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78例宫外孕患者行开腹与腹腔镜手术治疗疗效对比研究

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摘要:目的:探讨进行宫外孕手术中,采取开腹手术与腹腔镜手术两种手术方式的临床治疗效果。

方法:选自2012年6月至2013年6月进入到我院进行手术的宫外孕患者78例,将这78例患者随机分成2组,每组39例,分别命名为观察组和对照组,对观察组39例患者采取腹腔镜手术的方式进行治疗,对对照组39例患者采取开腹手术的方式进行治疗,观察2组患者的临床治疗效果。

结果:观察组39例患者采取腹腔镜手术的方式,术中的出血量为12.12±1.32ml,手术时间为59.11±1.21min,留置导管时间为11.21±1.51h,腹痛消失时间为49.11±1.81h,下床时间为1.23±1.21d,住院天数为3.23±1.51d。对照组39例患者采取开腹手术的方式,术中的出血量为31.41±1.64ml,手术时间为68.91±1.81,术后留置导管时间为28.35±1.91h,腹痛消失时间64.02±1.99h,下床活动时间为2.99±1.41d,住院天数为5.11±1.81d。

结论:观察组39例宫外孕患者采用腹腔镜手术的方式,在手术时间,手术中的出血量,留置导管时间,腹痛消失时间,下床时间,住院天数等均低于对照组。在宫外孕手术中,采用腹腔镜手术方式安全可靠,值得临床推广。

关键词:宫外孕 腹腔镜手术 开腹手术 疗效

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.137

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0101-01

在妇产科临床上,宫外孕是较为严重的妇科急症,不及时处理,容易造成患者生命的危险。根据一项调查结果显示,我国每年宫外孕的发病率呈现明显的上升趋势,主要的原因是患者人工流产的次数过多以及初次年龄的降低导致宫外孕的发生率增高。因此,及时的对患者进行手术是非常有必要的。本文针对于在我院进行手术的78例宫外孕患者的手术方式进行了临床对比研究,现将具体的研究过程报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选自2012年6月至2013年6月进入到我院进行手术的宫外孕患者78例,将这78例患者随机分成2组,每组39例,分别命名为观察组和对照组。78例患者年龄在23岁到34岁之间,平均年龄为26岁。其中观察组39例患者年龄在24岁到34岁之间,平均年龄为27岁。对照组39例患者年龄在23岁到33岁之间,平均年龄为25岁。2组患者在年龄构成上无统计学意义,具有临床资料的可比性。

1.2 方法。对对照组39例患者采取常规开腹手术的方法,主要就是对患者进行全身麻醉,在患者的下腹进行纵行切口,然后吸取患者腹中的积血,最后切开妊娠部位,取出妊娠物,进行出血点结扎止血[1]。对观察组39例患者采取腹腔镜手术的方式,主要过程如下,对患者进行全身麻醉,在患者的脐孔处横行切1.0cm,用10mm套管针刺入腹腔,取出针心,置入腹腔镜。在左下腹再取二小切口,放置操作器械行手术,吸出盆腔积血,排出妊娠胚囊,出血点电凝止血,撤器械关腹[2]。观察2组患者的手术时间、手术的出血量以及手术后的恢复情况进行临床对比,并且做好相关的记录[3]。

1.3 统计学方法。采用SPSS24.0软件进行统计,对计数资料采用t检验,对计量资料采用卡方检验,P

2 结果

具体结果如表1和表2所示。

3 讨论

伴随着我国社会经济的不断发展,也相应的促进了医疗卫生行业的发展,在进行宫外孕手术的过程中,也逐渐的普及了微创腹腔镜手术方式,通过采用腹腔镜手术,能够对患者进行及时有效的治疗,并且最大程度的确保患者的生育能力[4]。腹腔镜手术方式与开腹手术相比,有如下几个方面的优势,在腹腔镜的可视下,能够将输卵管放大3到4倍,能够彻底的清除患者官腔内残留的绒毛,避免开腹手术中由于缝扎止血而引起的输卵管狭窄,有助于手术效果的提高,确保患者的再孕能力,促进患者手术后的良好恢复[5]。

观察组宫外孕患者采用腹腔镜手术的方式,在手术时间,手术中的出血量,留置导管时间,腹痛消失时间,下床时间,住院天数等均低于对照组宫外孕患者。在宫外孕手术中,采用腹腔镜手术方式安全可靠,值得临床推广。

参考文献

[1] 曹红霞.腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的护理比较[J].当代医学.2011,11(02):150-151

[2] 刘昱晋,蒋中俊,伍帮珍,田婧.腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕术后的临床护理分析[J].临床和实验医学杂志.2010,11(05):169-170

[3] 苑春莉,韩丽英,夏美慧,冯丽华,李荷莲,蒋红球.应用腹腔镜治疗宫外孕98例分析及与开腹手术的疗效比较[J].中国妇幼保健.2011,12(32):320-321

[4] 郭宝玄,李琼,林瑾,李华,李琼兰.宫外孕相关因素的调查[J].海峡预防医学杂志.2012,11(06):212-213

[5] 陶欣,李小毛,陶淑云,范建辉.腹腔镜术诊治输卵管妊娠32例分析[J].中国实用妇科与产科杂志.2010,10(10):189-190