，根本不会往肺癌方面想，更不会去做检查。随后，肺癌开始大举进攻，癌细胞扩散到整个肺部。吸烟者会有明显的反应，如发热、胸闷、气短，有的人甚至会咳血。如果肺癌细胞刚刚入侵，立根未稳，地盘窄小，最关键的是已经被发现，医生将全力出击，击溃癌细胞。如果癌细胞大举入侵，癌细胞大面积扩散，医生也会无能为力，病人只好面对无法避免的悲惨结局――死亡。

善于隐蔽 制造假象

作为恶性肿瘤，癌症们个个杀伤力极强。但他们有个共同的弱点――在早期发现，就会被彻底消灭。肺癌也不例外。

在癌症早期，如果被及时发现，医生可以很容易将肿瘤切除。在技术上，肺部肿瘤切除并不像脑瘤和心肌瘤那么复杂，普通的肿瘤医生都可以做这类手术。对付癌症，特别是肺癌，最大的难点是如何发现他们，在早期发现他们。

从生理结构上看，肺部除了肋骨外，没什么脏器遮挡。进行肺部检查，是很容易的，肺部的病变也是比较容易发现的。不过肺癌狡猾的地方在于他善于隐蔽，进攻开始时，他只会在肺部产生小肿瘤，直径不超过1cm。平常体检使用的胸部透视和胸部X线平片检查，因为骨骼、血管和心脏等因素的影响，无法发现1cm以下的肿瘤。再加上肺癌初期的症状非常不明显，不过是咳嗽、咳痰而已。对于吸烟的人来说，这种症状太平常了，根本不会引起重视，更谈不上去检查了。即使是医生，面对一个有这类症状的吸烟患者，十之八九也不会往肺癌方面想。

正是利用了人们思想上的麻痹，肺癌才能屡屡得手。可以说，肺癌 “善守者藏于九地之下”，利用假象迷惑人们，让人放松警惕。然后再奋力一击，“动于九天之上”，取人性命。

CT，肺癌特种侦察兵

面对肺癌这种快速扩张的趋势，CT成为人类最有力的侦察兵。CT凭借其特殊的显像技术，让早期隐秘的肺癌无所遁形，只要肺癌一显身，立刻会被报告，肿瘤科医生将迅速出手，将肺癌斩于马下。人类真正对肺癌展开了反击。

CT(电子计算机体层成像)是70年代初放射诊断的一项重大突破，CT不是X线摄影，而是用X线对人体扫描，取得信息，经电子计算机处理而获得的重建图像。

常规体检中的对小于1cm的肿瘤无法发现。CT中为特种侦察兵，它不仅可以清楚地显示小肿瘤，而且对1cm以下的肿瘤也可以显示。经临床证实，CT可以发现更多早期肺癌。胸部CT在检出肺病的敏感性是普通胸片的10倍。因此CT筛查肺癌能发现小肺癌、早期肺癌。目前，日本和美国已应用此项技术进行普遍的肺癌筛查研究。