拉肚子后,以菌制菌

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对腹泻，相信不少人会认为那多是感染引起，自然会想到使用抗生素治疗，如果告诉您可以通过“吃细菌”来“杀细菌”而缓解症状，您信吗？

这并不是开玩笑，“以菌制菌”是可能的。因为腹泻病因很多，而肠道菌群失调正是其中一个原因。

正常人的胃肠道内寄居着种类繁多的微生物，称为肠道菌群，它们互相制约，互相依存，形成动态平衡，一旦机体内外环境发生变化，如长期应用广谱抗生素，敏感肠菌被抑制，未被抑制的细菌而乘机繁殖，从而引起菌群失调，其正常生理组合被破坏，产生病理性组合，引发腹泻。本症发生率约2％～3％。肠道菌群失调腹泻多为淡黄绿色水样便，有时如蛋花样，可伴恶心、呕吐，严重者合并水、电解质紊乱，甚至发生休克。幼儿、老年人及长期应用抗生素者容易发生。

如果是肠道菌群失调引发的腹泻，就可以采用“以菌制菌”的办法来应对。这里所说的前一种菌，并不是为非作歹的“坏细菌”，而是指活菌制剂，也称为益生菌或微生态制剂，是治疗肠道菌群失调的主要药物，它们的加入有助肠道菌群重新布局，恢复稳定平衡。

常见的益生菌有3类，一是乳杆菌类，如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、詹氏乳杆菌、拉曼乳杆菌等；二是双歧杆菌类，如长双歧杆菌、金双歧杆菌、短双歧杆菌、卵形双歧杆菌、嗜热双歧杆菌等；三是革兰氏阳性球菌，如粪链球菌、乳球菌、中介链球菌等。这些菌我们当然不能直接吃进肚内，而是将其制成活菌制剂，常用的有培菲康、金双岐、丽珠肠乐等。

培菲康

又名双歧杆菌三联活菌胶囊，主要成分为长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌。它是乙类非处方药，不仅效果好，不良反应也小，应用广泛，主治因肠道菌群失调引起的腹泻；也可用于治疗轻、中型急性腹泻，慢性腹泻及消化不良、便秘，腹胀。饭后半小时温水服用，每日2次，每次2～4粒，重症加倍。儿童用药酌减，婴幼儿服用时可将胶囊内药粉用温开水或牛奶冲服。

金双歧

又名嗜热链球菌三联活菌片，主要成分为长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌，用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻、慢性腹泻、抗生素治疗无效的腹泻及便秘。口服，每日2～3次，每次4片，温开水或牛奶冲服。

丽珠肠乐

又名口服双歧杆菌活菌制剂（胶囊），主治肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、便秘，也可用于治疗急慢性肠炎，肠易激综合征以及辅助治疗因肠道菌群失调引起的内毒素血症。

选用时要注意以下几个问题：

（1） 有些微生态制剂要求低温（2～10℃）下保存，如培菲康；（2）有些活菌不耐酸，宜在餐前30分钟服用，如丽珠肠乐；（3）大多数不耐热，宜用温开水送服；（4）不宜与抗生素、黄连素、活性碳、鞣酸蛋白、铋剂、氢氧化铝同服，以免杀灭菌株或减弱药效，即使需要同服，也要间隔2小时以上。

注：这些活菌药物除止泻外，还有防治便秘、缓解不耐乳糖症状、预防阴道感染、增强人体免疫力、缓解过敏作用、降低血清胆固醇、预防癌症和抑制肿瘤生长等作用，可以根据病情在医生指导下选用。