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急性护理在慢性肺心病并发心衰患者中的应用体会

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[摘要] 目的: 研究急性护理慢性肺心病并发心衰患者中的应用情况。方法:选取2013年1月到2013年12月到我院接受肺心病并发心力衰竭治疗的65例病患,在病患入院进行治疗时,需对病患的病情进行严格监测,若病患出现胸闷、心悸或是生命体征指数出现异常变化时,需要对其进行及时治疗;将病患尽快送入危重症监护室进行治疗,同时需要时刻监测病患的血压、生命体征等变化情况,做好记录。结果:经过对病患的治疗后发现,若越早对病患进行检查,越早发现病情,抢救及时,则病情稳定的越快,治疗的效果也越好。结论:对患有慢性肺心病并发心衰的病患,如果能及时发现进行治疗,则其病情越能受到控制,治疗的效果也越好。

关键词: 急性护理;慢性肺心病;心力衰竭

在临床上,患有肺心病并发心力衰竭的病患其发病率较高,且一旦病患患病,其致死率非常高[1]。本次实验将选取2013年1月到2013年12月到我院接受肺心病并发心力衰竭治疗的65例病患,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料: 选取2013年1月到2013年12月到我院接受肺心病并发心力衰竭治疗的65例病患,年龄分布在43到79岁之间,平均年龄为(60.1±4.2)岁。其中有30例病患患有慢性支肺气肿,15例感染了慢性支气管炎。对所有病患在入院治疗时需要对其心功能进行检查,其中有25例为IV级,30例为III级,10例为II级[2]。有30例病患被检查出肺炎,有38例病患经胸片检查检测出患有慢性支气管炎。有25例病患入院治疗超过1年,有15例病患住院治疗超过3个月,有25例病患入院治疗超过1天。

1.2 护理方法

1.2.1 观察心力衰竭程度: 在病患入院进行治疗时,需对病患的病情进行严格监测,若病患出现胸闷、心悸或是生命体征指数出现异常变化时[2],需要对其进行及时治疗,且一般为心力衰竭的征兆。如果病患的心率出现加快,呼吸困难等情况,且其排尿量减少,无食欲以及腹痛等,则病患为出现了心力衰竭。

1.2.2 抢救心力衰竭的方法: 为了尽快减轻病患呼吸困难等情况,对呼吸道进行改善,需要将病患尽快送入危重症监护室进行治疗,同时需要时刻监测病患的血压、生命体征等变化情况,需要做好记录。如果病患生命体征较为稳定[4],可将其调整为半卧或是坐位等。同时需要按照病患的情况根据医生的医嘱进行药物治疗,同时还需要对病患进行心理疏导,必要时可以使用镇静剂进行治疗。

2 结果

经过对病患的治疗后发现,若越早对病患进行检查,越早发现病情,抢救及时,则病情稳定的越快,治疗的效果也越好,具体情况见表1.

3 护理体会

在我国慢性肺源性心脏病的患病人数非常多,且均集中为中老年人。随着年龄的不断上升,其患病的几率也在不断增大。在病患患上此病后出现心力衰竭的主要原因可归纳为受到感染。当病患患有慢性肺心病并发心力衰竭时,其病情会出现较快的恶化[5],同时临床表现症状也会变得较为复杂。病情严重时病患会出现死亡的现象,因此在对病患进行救治时需要掌握好时间,及时救治。其中发现病情、危重期病患抢救以及病情稳定后的监测时间最为重要。一般患有该类疾病的病患均会表现出食欲不振、抵抗力差等情况,这时需要对病患的生命体征进行严格监测,一般病患患上此病后情绪都会表现的较为低落,为了使病患以积极的心态配合医师治疗,需要对病患进行有效的心理疏导,消除病患的负面情绪[6],同时医护人员还需要根据医嘱敦促病患按时服药。对慢性肺心病并发心衰的病患进行治疗的关键在于及时治疗,同时需要采取正确的救治方法及措施。在本次的实验中选取2013年1月到2013年12月到我院接受肺心病并发心力衰竭治疗的65例病患,对这些病患在入院接受治疗前均进行检查诊断,若病患出现胸闷、心悸或是生命体征指数出现异常变化时,一般为心力衰竭的征兆,需及时进行治疗处理。在病患完成治疗后期,为了尽快减轻病患呼吸困难等情况,对呼吸道进行改善,需要将病患尽快送入危重症监护室进行治疗,同时需要时刻监测病患的血压、生命体征等变化情况,需要做好记录。本次实验结果显示,对患有慢性肺心病并发心衰的病患,如果能及时发现进行治疗,则其病情越能受到控制,治疗的效果也越好。

参考文献:

[1] 张双.慢性肺心病急性加重期合并多器官功能衰竭200例临床分析[J].亚太传统医药,2011 , 7(9):84―85.

[2] ELKAYAM U,MEHRA A,SHOTAN A ,et al. Nitrate resistance and tolerance ; potential limitation in the treatment of congestive heart failure [J]. Am J Cardiol ,1992 ,70( 8) : 98B-104B.

[3] 蓝艳春,罗葵良,黄灿.低分子肝素与肝素治疗肺心病心力衰竭观察[J].中国现代医生 ,2008 ,46(16):94.

[4] 黄小英. 贝那普利联合酚妥拉明治疗肺心病并MODS[J].中国现代医生 ,2008 ,46(30):43.

[5] 施新娟.缺氧量化评分表的设计与应用研究[J].中华护理杂志, 2005, 11: 829~831.

第一作者::徐亚梅1985年11月 女 汉族 四川泸州 2006年毕业于泸州医学院卫校学校护理专业 大专 现供职于泸州医学院附属中医院城北急诊科 护士

研究方向 急诊

第二作者:冉钰1987年05月 女 汉族 四川省泸州市2007年毕业于泸州医学院护理专业 大专 现供职于泸州医学院附属中医院城北急诊科 护士 研究方向急诊

第三作者:石睿1984年5月 女 汉族 四川安县2007年毕业于泸州医学院 临床医学 本科 现供职于泸州医学院附属中医院城北创伤外科 住院医师 研究方向 中医创伤外科