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培菲康治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻疗效观察

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【摘要】 目的 观察培菲康预防和治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻的效果。方法 实验(1)肺炎患儿100例,随机分两组。治疗组加培菲康。实验(2)肺炎继发性腹泻患儿100例,随机分两组。治疗组加培菲康。结果 实验(1)治疗组继发性腹泻的发生率低于对照组。实验(2)治疗肺炎继发性腹泻,治疗组疗效高于对照组。结论 培菲康能有效预防和治疗肺炎继发性腹泻。

【关键词】 培菲康;腹泻;婴幼儿;肺炎

婴幼儿肺炎常继发腹泻。笔者用培菲康预防和治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻,取得较好疗效,结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 实验(1) 一般资料:2011年9月至2012年9月我院收治的小于3岁的肺炎患儿,排除入院时已有腹泻或入院后72 h内出现腹泻者。入选100例,随机分两组。对照组50例,治疗组50例。两组病情、抗生素种类、年龄、性别构成差异无统计学意义(P>0.05)。方法两组均治疗肺炎。治疗组加培菲康(210 mg/粒,上海信谊药业有限公司,剂量0~1岁半粒/次,1~3岁1粒/次,2次/d,凉(温)水送服)口服3 d以上。

1.2 实验(2) 一般资料:同期住院3次/d,大便性状改变呈水样或稀糊状,连续2 d以上。入选100例。随机分两组。对照组50例。治疗组50例。两组病情、抗生素种类、年龄、性别构成差异无统计学意义(P>0.05)。方法:两组均治疗肺炎和脱水,均服用蒙脱石散。治疗组:加培菲康(同上),口服3 d以上。培菲康与蒙脱石散间隔30 min。

1.3 疗效判断 显效:用药72 h内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失;有效:用药72 h时粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善;无效:用药72 h时粪便性状、次数及全身症状无好转甚至恶化[1]。

1.4 统计学方法 计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 实验(1) 对照组腹泻28例,无腹泻22例,治疗组腹泻16例,无腹泻34例。治疗组腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.844 P

2.2 实验(2) 对照组:显效18例,有效22例,无效10例,总有效40例;治疗组:显效33例,有效15例,无效2例,总有效48例。治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.061 P

3 讨论

婴幼儿肺炎容易继发腹泻。肠道菌群失调是主要原因。培菲康是由双歧杆菌、嗜酸乳酸杆菌,粪肠球菌组成的活性制剂。口服培菲康后,活菌全部可到达肠道,在肠腔内互益互动,调节、重建肠道菌群,形成菌膜屏障,防止有害菌在肠道黏附、定植,减少内毒素积聚;产生大量乙酸、乳酸,刺激肠道正常蠕动。活菌降低抗生素相关性腹泻的发生[2]。活菌还发挥免疫激活作用,增加IgA分泌及抗毒素的产量,提高肠道免疫力[3],激活吞噬细胞的活性,提高机体免疫力[4]。

本文结果显示,培菲康能降低婴幼儿肺炎继发性腹泻的发生率。加用培菲康比单用蒙脱石散治疗腹泻效果更优。培菲康无明显不良反应。值得临床推荐。

参 考 文 献

[1] 方鹤松,魏承毓,段恕诚,等.中国腹泻病诊断治疗方案.中国实用儿科杂志,1998,13(6):381-384.

[2] Souza DN, Jorge MT. The effect of Lactobacillus casei and Bifidobacterium breve on antibiotic-associated diarrhea treatment: randomized double-blind clinical trial. Rev Soc Bras Med Trop, 2012,45(1):112-116.

[3] Tsai YT, Cheng PC, Pan TM. The immunomodulatory effects of lactic acid bacteria for improving immune functions and benefits. Appl Microbiol Biotechnol,2012, 96(4):853-862.

[4] Mokrozub VV, Lazarenko LM, Babenko LP, et al. Effect of probiotic strains of lacto-and bifidobacteria on the activity of macrophages and other parameters of immunity in cases of staphylococcosis.Mikrobiol Z, 2012,74(6):90-98.