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八味口含片的制备及临床疗效观察

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【摘要】 目的 研究八味含片制备、质量控制方法、稳定性及临床疗效。方法 采取随机双盲法将207例患者分为治疗组和对照组。结果 工艺合理,毒性甚低,质量稳定,观察临床疗效总有效率97.27%。结论 八味口含片疗效肯定,使用方便,无副反应,有临床应用价值。

【关键词】 八味口含片;制备;疗效观察

八味口含片是根据中医药理论,总结多年的临床经验研制而成的中药制剂,口含后可直接作用于口腔溃疡部位,减轻患者疼痛,缓解红肿充血症状抑制或杀灭致病菌,临床上主要用于治疗口腔溃疡,取得了较满意的效果。本研究对其制备工艺、稳定性及临床观察进行了探讨。

1 材料

中药多功能提取机(衡阳万科制药机械制造有限公司);真空干燥箱(北京金紫光仪器仪表公司);电子天平(北京赛多利斯仪器系统有限公司);ZP19旋转式压片机(上海天马制药机械厂);蛋白糖、甜蜜素(广东更新食品添加剂有限公司,批号070513);硬脂酸镁(山东曲阜天利药用辅料有限公司,批号20070104);口腔溃疡散(市售);口腔溃疡含片(0.4 g/片,自制);苦参碱对照品(批号:100078200414);薄层板为硅胶板(青岛海洋化工厂);苯、丙酮、醋酸乙酯等试剂均为分析纯。

2 处方与制备

2.1 处方 山豆根25 g,黄柏15 g,天花粉3 g,青木香1.8 g,天然冰片3 g,白芷10 g,细辛3 g,樟脑3 g。

2.2 制备 以上八味药,冰片、樟脑粉碎成细粉,备用。其余山豆根、黄柏、天花粉、青木香、白芷、细辛等六味,粉碎成最粗粉,8倍量甘油75%乙醇(1:100)的混合溶液浸泡5~7 d,搅拌均匀,滤过,溶液静置36 h,滤过,回收乙醇,65℃减压干燥,干膏粉碎成细粉,加入蛋白糖和甜蜜素,15%淀粉浆制粒,80℃干燥,加入冰片、樟脑细粉及硬脂酸镁,混匀,压片,即得。

3 质量控制

取本品2片,加乙醇10 ml,振摇使溶解,滤过,滤液浓缩至2 ml,作为供试品溶液。另取苦参碱对照品,加乙醇制成每1 ml含1 mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法[1]试验,吸取上述供试品溶液10 μl、对照品溶液5 μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以苯丙酮醋酸乙酯浓氨试液(2:3:4:0.2)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

4 稳定性考察

取3个批号的样品,放置于室温条件下于0、1、2、3个月观察变化情况,结果各项指标均符合规定。

5 临床疗效观察

5.1 病例选择 本组病例207例,均来自门诊采取随机双盲法,分治疗组与对照组,治疗组110例,男49例,女61例,年龄6~77岁。病程最短1 d,最长39年。对照组97例,男50例,女47例,年龄5~80岁,病程最短2 d,最长40 d。溃疡发于口腔内不同部位,溃疡点多少、大小、深浅不一。

5.2 治疗方法 治疗组:服用由本院制剂室制作的八味口含片,停用一切相关性药物,1次3片,3次/d,含服为7 d为1个疗程。对照组:发作期口服维生素B2片剂,每次200 mg,tid,口腔溃疡面给予口腔溃疡散,7 d为1个疗程;间歇期按原量口服维生素B2和维生素C片2个月。

5.3 疗效标准 痊愈:溃疡愈合、临床症状消失,停药后1年内无复发:有效:治疗期溃疡愈合,临床症状消失,停药后似有发作,但溃疡较前减少,疼痛明显减轻,溃疡期缩短;无效:用药2个疗程,病情无变化[2]。

5.4 治疗结果 治疗组:治愈79例,有效28例,无效3例,总有效率97.27%对照组:治愈32例,有效48例,无效17例,总有效率82.47%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P

6 讨论

6.1 复发性口腔溃疡,属中医口疮、舌疮范畴。现代医学认为,其与维生素的缺乏、植物神经功能紊乱、内分泌失调、自身免疫、精神因素有关。中医学多从火邪上炎论治。全方功效为:健脾化湿、养阴清热、解毒敛疮。

6.2 冰片具有开窍醒神,清热止痛等作用。现代研究发现,冰片还能够促进其他药物的吸收。黄柏苦寒,清热燥湿,泻火解毒。二者配伍使用,有清热泻火、解毒消肿、燥湿敛疮、止痛止痒之功效。

6.3 按该工艺条件所制得的口含片,其口感、硬度、溶散时限等各项指标均符合要求,制备工艺简单,适合工业化大生产,具有良好的开发应用前景。

参 考 文 献

[1] 中国药典一部[S].2005,附录ⅥB.

[2] 中国卫生部.中药新药临床研究指南,1993:15.