舒利迭吸入粉剂治疗哮喘的临床观察

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【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)03－0065－03

【摘要】目的 探讨舒利迭吸入粉剂治疗哮喘的临床治疗效果。方法 选取我院2010年12月-2011年12月期间收治的64例支气管哮喘患者，按照随机对照原则，分为观察组和对照组，对照组32例患者给予常规治疗，观察组32例患者在常规治疗的基础上给予吸入舒利迭治疗，观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果 观察组的总有效率为90.6%，显著高于对照组的75.0%，两组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。 结论 应用舒利迭吸入粉剂治疗哮喘疗效确切，且副作用少，值得临床进一步推广和使用。

【关键词】舒利迭；慢性阻塞性肺疾病；疗效

支气管哮喘简称哮喘，是呼吸科较常见的慢性疾病，病情常迁延难愈，且反复发作，对患者的生活质量产生了严重的影响［1-2］。且近年来由于生活环境的变化，其发生率有增高趋势。哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性炎症疾病，治疗上以解痉、平喘、抗感染治疗为主，本文笔者采用舒利迭吸入粉剂治疗我院2010年12月-2011年12月收治的32例哮喘患者，临床效果显著，现将研究结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年12月-2011年12月收治的64例支气管哮喘患者，均符合2008年支气管哮喘防治常规（试行）的诊断标准。将64例患者按照随机对照原则分为观察组和对照组，每组32例患者。观察组32例中，男19例，女13例，年龄15-69岁，平均（39.5±3.5）岁；对照组32例中，男20例，女12例，年龄20-70岁，平均（38.5±4.5）岁；两组患者的年龄、性别、病情等一般资料经统计学分析，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组32例患者给予吸氧、茶碱类药物、祛痰剂和β2受体兴奋剂等常规药物，以进行平喘、解痉、抗感染等常规治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用舒利迭吸入粉剂，1吸/次，2次/d治疗；疗程均为2周。

1.3 疗效评定标准

临床控制：患者的哮喘症状得到完全缓解，仅偶尔可能有轻度的发作，但不需药物治疗即可得到缓解。FEV1（或PEF）增加量＞35%，或治疗后FEV1（PEF）≥80%预计值。PEF昼夜波动率＜20%。显效：哮喘发作的频率和程度较前有明显的减轻，FEV1（或PEF）增加量范围在25%～35%之间，或治疗后FEV1（或PEF）达到预计值的60%～79%，PEF昼夜波动率＞20%，但仍然需要给予糖皮质激素或支气管扩张剂治疗。好转：哮喘的症状较前有所减轻。FEV1（或PEF）增加量范围为15%～24%，仍需要给予糖皮质激素和（或）支气管扩张剂治疗。无效：哮喘的症状和FEV1（或PEF）测定值较前无改善或反而加重。临床控制、显效和有效记为总有效。

1.4 统计学方法

统计学软件选用SPSS12.0，对所得数据进行统计学分析，计量资料的比较以百分比表示，采用卡方检验，P

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效比较

经过治疗后，观察组患者的临床控制率为31.2%，显效率为37.5%，有效率为21.9%，无效率为9.4%，总有效为90.6%；对照组的临床控制率为15.6%，显效率为25.0%，有效率为34.4%，无效率为25.0%，总有效率为75.0%，两组患者的临床疗效比较，观察组明显优于对照组，P

2.2 两组患者的不良反应比较

治疗过程中，观察组出现声嘶1例，对照组出现声嘶2例，口干1例，均较轻微，不影响继续治疗，两组的不良反应差异无统计学意义。

3 讨论

支气管哮喘是发生在支气管的可逆性的阻塞性疾病，临床发病率较高，与环境因素和季节变化及过敏史密切相关。此病可导致支气管平滑肌发生痉挛，支气管粘液分泌亢进，粘膜肿胀，是气道反应性增高、变态反应和气道炎症等共同作用的结果［3］。临床上治疗支气管哮喘主要以平喘、解痉、抗感染为主，常采用糖皮质激素、β受体激动剂和支气管扩张剂，加用抗感染、祛痰剂等对症支持治疗。舒利迭是一种长效β2受体激动剂和糖皮质激素的混合制剂，两种药物混合不但减少了药物使用剂量，而且增加了临床疗效，减少了副作用。其中的糖皮质激素具有增加呼吸道平滑肌细胞β2受体密度的作用，而长效的β2受体激动剂又可以活化激素受体，增加激素的作用效价，因此，两药混合具有扩张支气管和抗感染的联合作用，既可以收缩血管，又可以减少炎症渗出，减轻粘膜水肿和毛细血管的扩张，临床疗效较为明显［4］。

本组研究中，笔者将我院2010年12月-2011年12月收治的64例慢性阻塞性肺疾病患者随机分成观察组和对照组，对照组32例患者给予吸氧、祛痰剂等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用舒利迭吸入粉剂，1吸/次，2次/d治疗，经过临床观察发现，观察组的总有效率为90.6，对照组的总有效率为75.0%，观察组的临床疗效明显优于对照组，经过统计学分析，P

参考文献

［1］ 高明贵. 舒利迭治疗哮喘疗效观察［J］. 实用心脑肺血管病杂志，2011，19（12）：2096.

［2］ 李红.舒利迭治疗支气管哮喘46例分析［J］.航空航天医药，2010,21（6）：969.

［3］ 颜小艳. 舒利迭治疗支气管哮喘临床分析［J］.中国社区医师：医学专业，2011,13（35）：95.

［4］ 潘建新. 舒利迭治疗支气管哮喘21例临床疗效观察［J］. 临床肺科杂志，2011，16（10）：1609-1610.

作者单位：676200 云南省普洱市景东县人民医院