高龄患者义齿全口修复临床分析与注意事项
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇高龄患者义齿全口修复临床分析与注意事项范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
【摘要】目的：探讨高龄患者义齿全口修复的有效临床治疗及注意事项。方法：按照常规要求开展取模、垂直距离核定、转移颌位联系等工作，然后按照患者实际情况采取不同的修复措施。结果：本组40例患者完成上述全口义齿修复治疗后，严格遵医嘱进行使用，经过一个月的正确使用，义齿获得稳定固位，恢复基本咀嚼能力。其中23例（57.50%）患者的适应时间为一个月，12例（30.00%）适应时间为三个月，5例（12.50%）为六个月，患者满意度为100%。结论：义齿全口修复治疗的合理施行能够显著提升无牙颌患者身体健康及生活水平。
【关键词】高龄患者；义齿全口修复；临床分析；注意事项；探讨分析
【中图分类号】R783.6【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2012）11-0092-01
义齿全口修复的基本原理是将义齿放置在已经获得治疗的牙冠和牙根上，并获得这两者的支持满足固定要求。义齿基托底部存在基牙，进而降低了牙槽骨吸收功能，另外还可以给予义齿支持，提升固位性。我院于2010年月～2012年8月间针对40例患者开展义齿全口修复治疗工作，获得令人满意的效果，现报告如下。
1基础资料与方法
1.1基础资料：选择2010年4月～2012年8月间进行就诊的40例无牙颌患者作为本次观察对象，其中男21例，女19例，年龄在68～83岁之间，平均值为74岁。所有患者中有3例牙槽嵴重度萎缩，22例中度萎缩，15例丰满；26例存在轻微下颌前突显现，其余14例下颌前突程度较为严重。
1.2修复措施：按照常规要求开展取模、垂直距离核定、转移颌位联系等工作。在进行人工牙排列时，若患者只是出现轻微下颌前突现象，应将适当的美观纳入考虑范围，选择使用大一个型号的下前牙，磨薄盖嵴后将牙齿排列于略为偏向于舌侧的地方，最终构成覆盖或者对刃关系；若患者下颌前突现象严重，那么为了降低由于杠杆作用而对义齿固位产生的影响，可以把前牙排列构成反合关系，另外增添排列一个下前牙于两侧部分；下颌弓宽度数值显著高于上颌弓的患者，为了满足组建稳定性较高的后牙关系，应该选择使用大一个型号的下后牙进行排列并使其构成对刃或反合关系，上颌减少一个前磨牙或下颌增加一个前磨牙都可以满足要求。构成反合条件下，下颌的前磨牙数量都应该比上颌多出一个。
1.3注意事项：患者全口义齿排列构成反合关系后，上颌限制下颌运动的能力迅速降低，导致下颌的运动范围及幅度显著提升，这种情况对义齿固位存在严重的负面影响，因此在修复过程中必须给予以下几个环节足够的重视力度：①修复时应尽最大努力满足义齿侧向与前伸平衡要求，以降低承受力引发杠杆作用影响义齿固位的程度。在构成的反合关系里，前牙被设置于牙槽嵴外部，后牙承担着所有的基托稳定和义齿功能，所以应采取线性将合平面布设在下颌区域，上牙颊尖处刃状连线形成垂直向力并具备切割食物的能力，对颌与刃舌侧牙合面之间存在0.5mm的距离，可以对食物产生挤压作用，这样切割和挤压作用同时产生，能够充分发挥义齿功能［1］。②为了避免出现咬舌、咬颊情况，选择使用的义齿基托磨光面应该契合肌组织外形要求。③为预防及降低牙槽嵴承受过多或集中的牙应力，应以牙槽嵴吸收情况酌情将人造牙排列在靠近舌侧处。④人造牙需严格排列于牙槽嵴顶范围内。
2结果
本组40例患者完成上述全口义齿修复治疗后，严格遵医嘱进行使用，经过一个月的正确使用，义齿获得稳定固位，恢复基本咀嚼能力。其中23例（57.50%）患者的适应时间为一个月，12例（30.00%）适应时间为三个月，5例（12.50%）为六个月，患者满意度为100%。
3讨论
缺失牙列在临床上出现的频率颇高，一般出现于的高龄患者中，其咀嚼能力与面容都会由于牙列缺失而发生重大改变［2］。伴随着患病时间的增长，患者神经系统、颞下颌关节、口腔黏膜、牙槽嵴、咀嚼肌等方面都会出现病理变化，患者无法正常学习工作甚至社交，由此引发严重的心理问题。无牙颌患者接受义齿全口修复治疗，不仅可以重获咀嚼功能，而且能够恢复面容、发声能力，降低颌骨组织形态或牙槽嵴吸收等方面出现不良改变的机率。
本组40例患者完成上述全口义齿修复治疗后都能够获得令人满意的效果，患者面容明显改变，义齿固位良好，逐渐恢复基本咀嚼功能。其中23例（57.50%）患者的适应时间为一个月，12例（30.00%）适应时间为三个月，5例（12.50%）为六个月，患者满意度为100%。由此可以看出，义齿全口修复治疗的合理施行能够显著提升无牙颌患者身体健康质量及生活水平［3］。如今在临床医学水平迅速提升条件下，义齿全口基础理论、制作方法、材料、设施等都得到了很大发展，主治医生应该全面掌握患者实际情况综合制定并落实义齿修复方案，以满足提升义齿全口修复水平的本质要求。
参考文献
［1］袁志武.51例覆盖义齿修复的追踪观察［J］.现代医药卫生.2007.32（9）.178-179.
［2］宋丽萍.202例全口义齿修复固位临床对照观察［J］.中国现代药物应用.2010.11（8）.65-66.
［3］孟玉坤.无牙颌全口义齿咬合重建的关键问题［J］.中国实用口腔科杂志.2010.25（6）.159-160.