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糖友做检查 切记时间点

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糖尿病控制住就是胜利。为了达到这一目标,糖友需要定期做以下检查,以随时了解病情,合理安排治疗。

血糖:控制好了半月查1次

监测血糖的次数,要根据血糖控制的好坏而定。控制得比较理想的糖友1~2周复查一次,包括空腹血糖及三餐后2小时血糖。正常的数值是,空腹血糖为4.1~6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖为5.0~7.8毫摩尔/升。

需要提醒的是,若正在接受胰岛素治疗或血糖不稳定的患者,应增加监测次数。

糖化血红蛋白:3个月查1次糖化血红蛋白,主要是反映糖友最近两三个月血糖控制的平均水平。一般认为,一次血糖高,但糖化血红蛋白正常,表明平时血糖控制得不错;一次血糖正常,而糖化血红蛋白升高,表明此次测量前较注意控制血糖,但最近2~3个月血糖控制得不好;血糖和糖化血红蛋白都高,表明一段时间血糖控制不佳。糖化血红蛋白正常值为4%~6%。

血脂系列:1~3个月查1次

血脂系列检查包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。糖尿病血脂异常患者在治疗期间应1~3个月复查一次。若血脂降为正常后,可3个月至半年查一次。请在医生的指导下,根据血脂异常的类型和程度来选择或调整用药。

尿微量白蛋白:3个月查1次

对于肾脏受损的糖尿病患者,加强血糖控制,及时调整治疗方案是非常重要的。如果尿检正常,3个月查一次尿微量白蛋白;如曾有过间歇性尿微量白蛋白,经治疗后消失,可半年查一次。如果是第一次发现尿微量白蛋白,应复查。也就是说,不要因为一次尿检结果就下肾病的诊断。一般认为,3~6个月内有两次尿微量白蛋白异常,且排除其他原因后,才能诊断糖尿病肾病。

尿常规:1~3个月查1次

查尿常规可以帮助患者了解是否有尿路感染和糖尿病酮症。尿常规检查对于女性糖尿病患者尤为重要,因为一部分女性患者可出现无症状的尿路感染。如果尿蛋白及尿常规检查有问题,应进一步检查血肌酐和尿素氮以及肾脏B超。若血肌酐和尿素氮明显升高,说明肾脏排出血液中的废物或有毒物质的能力下降了。另外,有尿频、尿急、尿痛的患者,应该随时去医院检查尿常规。

体重:肥胖者天天查

我国Ⅱ型糖尿病患者80%属于超重或肥胖,减重有助于控制高血糖、高血压、血脂异常等心血管病危险因素。正常的体重指数是,体重指数?穴BMI)=体重?穴千克?雪/身高?穴米?雪2,18岁以上的成年人,BMI在24~27.9之间属于超重,大于28为肥胖。

早晚餐前、餐后的体重会有些差别,因此应在相对固定的状态下测定,如在晨起空腹且排便后测定比较准确。需要提醒的是,肥胖者,应该天天测量体重。不知不觉中体重减轻很有可能意味着血糖在升高。

脚:每天查

糖尿病患者中一半以上有神经病变,而且最终会在压力高的区域出现局部缺血溃烂。糖尿病患者每天洗完脚后要养成检查足部的习惯,主要看看足背动脉的搏动,是否有畸形,皮肤有没有破溃或老茧等。但凡有足部畸形、脚上长老茧、水疱、溃疡等的糖尿病患者,最好找专科医生来治疗。

据《现代健康报》