“慎独”在供应室护士工作中的应用

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[摘要] 为探讨树立“慎独”自律观，有助于升华供应室护士素质修养，“以人为本”的优质服务，保证无菌物品的质量，确保物品供应安全。通过“慎独”自律观培养，对本职工作的再认识、再学习，要让供应室护士工作得到重视不被忽略，就必须做到一丝不苟，长期持久地保证临床科室用上安全放心的无菌物品，这是供应室护士慎独自律的根本基础。供应室工作的严格性与“慎独”必要性的培养，是“以人为本”优质服务的人格需求体现，“以患者为中心”是供应室护士为临床服务的唯一宗旨，是无菌物品质量安全的保障。

[关键词] 慎独；自律；供应室护士；质量安全

[中图分类号] R47 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2010）11（c）-076－０2

“慎独”是儒家道德自律的用语，意即谨慎不苟。“莫见乎隐，莫显乎微，故君子慎其独也。”一个“隐”，一个“微”，是人最易放松自己、表里不一的时候。这时，如果树立了稳固的慎独自律的道德观，我们就能在更高的层面上不断完善自己的角色人格，不断更新自己的知识结构，不断提高自己的技能，不断升华自己的素质修养，不断提高自己的服务质量和服务态度，就可以保证供应室万无一失地为临床一线提供无菌医疗物品的供应。因此，“慎独”自律关系到医院的医疗、教学、科研的质量，关系到患者的安危，关系到整个医院的信誉。多年来，我科在加强医德教育的同时，在工作中要求护士严格技术操作，审慎无误。反复强调自觉为患者着想的自律性和责任感，强调“慎独”在供应室护士行为中的特殊作用。

1 基本情况

供应室工作的特殊性要求护士慎独自律。我科室的特殊性主要为：①无菌物品供应面大且繁杂。每天下送到科室的不同品种规格的无菌物品达80余种。②流水线作业决定了认真执行操作规程、严格管理制度的重要性。③工作性质决定了大量的操作都是由一人单独完成的，多数时候不会有人在一旁监督。

2 “慎独”自律观的培养

2.1 供应室工作的严格性与“慎独”必要性的培养

以患者为中心的整体护理模式的开展，使护理工作又向前迈进了一步。护士除具备高度的事业心和道德责任感外，还必须有一颗爱患者的心，“以人为本，人性化服务”的意识已经贯穿于整个护理工作中。供应室护士在完成各项工作的环节中，大部分工作都由一个人单独完成，其工作质量的好坏全凭责任心的高低，因职业行为的特点，要求供应室护士思想必须达到“慎独”的境界。平时在独立工作的情形下，供应室护士要自觉地使自己的行为符合医德规范和医疗质量的要求，这就是我们所提倡的“慎独”精神。“慎独”对供应室护士的工作能起到自我监督和保证作用，并给供应室护士工作的信念和行为给予支持和鼓励；而对那些不符合医德要求的私欲和邪念给予制止和谴责，及时改变不良行为倾向，避免产生不良影响和后果，以确保供应室无菌物品的供应质量，对患者的身心健康全面负责。

2.2 慎独自律应成为供应室护士自觉的人格要求

供应室护士所承担的日常工作是一部分人不屑一顾的工作，在这种观念的影响下，供应室护士往往会产生被“轻视、忽略”的感觉，从而放松了对自己的约束与自律，导致工作出现差错甚至事故。因而慎独自律作为供应室每个护士自觉的人格需求，就显得极为重要。

2.3 对本职工作的再认识、再学习是人格需求的基础

近年来医学技术的发展，供应室的工作也从再生性无菌物品的生产转变到大量的一次性物品的保管、检测、发放的工作中来。针对这种变化，我们不失时机地进行自我更新知识的学习，主要采取外出学习、讲课、实际操作示范等形式对供应室护士进行培训充电，使护士们认识到这项工作不是一成不变、枯燥乏味的，而是随着社会的进步不断发展的。只有不断学习和接受新的知识，我们的业务技术才能不断地进步和提高，才能适应临床的需要。要让我们的工作得到“重视”不被“忽略”，就必须做到一丝不苟，长期持久地保证临床科室用上安全放心的无菌物品，这是我们慎独自律的根本基础。

3 结论

“以人为本”的优质服务是人格需求的体现，“以患者为中心”是供应室为临床服务的唯一宗旨。我们采取全天候下收下送无菌物品到科室的工作制度，把原来部分物品需要临床一线护士来供应室领换的时间还给了临床一线护士，并让临床一线护士为供应室护士的服务态度、工作质量等满意度进行评议，同时与奖罚挂钩。有全院护士的监督评定，更加强了对供应室护士慎独自律的要求，转变了供应室护士旧的服务观念，由被动服务转变为主动服务。我们从原来单一的下收下送无菌注射器（物品）到少部分科室，到现在下收下送27个种类70多种规格的一次性无菌物品和16种再生性无菌诊疗包、手术包等到全院60余个科室，把时间真正还给了护士。我们以临床科室的医生、护士、患者对供应室发出的无菌物品在使用中放心、安全为原则，“以人为本”的优质服务为前提，自觉执行各项规章制度。工作各环节中注重慎独精神的培养，在一次性无菌物品质量检测中严把进货关、无热原关、无菌关；在下收下送中严把漏发、错发、误发关；在无菌物品的准备工作中严把错包、漏包关；在无菌器材的管理和发放中严把消毒灭菌质量关、有效期关、失效期关、登统计关；使我们的服务态度和工作质量有了明显提高，从而达到和形成了规章制度和人格需求的双重呼应效果，要慎独自律成为供应室护士发自内心的，由被动转变为主动的行为准则。使我们深深认识到：只有不断完善自己的主体人格，加强自身素质内涵修养，才能更好地塑造角色人格的外部形象，这样，职业道德的种种要求才能与角色人格的各种需求相和谐。只有这样焕发出来的人格魅力，才可能在我们的日常工作中产生强大的推动力。

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（收稿日期：2010-07-26）