心理知识心理知识/台湾以“生医科技”计划抢攻基因治疗
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将成广东医生上岗晋升必修课
目前医院普遍存在重躯体疾病诊治而忽略精神、心理疾病的现象，以致影响病人的治疗效果和生活质量。近日广东省在全国率先成立了广东省医学会心身医学分会，就是要对“头痛医头、脚痛医脚”的传统医学模式发起挑战。在关方面人士表示，还将借助政府卫生主管部门的行政手段，将心理及精神健康的知识作为医院临床医生上岗前的必修课。
据心身医学会有关负责人介绍，目前人们生活节奏不断加快，精神压力过大，从而心理上也往往产生紧张、焦虑和忧郁感，心身疾病由此增多。而所谓心身疾病包括两个方面内容：一是因心理疾病而引起的躯体疾病，二是因躯体疾病而引发的心理疾病。
一项国家权威的统计表明，综合医院中有三分之是单纯性躯体疾病的病人，三分之一是单纯的心理疾病病人，三分之一是躯体疾病合并心理疾病的病人，由此可见有大半的病人属于心身疾病。当前综合医院普遍有在过重视疾病的生物性，而对心理社会因素对疾病和健康的影响重视不够，其结果不仅造成病人痛苦，还增加了个人和社会的经济负担。
据悉，新成立的广东省医学会心身医学分会，将与广东省卫生主管部门协商，并借助行政手段，让有关心身医学方面的知识作为综合医院临床医生上岗前的必修课，甚至作为医生晋升职称、获取职业医师证的必修科目。
日前,我国台湾提出一项发展“生医科技”计划，将以5年至少投资140亿元新台币的速度抢占基因治疗市场商机。
据悉，这项计划将通过台湾健康保险系统的“健康资讯基础建设计划”以及“中研院”有关基因的“生技银行计划”分工合作实施。其中，“健康资讯基础建设计划”以5年最少90亿元的经费，将岛内各医院的病历、检验数据及医学影像，通过网络互联。目前已划拨2.3亿元，计划在2006年下半年实现岛内18家医学中心的网络连接，而岛内上千家区域医院的联网也会在未来5年内逐步完成。“生技银行计划”则将从2005年起，在5年内投入30亿~60亿元，建立约30万名民众的基因资料库，研究发掘当地民众的基因与疾病的关联。据称，目前已建立了1100人的小型基因资料库。
长春市给全市医疗机构
建立不良行为档案
记者从吉林省长春市卫生局获悉，从1月20日起，该市对医疗机构实行“不良执业行为记分管理制度”，凡全年不良记分超过18分的医疗机构，将被关闭。
据长春市卫生局医政处处长高玉堂介绍，长春市现有80多家医院和2300余家诊所，当前部分民营医疗机构还存在“雇用医托误导病人”、“超范围出租承包科室”、“任用非卫生技术人员”等行为，直接威胁到患者的健康，也成为医疗投诉的热点。
长春市推行的“不良执业行为记分制度”规定，医疗机构凡有下列行为之一，一次记6分：出租、出卖《医疗机构执业许可证》；转让、出借《医疗机构执业许可证》给非卫生技术人员；诊疗科目超出登记范围且给患者造成伤害；任用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作；管理混乱，有严重事故隐患，可能直接影响医疗安全；连续发生同类医疗事故，不采取有效防范措施等。
据了解，根据不良执业行为的严重程度，记分分值分别定为6分、3分、2分、1分。长春市各级卫生部门负责为各医疗机构填写“不良执业行为记分卡”。不良行为记分超过12分的，登记机关将暂缓对该医疗机构进行校验，设床位的医疗机构不得开展门诊业务或收治新病人，不设床位的医疗机构不得执业。不良行为记分累计达到18分的，登记机关将注销其执业许可证。( 张亮 )
鞍山：医生开药太多要上“黑名单”
如果医生开药太多增加了患者负担，就要上“黑名单”，不仅要张榜公布还要受到严厉处罚。如果医院的某种药品用量增加异常，且用量经常排在前面，此药品就要被停止使用。鞍山市卫生部门今年采取新举措，大力打击药品临床促销。 据鞍钢铁西医院有关人士介绍，过去用药都是医生说了算，为了减轻患者负担，医院为每名患者附了用药知情书，医生用药有高中低档、自费和医保药品，但不管用何种药物，都要得到患者同意。
鞍山市中心医院为了杜绝大处方现象，在检查处方时，如发现某种药品的使用情况与临床发病趋势、就诊人数出现较大差异，使用量不正常增加，将视作有不规范操作嫌疑，医院将采取药品限量或停止使用的措施。而且医生开药要经过病人认可，采取处方复写制，底联交患者。同时，医生的门诊处方不准超过两种抗菌素，如果开两种以上抗菌素的，需要主任签字并说明理由。仅鞍钢铁西医院在2005年1－10月份，已经处罚了“黑名单”上的24名医生，并停止使用有促销倾向的药品10种。