深圳市南山区妇女乳腺疾病普查结果分析
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【摘 要】 目的:了解深圳南山区妇女乳腺病现状。方法:采用手检辅以红外线扫描。结果:乳腺增生检出率为19.1%，乳腺纤维瘤检出率为0.9%，乳腺癌51/10万。其中职工各类疾病的患病率均高于居民组（P
【关键词】乳腺疾病; 患病率; 乳腺增生; 乳腺纤维瘤; 乳腺癌
乳腺疾病是妇女常见病，一直困扰着广大妇女的心身健康，而且乳腺癌的发病日趋年轻化，早期检查、早期发现是预防乳腺病的关键。为了解我区妇女乳腺健康状况，为今后妇女保健工作提供依据，我们对2005~2007年到我中心体检科参加妇女病普查的3946名职工和社区居民进行了检查。现将乳腺疾病普查结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 普查对象2005~2007年到我中心体检科接受红外线扫描的南山区职工和社区居民共3946名。
1.2 普查方法检查之前填写妇女生殖健康档案卡，常规手检后，采用深圳新恒星医疗器械有限公司NS-FⅣ型的红外乳腺诊断仪，必要时进行乳腺彩色B超检查。
1.3 统计方法用EPI DATA3.0建立数据库，资料由专人录入。用SPSS13.0统计分析软件处理。计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 一般情况
年龄最小24岁，最大65岁，平均年龄为38.6±2.67岁；未婚286人，已婚3660人；患有各种乳腺疾病的有795例，总患病率为20.15%。乳腺增生是妇女乳腺疾病的主要疾病，占患病人数的94.72%，其次是乳腺纤维瘤，乳腺癌2例（后经病理检查确诊），检出率为51/10万，见表1。
2.2 不同年龄阶段的患病情况
结果显示，乳腺增生多发生于35~45岁年龄段，乳腺纤维瘤多发生于25~35岁年龄段，与其它年龄组间比较有显著性差异（P
2.3 不同职业的患病情况
不同职业的妇女乳腺常见病的患病率不同，企事业单位职工乳腺增生患病率为21.36%，乳腺纤维瘤患病率为1.08%，均高于社区居民组(P
2.4 不同婚姻状况的患病情况
不同婚姻状况的妇女乳腺常见病的患病率不同，未婚者以乳腺纤维瘤为主，已婚者以乳腺增生和乳腺癌为主，两组患病率有明显的差异(P
3 讨论
近年来，乳腺增生的发病率迅速上升。乳腺增生是乳腺小叶的腺管和腺泡及间质由于内分泌紊乱引起的增生症，这是一种非炎性非肿瘤性疾病，是生理性增生和复旧不全造成的乳腺正常结构的错乱[1]。有文献报道，乳腺增生症的患病率在30岁到50岁的女性人群中发病率为40%左右,乳腺纤维瘤好发于25岁年龄组卵巢功能旺盛的年轻女性。本文统计乳腺增生在已婚女性多发，乳腺纤维瘤好发于年轻女性与报道相同，而乳腺增生患病率低于文献报道[2]。
乳腺是女性生殖系统的一部分，乳腺增生与内分泌紊乱有关，同时乳腺增生与机体免疫抑制状态及免疫调节功能相关[3~4]。情绪长期低落、性生活长期压抑、不良的膳食结构、长期熬夜或失眠、长期坐位工作和缺乏体育锻炼等因素都与乳腺疾病的发病有关[5]。本次调查结果显示，乳腺疾病在职工组患病率高于居民组，这是职工妇女兼家庭、社会双重角色，社会竞争的加剧给职业妇女带来巨大精神压力和心理冲击，长期处于高负荷状态，导致内分泌失调所致。
乳腺癌发病率逐年上升且有年轻化趋势，随着对妇女保健意识的加强和先进医疗仪器的使用，乳腺癌的早期发现率明显提高，乳腺癌发生病因不十分清楚，但与未婚未育、乳腺癌家族史、饮食习惯、肥胖等多种原因有关。乳腺囊性增生病的妇女发生乳腺癌的几率是正常人群的2倍[6]。本次调查结果高于汕头市47.4/10万,低于广州市55.14/10万报道[5,7]。
要加强普及宣传乳腺疾病的防治知识，注意各年龄段乳腺疾病的防治重点，加大普查力度。要保持良好的生活方式，保持正常体重,尽可能减少高脂肪、高热量食物，特别是油炸食品的摄入。慎用激素类药物,避免导致内分泌紊乱；顺其自然做母亲,坚持母乳喂养；做好避孕措施，避免人工流产。
定期检查是预防乳腺疾病的一道重要防线，所有成年女性，无论是否生育，应最少每月自查一次，每半年到医院进行器械检查一次，检查的时间最好在每次月经干净7天内。有乳腺增生者应遵医嘱定期检查。做到乳腺癌的早期发现，早期诊断和早期治疗。
参考文献
1 吴志祥.乳腺疾病与美容[M].上海:同济大学出版社,2001，3.
2 付立晶，金恒善，焦鹏涛，等.广东省湛江市妇幼保健院[J].中国妇幼保健,2007,22(15):2055-2056.
3 王勇,陈超.归参胶囊对乳腺增生病大激素水平的影响[J].中国临床康复,2005,14(9):162-163.
4 厥华发,阀振福,王荣初，等.乳腺增生病内分泌免疫变化与中医辨证分型相关性研究[J].中医杂志,2002,43(3):208-209.
5 陈叙,林群,姚春花，等.汕头市区已婚女性乳腺疾病相关因素分析[J].广东医学,2005,26(6):838-839.
6 金宗浩.乳腺增生与乳腺癌[M].上海:上海科学技术文献出版社,2002：37-47.
7 马宏民,岑秀芬,武秋林，等.乳腺癌定点监测及意义[J].中国妇幼保健,2003,18(2):106.
［收稿日期：2008-01-12］