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关键词 痤疮 姜黄消痤搽剂 痤疮合剂
笔者自2005年7月~2006年8月,临床采用姜黄消痤搽剂(舒美达制药厂有限公司生产)外搽,并口服痤疮合剂(本院制剂室自制)治疗78例寻常性痤疮患者,与同期采用西药斑赛外搽及痤疮合剂口服的55例对照,获效较为满意,兹将有关资料介绍如下。
1 一般资料
所有病例均为门诊病人,随机分为治疗组及对照组。治疗组78例,其中男33例,女45例;年龄18~40岁,平均为21.2岁;病程2周至5年,平均125.5天。其中Ⅰ级痤疮36例,Ⅱ级24例,Ⅲ级13例,Ⅳ级5例:对照组55例,其中男24例,女31例;年龄17~38岁,平均19.3岁;病程2周至4.5年,平均为113.5天。Ⅰ级痤疮26例,Ⅱ级痤疮17例,Ⅲ级痤疮8例,Ⅳ级痤疮4例。所有患者在半个月内未用过其他治疗痤疮的药物,两组的性别、年龄、病程、皮疹分级的平均值差异无显著性,两组资料具可比性。
2 治疗方法
两组均服用由本院自制痤疮合剂,每次50ml,每日2次。痤疮合剂由紫金牛、蒲公英、茜草、虎杖、鱼腥草各75g,茵陈、夏枯草各60g,赤芍、生山楂、瓜蒌皮、瓜蒌仁各45g,桔梗30g,甘草15g组成。将上述药物加水浸泡1h,加热煮沸,分取滤液,灌封。在此基础上,治疗组:外搽姜黄消痤搽剂,每日2~3次;对照组:外搽斑赛每日2次(由法国高德美制药公司生产)。两组均以1个月为1疗程,每10天复诊1次,1月后判定疗效。治疗期间,不再使用其它药物。并嘱患者忌食甜食、辛辣及油腻等食品,保持大便通畅,保持乐观稳定的情绪。
3 治疗结果
3.1 疗效判定标准:按国家中医药管理局1994年的《中医病证诊断疗效标准》进行疗效判定。痊愈:皮损消退,自觉症状消失;显效:皮损消退>60%,症状明显减轻;有效:皮损消退30%~60%,症状减轻;无效:皮损消退
3.2 治疗结果:见表1。
上述两组临床疗效数据经χ2验(χ2=0.0497,P>0.05)差异无显著性。
3.3 不良反应:治疗组,轻度腹泻1例,面部出现轻度红斑2例,干燥脱屑1例。对照组,轻度腹泻1例,面部出现轻度红斑5例、干燥脱屑疼痛4例。停用外用药3天后,再次使用,症状消失。其中对照组有2例患者再次使用出现同样症状,故停止使用外用药。两组的不良反应对照组显著高于治疗组(χ2=5.8357,P
4 体会
本病属中医“肺风粉刺”的范畴,由于肺经血热,熏蒸颜面,或过食肥甘厚味,胃热炽盛,又感受风热之邪,或脾湿化热,湿热夹痰,或肝气不舒,郁滞化热所致,发于面部而成痤疮。痤疮合剂方中鱼腥草、蒲公英、虎杖清肺热为主,兼解肝、胃之湿毒;紫金牛、赤芍、茜草凉血,活血祛瘀;夏枯草、茵陈疏肝平肝,清热利湿;瓜蒌皮、瓜蒌仁、桔梗清肺化痰,生山楂活血散瘀、健脾祛脂,甘草调和诸药。
姜黄消痤搽剂是从天然植物中提取的苗族药制剂,其成份中的姜黄、珊瑚姜、重楼不仅对痤疮杆菌有强抑制作用,并能抑制酪氨酸酶活性,有明显的镇痛、消炎、止痒作用,且不易产生过敏及刺激反应。
收稿日期 2007-01-16