综合护理干预对剖宫产产妇泌乳始动时间及泌乳量的影响
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【摘 要】目的：探讨和分析产妇在剖宫产后进行护理干预对其泌乳的效果。方法：将此次研究和护理的80健康产妇进行随机分组，分成试验组和对照组，各为40例；对照组：对产妇采用常规护理；试验组：在对照组的基础上，给产妇采用针对性地护理干预措施。结果：试验组产妇在泌乳的始动时间和泌乳量要明显比对照组好，差异显著，具有统计学意义（P
【关键词】护理干预；剖宫产手术；泌乳
【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0261-02
在对产妇进行剖宫产手术之后，由于手术的创伤和饮食等因素的影响，另外还受到手术造成的疼痛等影响，进而使得产妇的心理具有很强的依赖性，导致产妇在母乳喂养上具有一定的畏惧心理。为了使得产妇在手术后的泌乳量增加，减少乳胀情况的发生，我院对收治的80例进行剖宫产手术的产妇进行早期地护理干预，取得了非常好的效果，现对有关情况做以下详细报道。
1 资料和方法
1.1 一般资料 此次研究和护理的80例产妇，都是我院在2012年9月～2013年4月期间收治。其中产妇的年龄在19～34岁之间，平均年龄为（25.7±3.9）岁；孕周在36～44周之间，平均为（37.9±1.4）周；经产妇有36例，初产妇有44例；所有的产妇身体健康，对产妇进行硬膜外麻醉，产妇在产后没有母乳喂养禁忌症；新生儿的体重在2425～4247g之间，平均为（3478.3±247.1）g；其在出生时的Apgar评分在9～10分。随机将这些产妇进行分组，分成试验组和对照组，各为40例；比例两组产妇的孕周和年龄等资料，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
对照组：对产妇进行常规的伤口抗感染、饮食等基础护理，对出现的症状进行针对性的处理。
试验组：在对照组的基础上，对产妇进行针对性的护理干预，具体如下：
术前宣教： 在产妇住院进行手术之前，给产妇讲解相关的母乳喂养知识，同时及时地回答产妇的各种疑问，消除产妇心中的疑虑和紧张情绪 [1]。
术中接触： 在进行剖宫产手术时，当脐带剪断之后，产妇还处于神志清醒的情况下，让产妇对新生儿进行皮肤性的亲吻，能够有效地促进产妇的腺垂体释放相关的催乳素和催产素，进而使得乳汁能够及早地分泌，同时也增强了母子之间的感情，让产妇感受到做母亲的喜悦性，进而有母乳喂养的欲望。
术后早吸吮、勤吸吮： 在产妇进行完剖宫产手术之后，将枕头拿掉，让产妇处于平卧的位置[2]。由于产妇的身体非常虚弱，同时受到和其他一些导管等影响，护理人员要对产妇进行必要的母乳喂养指导，让产妇顺利地完成第一次母乳喂养，同时护理人员要耐心地给产妇进行解释和讲解，告诉产妇不会因为手术而使得泌乳减少。
采取穴位按摩，促进泌乳： 让产妇处于平卧位置，让产妇全身放松，对产妇的进行热敷，时间为4 min。护理人员在洗手之后，对产妇的进行轻柔4 min，再对产妇的膻中和屋翳以及云门等穴位进行轻柔，同时对产妇的周围穴位进行轻柔，能够有效地促进产妇的血液循环。
1.3判定标准
泌乳始动时间： 主要是指胎儿胎盘娩出到乳汁首次自溢出的时间[3]。
泌乳量： 缺乳为手法挤奶，能够看见少量的黄色乳汁溢出，在进行哺乳之后，新生儿不满足；乳量一般，手法挤奶，有乳汁溢出，能够满足新生儿，产妇没有产生乳胀情况；乳量充足：手法挤奶，产妇的乳汁呈现喷射状，在对新生儿喂养之后，其处于满足状态，产妇没有出现乳胀情况。
1.4统计学方法 数据采用SPSS19.0软件进行统计，采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P
2 结果
2.1两组产妇泌乳始动时间的比较
试验组：泌乳的始动时间为（22.7±2.8）h；对照组：（45.3±4.7）h；试验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P
2.2两组产妇术后6 d的泌乳量比较（表1）
3 讨论
母乳是一种非常好且理想的天然食品，其具有均衡和清洁以及卫生、方便等优点，对婴儿的健康成长有重要的作用。另外，其还含有一定的免疫物质，对婴儿具有一定的疾病抵抗作用，有效地增进母子之间的感情。
在对产妇进行有效地护理干预之后，通过进行产妇进行宣传和教育，消除产妇心理的各种疑虑和焦虑等情绪，不仅能够满足新生儿的需求，而且还能够加速产妇的康复。在临床上具有非常重要的意义。
参考文献：
[1] 岑永平，陈丽等.催乳汤对促进产妇早泌乳的效果观察[J].现代临床护理，2010，v.908：21-22.
[2] 钟菊晴，刘明明等.早吸吮结合康复治疗仪促进泌乳的临床观察[J].护士进修杂志，2010，v.2520：1916-1917.
[3] 卢莉红，赵爱梅.“假吃”与药膳促进剖宫产产妇胃肠功能恢复及泌乳的临床研究[J].护士进修杂志，2010，v.2523：2158-2159.