当心药物引起排尿困难

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很多药物都能引起药源性尿潴留，凡是患有前列腺肥大的人都要慎用这些药物。一旦在服用过程中发生急性尿潴留，不仅要考虑前列腺肥大的影响，还应考虑是否为药源性尿潴留的问题，一旦确诊为药源性尿潴留，就应及时调换药物并对症处理，必要时导尿，以帮助缓解症状，解除患者痛苦。

抗菌药物：包括阿莫西林、氨苄青霉素、头孢唑林（先锋Ｖ号）、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、林可霉素（洁霉素）、培氟沙星（培福新）、环丙沙星、复方磺胺甲恶唑（ＣＯ．ＳＭＺ）、甲硝唑等。这些药物都有报道引起中老年排尿困难。

抗精神病药：这类药应用较广的主要有氯丙嗪（冬眠灵）、奋乃静、氟哌啶醇等，该类药能引起排尿困难。

抗抑郁药：如丙咪嗪（米帕明）、多虑平及阿米替林、氯米帕明等，可引起尿闭症。

平喘药：如氨茶碱、茶碱、麻黄素及异丙喘宁（奥西那林）等，均可导致排尿困难。

抗心脑血管病药：如心得安（普萘洛尔）、心痛定（硝苯地平）及异搏定（维拉帕米），均会抑制膀胱肌收缩而引起尿潴留。另有资料表明，大约有７３种药物可致尿潴留的发生，居于首位的药物是硝酸甘油，约占全部病例的２０％。硝酸甘油引起尿潴留的首要因素与其具有松弛平滑肌作用有关。

胃肠解痉药：如颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱（６５４―２）等，均会使膀胱逼尿肌松弛而造成尿闭症。

强效利尿药：利尿灵、利尿酸（依他尼酸）等，可引起电解质平衡失调，进而导致尿潴留。

抗过敏药：非那根（异丙嗪）、赛庚啶、晕可平、扑尔敏、抗敏胺、美喹他嗪等，均会加重排尿困难。

复方感冒药：前列腺肥大患者应慎用泰诺、速效伤风胶囊、克感敏、感冒通、维C银翘片、感冒灵等含有抗过敏药物的感冒药，可选用康必得、白加黑日用片（白片）等不含扑尔敏等抗过敏药物的感冒药；或直接选用中药汤剂治疗。前列腺肥大但排尿困难不明显或不严重者，虽可服用含扑尔敏的抗感冒药，但用量不宜过大；出现排尿困难时，应立即停药。

据《健康咨询报》