浅析基层急诊护士心理压力

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【关键词】急诊科 护士 心理压力 对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2014）01-0329-01急诊科是医院文明行医的窗口，是抢救危重病人的阵地，长期在这种高风险、高责任、高负荷的环境中工作，势必会对护士的心理及精神产生一定的压力，从而进一步影响抢救成功率。现结合本人在基层急诊护理岗位上工作十余年的体会，对急诊护士心理压力产生的原因进行以下的分析，以变今后更好地做好急救护理工作。

1 造成急诊护士心理压力的原因

1.1 工作特性 急诊病人随时都有呼吸、心跳骤停的可能，工作性质的特点决定了护士上班时不能有丝毫怠慢，必须时刻准备抢救病人，大脑神经时刻处于绷紧状态，久而久之，会对护士产生疲乏感。

1.2 "三班倒"工作制 三班倒扰乱了护士自身的生物钟规律。护士单独值班时，要独立完成繁重的护理工作，遇到危重病人抢救更是马不停蹄。下班后随时接到转送病人的任务，这样，不仅造成护士体力上的消耗，还影响了家庭生活，既而造成了护士情绪及心理不良状态的出现。

1.3 急救环境 急诊工作环境嘈杂，基层医院又没有保安值班。遇到喝酒及不讲理的病人，任由病人无理取闹、谩骂、甚至殴打。值班时，缺乏一定的安全感。如果病人欠费、逃费后，护士本人还要承担追费责任，长期心身过度支出，却得不到自身价值的实现。

1.4 高传染的可能性 急诊护士有很高的职业污染机会，遇有急危病人的抢救时，护士往往全身心的投入到抢救中去，而忽略了对自己安全的防护意识。长期下去，不少人顾虑重重，情绪低落。

1.5 死亡现象的刺激 急诊病人常由于严重创伤造成面目全非、断肢、内脏暴露等惨状，这就直接对护士造成一定的心理压力。另外，一些病人来院就诊时，已处于濒死期，病人的死亡也会使护士认为是自身工作的很小失误造成的，从而产生心理负担。还经常处于悲伤、生离死别的氛围中，也极易导致心理负荷加重。

1.6 愿望与行为的冲突 在危重病人抢救中，医生之间的处理意见不一致，或不同医生下达医嘱相矛盾时，使护士难以执行。当护士感觉救病人的愿望与医疗水平、技能不足而发生冲突时，护士也会产生内疚、沮丧，这些矛盾的出现，会使护士心身健康受到不同的损害。

1.7 护患矛盾的冲突 护士在抢救危重病人时，往往无暇顾及其他就诊病人，这样对病人及家属的要求就不能及时满足，又没能马上给予解释时，会引起病人及家属的误解、不满，既而将怨气向护士发泄，在这种状态下，护士会产生委屈及失落感，这也是产生压力的原因之一。

2 相应对策

2.1 提高护理技术水平 急诊护士要加强急救操作及护理基本功的训练，以提高抢救成功率。同时也可减少死亡对护士的刺激。

2.2 创造良好的工作环境 急诊病人随机性很强，工作强度也无一定性，护士要根据个人生活习惯，合理安排生活、工作，以此减轻工作负荷。同时对抢救用的各种药品、仪器要定期检查，定人、定位、定量管理，有利于护士在抢救中能得心应手，提高抢救成功率。

2.3 掌握有效的沟通技巧 急诊护士要应用心理学特点，与病人及家属进行有效交流，从而使病人精神放松，使家属能稳定情绪，很好地与医护人员配合。同时，当护士存在紧张、恐惧或出现矛盾时，要与周围同事进行一些沟通、交流，也能缓解压力，并能与同事相处更加和睦轻松。

2.4 加强自身素质建设 急诊护士要不断学习专业知识，随时了解医学发展新动态。在抢救工作中不断地积累经验，注重自身修养的培养及自我情绪的调整，与周围临床科室间友好的相处，正确面对工作中的压力，以愉快的心情及充沛的精力投入到繁重的急救护理工作中。