“3个改变”,防治乳腺癌

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改变饮食习惯,

建立合理膳食结构

对女性而言,雌激素可谓一把双刃剑,它既可以使女性变得更有“女人味”,但当其水平一直处于高位时也可致乳腺癌等多种疾病的发生。饮食的多元化在为我们餐桌“添色”的同时,高糖分、高脂肪、高热量食物的大量摄入,将会改变女性体内的内分泌环境,加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激作用,从而增加罹患乳腺癌的概率。目前已经证实,脂肪摄入量与绝经后妇女乳腺癌的发生有着密切关系,包括含植物雌激素的食物如蜂蜜、蜂王浆,以及含动物雌激素的食物如动物内脏等,长期摄入这些食物,会引起体内激素水平的失衡,导致乳腺癌的发生。

为此,我们建议女性在日常饮食中,多吃胡萝卜、海带和紫菜等食物。胡萝卜中的胡萝卜素被人体吸收后,能转化成维生素A,可维持人体上皮组织的正常结构和功能,阻止致癌物质的侵犯。而海带和紫菜中含有大量碘,能促使卵巢滤泡黄体化,使内分泌失调得到调整,降低女性患乳腺增生的风险。

改变生活环境,创造绿色宜居环境

环境因素和乳腺癌的发病率也有着密切关系,在日常生活中,我们要努力改善生活环境,创造绿色宜居环境,这将有助于预防乳腺癌。

“三废”污染物中存在大量的烃类、二英类化合物,这些化合物有强烈的致癌作用,可诱发癌症。汽车排放尾气中的苯、食物经过高温处理后形成的丙烯酰胺以及用于橡胶、家具、衣服、厨具防粘涂层的全氟辛酸等,都会在一定程度上诱发癌症。另外,家用杀虫剂主要成分为拟除虫菊酯,这种药物具有较强的雌激素活性,长期使用会导致女性激素不平衡,同时,拟除虫菊酯还能促进癌细胞的增殖。所以,应尽量少使用杀虫剂。

改变观念,保乳手术不是埋下转移祸根

相对于乳腺癌的切除治疗,绝大部分患者不愿意进行保乳治疗,她们认为“只有切干净了,才不会复发”。实际上,保乳手术后通过一个阶段的适度放疗,治疗效果已经与全切根治术相当,保乳手术并不会埋下癌细胞转移祸根。

手术中,医生进行全乳切除时,保留了大部分正常的皮肤和下皱褶,以确保重建达到最佳的美容效果。而重建的组织可以采用自体组织,也可以采用假体植入。带血管蒂或游离的腹直肌皮瓣(利用下腹部多余的皮肤、脂肪组织)不仅是最理想的自体组织,还可以达到腹部减肥的目的。当然,下腹部会有一条较长的手术疤痕,适用于已经生育的患者,而曾经有过腹部手术史,特别是腹部抽脂美容手术史的患者不适合采用这样的皮瓣。背阔肌皮瓣加假体植入物也是一种重建的常用方法,适合比较年轻、还希望生育的患者,或者是比较瘦弱、腹部没有多余脂肪的患者。保乳手术的重要意义在于,在进行乳腺癌根治的同时,进行了重建,在一次麻醉和手术过程中完成,患者不会因形体变化而产生心理创伤,从而更利于患者的康复。

相比国外,国内临床上开展保乳手术的接受程度还比较低,为此,我们希望年轻的乳腺癌早期患者能摒弃旧观念,积极接受优化的保乳手术治疗,既可达到摘去病灶的治疗效果,又能够保持外形完整,减少了心理创伤。

(吴炅教授每周一上午有专家门诊、周三下午有特需门诊)