氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床疗效分析

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【摘　要】 　目的：研究并探讨氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽对于黄褐斑的临床治疗效果。方法：以我院2008年12月-2012年4月期间共收治的100例黄褐斑患者为研究对象，并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组，即治疗组和对照组，每组分别由50例黄褐斑患者组成，对照组的患者运用传统的方式来进行治疗，而治疗组的患者则运用氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽的方式来进行治疗，在一个疗程之后，对比两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者，治疗组的50例黄褐斑患者中，显效的为例，有效的为例，治疗的总有效率为，对比P

【关键词】 　氨甲环酸；还原型谷胱甘肽；黄褐斑；临床疗效；分析研究

黄褐斑是现代临床中极为常见的多发性疾病之一，它是一种对患者面部产生较大影响的面部美容的皮肤色素性疾病，其属于慢性的难治性色素沉着性疾病，男女均可以发病，尤其常见于青年的女性患者中。[1]为了进一步研究并探讨治疗黄褐斑最为有效的方式，为了进一步分析氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽对于黄褐斑的临床治疗效果，我院特以2008年12月～2012年4月期间共收治的100例黄褐斑患者为研究对象，并对其进行了较为科学与全面的分析和研究，现将详细的研究结果报告如下：

1　资料与方法

1.1　临床资料

本项研究的研究资料主要为我院2008年12月～2012年4月期间共收治的100例黄褐斑患者，在所有的患者中，男性患者为29例，女性患者为71例，其年龄为18～58岁之间，平均年龄为39.5岁患者的病程为一个月～28年之间。根据Wood灯的详细观察，可以将患者的黄褐斑分为如下的三种类型，即表皮型、真皮型以及混合型。所有患者的临床诊断均符合有关黄褐斑的临床诊断标准。运用随机分组的方式将所有的患者分成两组，治疗组和对照组，每组分别由50例黄褐斑患者组成，两组患者在性别、年龄、病情以及病程等方面无显著性差异，具有可比性。

1.2　治疗方法

对照组的患者运用传统的方式来进行治疗，而治疗组的患者则运用氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽的方式来进行治疗，其具体的治疗措施如下：

给予患者口服氨甲环酸片剂，0.25g/片，每日两次。再给予患者还原型谷胱甘肽片，0.3g/片，每日三次。患者的疗程为一个月，对于疗效并不显著的患者适当的延长疗程。

1.3　疗效评定标准

本项研究严格的以《黄褐斑的临床诊断和疗效标准》为基本的疗效评价标准，所谓的显效是指患者接受治疗之后，其色素斑的消退面积在90%以上，且患者的颜色基本消失；所谓的有效是指患者在接受治疗之后，其色素斑的消退面积在60%左右，或者是患者的色素斑颜色明显变淡；所谓的无效则是指患者在进行治疗之后，其色素斑的消退面积不满30%，且颜色无显著的变化。

1.4　统计学处理

本次研究均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。

2　结果

治疗组患者的治疗有效率明显优于对照组患者，治疗组的50例患者中，显效的为32例，有效的为16例，治疗的总有效率为96%，而对照组的50例患者中，显效的为27例，有效的为15例，治疗的总有效率为84%，对比P

3　讨论

黄褐斑是一种好发于患者面部的损容性疾病，其主要是由人体皮肤中的酪氨酸在酶的作用之下，合成了一种最终产物为黑素蛋白的物质，从而导致了患者面部黄褐斑的出现，其对于患者的正常生活以及面部的美观产生着十分消极的影响。以目前的医疗水平来说，对于黄褐斑真正的发病机制尚不了解，而导致其发病的主要原因则为患者的内分泌失调、遗传因素、紫外线照射等具有明显的关系。[2]除了上述的原因之外，相关的研究显示，黄褐斑的出现还与患者体内的氧自由基和微量元素的含量、患者的血液流变学、局部的微生态环境、胆囊炎、化妆品、酪氨酸功能障碍、光毒性药物以及抗癫痫的药物之间存在着较为密切的联系。在临床中，对于黄褐斑的治疗一直是一项比较艰难的任务，对于该项疾病的防治措施可以从如下的几个方面着手进行，即有效抑制人体内黑色素的增生、防止人体体内黑色素颗粒的形成、降低人体体内黑色素的细胞活性以及加速人体体内黑色素的降解等几个方面。[3]在现代的临床中，对于黄褐斑的治疗可以从中医和西医两个方面来进行，而对于西医用药而言，治疗黄褐斑最为常用的药物则为维生素C、维生素E、氨甲环酸以及儿茶素等。

氨甲环酸是一种作用于患者纤维蛋白溶解酶系统的止泻药物，其能够有的组织酪氨酸与酪氨酸酶的有效结合，并不断的减少患者体内黑色素的形成，从而达到最终对于黄褐斑的治疗作用[4]。而谷胱甘肽则可以在人体内以不同的两种形态、即还原型和氧化型而同时存在，其解毒的作用尤为显著。将两种药物联合使用，对于黄褐斑患者而言，不仅非常的安全和可靠，且具有相当显著的临床治疗效果，值得在临床中进行大力的推广与应用。

参考文献

[1]陆海山,郭剑,陈智勇,等. 氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床观察[J]. 浙江中医药大学学报, 2011,35(6):873-874.

[2]吴溯帆,石杭燕,陈永,等. 口服氨甲环酸治疗黄褐斑的临床观察[J]. 中国美容整形外科杂志, 2008,19(2):106-110.

[3]周宇,钱晓莺,熊明弟,等. 氨甲环酸治疗黄褐斑作用研究[J]. 浙江中西医结合杂志, 2012,22(4):331-333.

[4]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.黄褐斑的临床诊断和疗效标准（2003年修订稿）[J].中华皮肤科杂志，2004，7(37):440.