人工流产原因分析及防范措施

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【摘要】目的：结合临床实践经验，分析人工流产原因，探讨防范措施。方法：选择2008年1月~2009年12月期间，我站接受人工流产手术的109例早孕妇女为研究对象，采用总结回顾分析法，将研究对象的临床资料进行搜集整理，并与经治医师共同探讨病例，采用MicrosoftExcel建立数据库，运用SPSS 13. 0统计软件进行统计分析。结果：人工流产原因的分析研究中发现，人工流产的原因较多，其中较为普遍的原因是未用避孕药具、安全期避孕失败、口服避孕药避孕失败和避孕失败。人群特征分析研究发现，①人工流产人群呈现低龄化趋势，这可能与生活水平的提高和生活方式的改变，性发育、性成熟有提前的趋势有关，未婚女性婚前、人工流产呈明显上升趋势。②人工流产人群高学历者偏多。其原因可能为高学历妇女容易选择自控性强、方便、短效的避孕措施，但对这些避孕方法又缺乏足够的认识和了解，导致避孕失败。③未婚人数多于已婚。随着性生活开放程度提高，未婚同居变得很普遍，这部分群体缺乏生殖健康知识，人工流产风险意识淡薄，导致同居不避孕或避孕失败率高。结论：相关部门应加强对于人工流产的重视，定期进行研究分析，提出针对性的改进措施，以有效控制人工流产率，提高妇女的生活质量和幸福指数。

【关键词】人工流产;原因分析;防范措施

【中图分类号】R365【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)03-0163-01

人工流产术（简称：人流）是避孕失败或未采取避孕措施而发生意外妊娠后早期人为地采取措施终止妊娠的一种补救措施[1]，此方法是一种消极的方法，不仅术中的操作和药物使用存在危险，而且术后的近远期都会出现一定比例的并发症[2]，如术后感染、出血、人工流产综合征等，对生殖健康造成极大的危害，尤其会对未婚青少年受术者带来生理及心理损害[3]。为分析人工流产的原因并探讨预防措施，笔者选取我站患者为研究对象，开展如下研究：

1 对象与方法

1.1 研究对象选择2008年1月~2009年12月期间，我站接受人工流产手术的109例早孕妇女为研究对象，年龄17~47岁，平均年龄（26.39±3.48）岁，孕龄（42~60）天，平均（52.32±4.32）天，体重平均（52.41±5.22）kg。既往健康，无人工流产禁忌证。

1.2 研究方法 采用总结回顾分析法，将研究对象的临床资料进行搜集整理，并与经治医师共同探讨病例，分析人工流产原因，探讨防范措施。

1.3统计学方法采用MicrosoftExcel建立数据库，运用SPSS 13. 0统计软件进行统计分析。

2 结果分析

2.1 人工流产原因:本次研究中发现，人工流产的原因较多，其中较为普遍的原因是未用避孕药具、安全期避孕失败、口服避孕药避孕失败和避孕失败。

2.2 人工流产者人口社会学特征 本次研究发现，①人工流产人群呈现低龄化趋势，这可能与生活水平的提高和生活方式的改变，性发育、性成熟有提前的趋势有关[4]，未婚女性婚前、人工流产呈明显上升趋势。②人工流产人群高学历者偏多。其原因可能为高学历妇女容易选择自控性强、方便、短效的避孕措施，但对这些避孕方法又缺乏足够的认识和了解，导致避孕失败。③未婚人数多于已婚。 随着性生活开放程度提高，未婚同居变得很普遍，这部分群体缺乏生殖健康知识，人工流产风险意识淡薄，导致同居不避孕或避孕失败率高。

3 讨论

人工流产术是消极的、一种迫不得已而终止妊娠的方法，不仅对受术者本人产生不良影响，而且也会影响到再次妊娠的母婴。相关文献报道指出，人工流产术后近期并发症为3.42%[5]，尤其是对未产而受术者带来极大的生理和心理负担，同时也会给家庭、社会带来极大的负面影响，因此必须给予足够的重视。

针对本次研究中反映出的问题，可以从以下两方面采取预防措施：第一，加强避孕知识的宣传工作。本次研究发现，未采用避孕措施而妊娠者比例最高，这一现象说明避孕知识的普及还不够。因此，医院、妇女保健单位、计生部门、街道(社区)等相关部门都应重视避孕知识的宣传工作，及时落实避孕措施，提高避孕措施的有效性，可减少意外妊娠，保护育龄妇女的身心健康。可以通过发放避孕知识（包括紧急避孕措施、药具知识、使用技术等）手册、避孕知识讲座以及网络、广播、电视、报纸等媒体宣传的方式[6]，提高女性对避孕方法的认知和掌握程度，从而降低人工流产率。对于接受人工流产的手术对象，手术室相关人员要对其进行面对面的指导，以使她们更好的掌握有效的避孕措施，尽量减少意外妊娠的发生。第二，加强未婚青年性健康教育。人工流产人群呈低龄化趋势[7]，且未婚者进行人工流产的比例也较大，主要是因为随着年轻人性观念的转变，婚前也日趋增加。但是，年轻人自我保健意识相对薄弱和生殖健康知识水平较低[8]。因此，必须向青少年普及生殖健康知识，使其树立正确的性观念，并能够掌握正确的避孕措施。尤其要加强人工流产危害性的宣传，以有效避免未婚和非意愿性妊娠的发生。

总之，相关部门应加强对于人工流产的重视，定期进行研究分析，提出针对性的改进措施，以有效控制人工流产率，提高妇女的生活质量和幸福指数。

参考文献

[1] 肖书侠，密云县1000例人工流产原因调查分析[J]，亚太传统医药，2010， 6（8）：186-187

[2]汪晓仙，倪燕，657例育龄妇女人工流产原因分析[J]，当代医药，2008， 8（47）： 52-53

[3]苗凯，210例人工流产和引产原因分析及对策[J]，检验医学与临床，2009，6（8）：636-637

[4] 李玉艳，陈锡宽，李文英，等.农村地区已婚育龄妇女人工流产原因分析.中国计划生育学杂志，2004，12(1)：23－25

[5] 金美翠，720例人工流产原因的调查分析[J]，中国社区学医，2007，13(3):195

[6]姜玉娟，郎晓多，张健光等，303例人工流产原因分析[J]，中国计划生育学杂志，2008， （1）：44-45

[7] 许洁霜，陈忆，程利南。上海市妊娠少女性与避孕知识及行为的调查[J]，中国妇幼保健，2005，20(10)：1184~1186

[8] 范慧之，上海市闸北地区1991－2001年计划生育手术资料分析.中国计划生育学杂志，2003，11(9)：537-538

作者单位：410300 浏阳市荷花街道计划生育服务站