吓出的胃病

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一位疑病症患者来到区中心卫生院做胃镜检查，当她拿着写有正常结论的报告单回家路过一片坟地时，被突然从身后传来的怪声尖叫吓得昏倒在地，醒后才知是同村女友吴某恶作剧。受惊后她感到胃部一阵疼痛。至晚胃部越来越难受。一阵恶心之后。突然大口大口呕出黑褐色的血块，急送医院；因交通不便且路途远，沿途呕血过多。入院不久便停止了呼吸。下午胃镜检查报告正常，晚上却死于胃出血。难道这不是医生马虎了事糊弄人造成的恶果吗?加上入院时医生态度不好，死者丈夫悲愤交加，在区中心卫生院“大闹天宫”，打坏了急诊室内的医疗器械，砸破了胃镜室的门，造成几万元的经济损失；医务人员若不是跑得快肯定会有人挨打。事情闹大了，死者丈夫干脆一不做二不休，呈书上诉，控告“饭桶医生”。医院方面非但不示弱。而且要原告赔偿损失。当地无法解决，一直闹到县法院。法医解剖后下结论：死者死于应急性溃疡胃大出血。并解释说：肉眼及病理检查证实溃疡病灶是新近短时内形成的，无陈旧性病灶迹象；据入院时死者丈夫提供的情况推断，应急性溃疡很可能是受惊吓时突然发生的，加上原有血小板减少症，并发胃出血后容易致死。

“吓出了胃病，简直是笑话。”人们不肯相信法医的话。有人问我们：受惊后突然引起溃疡病，有没有医学根据?

回答是肯定的。

胃极易受精神因素的影响，被称作是“有意志的脏器”。人一旦受到精神压力，刺激就波及大脑深处的视丘下部，导致副交感神经兴奋，使血管收缩、血流恶化、微循环障碍，象人受惊时面色苍白四肢厥冷一样，胃也会“惊恐失色”。此时胃粘液分泌减少，胃壁失去保护膜；另一方面，胃痛刺激促使胃液大量分泌，胃液中的胃蛋白酶和盐酸具有腐蚀性，大量胃液腐蚀没有保护膜的胃壁，导致溃疡。这一过程最快时仅需5秒钟。这种应激状态下突然发生的溃疡称为应激性溃疡。

动物试验早已证实应激可引起溃疡。20世纪初，加拿大内分泌学家H・塞莱把老鼠浸入冷水，再烧伤它，又钉在板上，如此反复多次，结果受验老鼠染上胃溃疡等病。

应急性溃疡多发生于年轻人。突然受伤，亲人突然死亡，突然知道自己患有某种严重疾病，突然受惊吓，突然而来的重大经济损失及过度紧张的工作或学习等精神压力都可在短时内引起发病。应急性溃疡发病快，治愈也快，消除精神刺激因素之后，配合药物治疗，多数可在数周内痊愈。

离婚、伴侣去世、拘留、失业、退休、与人争吵、家庭不和、生活环境不适应等慢性精神刺激则是导致慢性溃疡病的根源之一。慢性溃疡病多见于中、老年人，特点为起病缓慢，发展缓慢，不易治愈，容易复发。

精神因素既可导致胃患病，也可使原有胃病者复发，因此有的人受精神刺激后会出现胃痛或不适。可见防治溃疡病首先应消除精神压力。