500名船员尿液潜血试验阳性率调查和分析

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[中图分类号]　R446.12[文献标识码]　A[文章编号]　1672-4208(2010)09－0068－01

在对英华公司船员体检过程中，我们发现船员的尿液潜血试验显阳性者较多。为此，我们对2009年10～11月在本院体检的500名船员尿潜血试验进行了检测，同时对500名陆岸体检人员的该项目进行检测，并将两组人群的总阳性率进行了比较，结果发现船员的阳性率远高于陆岸体检人员的阳性率，现将调查结果分析如下。

1　对象与方法

1.1　对象2009年10～11月在本院体检的英华公司500名船员作为船员组，年龄20～55岁，平均年龄37.5岁。对照组为同期在本院体检的陆岸工作人员，年龄20～58岁，平均年龄39岁。两组受检对象均为男性。

1.2　试剂与仪器　澳大利亚拜耳Multistix TMSG尿10项试纸条。美国Clinitek 100型尿液自动分析仪。

1.3　方法受检标本取自两组人员留取的晨尿。两组同时进行尿液潜血试验检测：将试纸条浸入混匀的待测尿液中，取出后于吸水纸巾上吸去多余尿液，放上仪器测试槽，启动仪器进行检测(详细操作见仪器使用说明书)。

2　结果

船员组阳性率为29.2％，对照组阳性率为11.6％，两组总阳性率差异有统计学意义(P

3　讨论

本实验教检测尿潜血试验采用的是尿液自动分析仪法，其反应原理是：运用红细胞或血红蛋白和肌红蛋白中的亚铁血红素具有过氧化物酶样的作用，能使试纸条潜血试剂块中无色的生色团被氧化而显色。可见试剂决不但对红细胞发生反应，而对血红蛋白和肌红蛋白具有更高的反应敏感性，血红蛋白在150～620μg／L即可显色。所以尿液潜血阳性不但见于能引起“肉眼血尿”和“镜下血尿”的疾病，还可见于能引血红蛋白尿或肌红蛋白尿，在镜下无红细胞的疾病。在检验过程中发现尿液潜血试验阳性时，应结合镜检结果写出报告，以期进一步为临床诊治提供参考。

在本文调查的两组人群中，船员组的阳性率(29.2％)远高于对照组(11.6％)，而且船员的阳性率有随着年龄(每龄)的增长而增高的趋势。笔者认为英华船员尿液潜血试验阳性率高与他们在船上的工作、生活环境有密切关系。在体检中我们发现，尿液潜血试验阳性的船员多无自觉症状。据Murakami等对1034例无症状的镜下血尿的研究，约占半数能查明原因，其中以肾小球疾病、肾囊肿、结石、尿路感染、前列腺增生、恶性肿瘤为多见至于英华公司船员尿液潜血试验阳性的成因以及与疾病的关系，有必要进一步探讨和研究。围绝经期妇女社区域健康管理及自我护理