循经闪罐法治疗肺炎后期音不消48例疗效观察

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摘要： 目的 观察循经闪罐法对治疗小儿肺炎喘嗽后期肺部音吸收缓慢状况的临床疗效。 方法 回顾性分析2011年10月-2012年6月在本科门诊就诊的96例肺炎后期患儿，采用单双日方法进行随机分组，单日就诊并愿意使用循经闪罐法治疗的患儿为治疗组（48）例，双日就诊并愿意采用雾化等常规治疗的患儿为对照组（48）例，7次为1个疗程。对比2组患者治疗前后的症状体征，并监测不良反应。 结果 1周后，2组患者治疗后均比治疗前有所改善，治疗组疗效较佳，差异具统计学意义（P

关键词： 循经闪罐；肺炎；音

中图分类号： R563.1 文献标志码 ：B

文章编号 ：1007-2349（2013）11-0052-02

肺炎是儿科常见多发的呼吸系统疾病之一[1]，早期使用大量广谱抗生素、肾上腺皮质激素等药物进行支持对症治疗对退热，止咳化痰有较好效果，但部分患儿因先天发育不良，体质差异，失治、误治等因素而常表现肺部音长时间存在，肺部炎症吸收比较迟缓，体质虚弱、出汗多、胃纳差、大便溏薄、恢复慢，而导致病程迁延反复。于2011年11月-2012年6月间，本科用循经闪罐法治疗肺炎后期音不消患儿共96例，取得一定疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 96例患儿均为本科门诊就诊的患儿，均符合纳入标准，采用单双日方法进行随机分组，单日就诊并愿意使用循经闪罐法治疗的患儿为治疗组（48）例，双日就诊并愿意采用雾化等常规治疗的患儿为对照组（48）例，治疗组中，男26例，女22例；1岁～3岁22例，4岁～6岁17例，7岁～12岁9例。对照组中，男27例，女21例；1岁～3岁19例，4岁～6岁19岁，7岁～12岁10例。病程9 d到30 d不等，平均14.23 d。2组患儿在年龄，性别方面均无显著性差异（P

1.2 纳入标准 均符合《诸福棠实用儿科学》[2]支气管肺炎的诊断标准，均为经各种抗生素治疗后体温下降至正常，咳喘不同程度减轻，但肺部听诊可闻及干湿音者。

1.3 排出标准 （1）皮肤干瘪、弹性差，合并有出血倾向，高度水肿，皮肤过敏，破裂，大血管处不宜拔罐及其他皮肤疾患的病儿；（2）有以下病史患儿：气喘憋闷、呼吸急促、心律不齐等中度或重度的心脏病及患有它脏合并症者；（3）精神系统异常者。

2 治疗方法

2.1 治疗组

2.1.1 循经取穴 3条经络，即背部脊椎督脉（大椎至命门），足太阳膀胱经左右侧支（风门至大肠俞）。重点取穴：大椎，风门，肺俞，脾俞，大杼，膈俞。

2.1.2 操作步骤 采用火罐1～3号罐体（年龄小体质弱宜用小罐）。左手拿罐，用镊子铗95%的酒精棉球点燃后，伸罐内绕转一下取出，将罐体放于某穴位处进行吸拔，随即用腕力取下。右手拿燃烧的棉球再向罐内绕转，即又可吸拔在另一穴位处，使各个俞穴均受到吸拔。反复数次后在主穴处留罐3～5 min后再起罐，取罐后在穴位上按摩10s。病情重，病程长者每日1次，病情轻，病程短者可以隔日1次，7次为1疗程。通过4次～6次拔罐后，罐印皮肤颜色由紫暗逐渐变浅，瘀斑，瘀点逐渐消退，表明病情向良性方向发展。

2.1.3 注意事项 观察火罐吸附及皮肤情况，以皮肤紫红为宜；拔罐手法要稳，准，快，防止罐口过热而损伤皮肤；拔罐时，起罐后血管扩张，腠理开泄，应避开风口，注意保暖。部分病人局部出现小水泡，可涂黄连素油，1～2d自行吸收。个别较大水泡，常规消毒后，用一次性注射器抽出水液，涂百邦软膏后敷无菌纱布防感染。

2.2 对照组 入组患儿依据不同情况给予不同抗感染消炎药物治疗，细菌感染者给予头孢类药物，支原体、衣原体感染者给予阿奇霉素治疗，按体重日 1 次或 2 次静脉注射给药，待患儿体温正常、心率呼吸平稳、气促憋闷消失为度，给予支持、对症、抗感染治疗。

3 统计学方法

应用SPSS 19.0统计软件，采用χ2检验，P

4 疗效标准与治疗结果

4.1 疗效标准 参照国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》[3]制定。治愈：症状消失，体温正常，肺部音消失，X 线复查肺部病灶吸收，血象恢复正常；有效：症状减轻，肺部音减少，X 线复查肺部病灶未完全吸收；无效：症状及体征均无改善或恶化。

4.2 治疗结果 见表1。