cTnI和hsCRP联合检测对急性心肌梗死的诊断价值

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【摘要】 目的 探讨心肌肌钙蛋白I（ctni）和超敏C反应蛋白（hscrp）联合检测对急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。方法 选取急性心肌梗死患者80例及健康体检者40例， 采用免疫透射比浊法对其血清中cTnI进行检测， 同时采用乳胶凝集比浊法对其血清中hsCRP的进行检测。结果 AMI患者cTnI和hsCRP检测的阳性率均明显高于健康体检者， 且AMI患者cTnI和hsCRP联合检测的阳性率高于以上两项中任何一项检验指标单独检测的阳性率。结论 cTnI和hsCRP联合检测有助于提高AMI的检出率和诊断的准确性。

【关键词】 心肌肌钙蛋白I；超敏C反应蛋白；急性心肌梗死

1 材料与方法

1. 1 仪器 美国强生全自动生化分析仪

1. 2 试剂 超敏C反应蛋白试剂（英科新创科技有限公司， 生产批号：APRK001）。心肌肌钙蛋白I试剂（太原市川至生物有限公司， 生产批号：111123）。

1. 3 病例选择 AMI组：选择本院心内科患者中确诊为AMI的患者80例， 男49例， 女31例。对照组：本院的健康体检者40例。

1. 4 实验方法 采用免疫透射比浊法对患者血清中心肌肌钙蛋白I的含量进行检测， 同时采用乳胶凝集比浊法对其血清中超敏C反应蛋白的含量进行检测并比较。

1. 5 统计学方法 检测结果用χ2 检验进行比较， P

2 实验结果

2. 1 患者血清中cTnI和hsCRP的检测结果AMI组cTnI阳性：男42人， 女28人；hsCRP阳性：男38人， 女27人：而对照组cTnI阳性：男2人， 女0人；hsCRP阳性：男4人， 女3人.AMI组和对照组男性和女性患者检测结果为阳性的人数比较， 男性患者比女性患者有升高的趋势。

2. 2 cTnI阳性和hsCRP阳性与cTnI+hsCRP阳性患者比较AMI组患者人数80人， cTnI阳性70人， hsCRP阳性65人， cTnI+hsCRP阳性76人；对照组患者人数40人， cTnI阳性2人， hsCRP阳性7人， cTnI+hsCRP阳性9人。cTnI和hsCRP的检测在AMI组中的阳性率均明显高于对照组， 有显著性差异。

2. 3 cTnI阳性率和hsCRP阳性率与cTnI+hsCRP阳性率的比较AMI组患者人数80人， cTnI阳性率88%， hsCRP阳性率81%， cTnI+hsCRP阳性率95%；对照组患者人数40人， cTnI阳性率5%， hsCRP阳性率18%， cTnI+hsCRP阳性率23%， AMI组中cTnI+hsCRP检测的阳性率明显高于cTnI和hsCRP单独检测的阳性率。

3 讨论

本研究表明当某一患者为疑似急性心肌梗死时， 应该同时进行cTnI和hsCRP两项指标的测定。①当测定结果为cTnI阳性， hsCRP阴性时， 此人有患AMI的趋势， 同时结合临床， 诊断疾病；②当检测结果为hsCRP阳性， cTnI阴性且患者有典型的AMI临床症状时， 此人有患AMI的趋势， 同时选用其他心肌损伤标志物辅助诊断疾病；③当检测结果为cTnI和hsCRP同时升高时， 应该引起临床足够重视， 此人患AMI的几率很大， 应及时对患者进行治疗（注意：以上情况时， hsCRP含量增高应排除创伤、感染、炎症， 外科手术和肿瘤浸润等除心肌损伤原因之外可引起其升高的因素）。综上所述， cTnI与hsCRP两个指标联合检测对AMI早期诊断有重要意义， 有助于提高AMI的检出率和诊断的准确性。

参考文献

[1] 崔杰峰，潘柏申.急性心肌梗死血清酶标志物沿革.上海医学检验杂志， 2000，15（1）：13-14.

[2] 陈金之.心肌肌钙蛋白I在心肌损伤诊断中的应用价值.医学检验与临床， 2007，l8（2）：33-34.

[3] 杨振华，潘柏申，许俊堂.心肌损伤标志物的应用准则.中华检验医学杂志， 2002，25（3）：185-189.