优质护理服务模式在普外科护理中的应用分析
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【摘要】目的：对普外科手术患者实施优质护理服务模式，观察和分析其护理的临床效果。方法 将此次进行外科手术的272例小儿患者，按照随机数字表法进行分组，分成试验组（143例）和对照组（129例）。对照组：对患者实施常规护理；试验组：在对照组护理基础上优质护理服务模式。结果 试验组在手术前和手术后1d的焦虑标准值明显低于对照组，术后试验组患者的满意度明显高于对照组；此外，试验组手术时间明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0042-01
手术室护理主要是围绕手术时而进行针对性的护理，根据患者的心理和生理功能紊乱而对患者实施相对应的护理措施[1]。随着社会地不断地发展，手术室护理工作则难以满足单纯地的技术操作。此外，部分患者对手术的耐受性和自身的调节能力以及应激能力比较差，因此，在手术中存在一定的风险，进而威胁到患者的生命健康。为此，对患者实施护理安全管理，取得一定的效果，以下是详细报道。
1资料与方法
1.1一般资料 此次护理的对象为272例普外科患者，收治时间为：2011年6月～2013年10月。男性172例，女性100例；年龄在20～65岁，平均（55.0±1.5）岁。对这些患者都进行肝胆胃肠手术。按照随机数字表法进行分组，分成试验组（143例）和对照组（129例）。对两组患者的手术方式和性别以及年龄等资料，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：手术期间对患者实施常规的护理。
试验组：在对照组护理基础上，对患者实施优质护理服务模式，如下：
手术前，护理人员需要对患者的病历进行详细了解，同时根据患者的实际情况来制定合适的访谈内容。同时向患者和其家属讲解手术前需注意的相关事项以及手术中可能出现的问题。同时如果患者禁食、禁饮时间不充分或者出现饱胃情况，则很容易导致患者出现误吸和反流等情况发生。
给患者提供一个舒适的就诊环境，让患者就诊的地方保持干净、整洁[2]。将室内的温度控制在合适的条件下，要使得室内空气流通，温度在21～25℃为宜，湿度保持在50～60%左右[3]。不能让室内光线太强，避免强光对患者的刺激。
对患者进行手术，一般采用气管内静脉复合麻醉或者静脉复合麻醉。因此，患者很容易会出现呼吸肌松弛情况，进而导致其出现呼吸乏力和呼吸道阻塞等情况，所以，患者在苏醒或者维持麻醉等过程中很可能会发生窒息等情况。因此，要做好监护工作，同时准备好相关的抢救药品和仪器等。
在对患者进行手术时，将患者轻轻地放在操作台上，动作要轻柔，讲一些患者感兴趣的话题，分散患者的注意力。要告诉患者有一点疼痛，让患者做好心理准备。术后，对患者配合要给予表扬，然而对于一些胆小和被动配合的患者也要给予适当的肯定，满足患者的自尊心，增强患者的荣誉感。
在患者苏醒期间，其很容易出现躁动和意识不清等情况。此时，患者很可能出现随意拔掉各种导管。因此，要对患者进行保护性的约束，对其躁动的原因进行及时地查找。同时要对患者进行耐心、亲切的安慰和劝导。必要时，可以使用镇静剂。对其呼吸道的分泌物要进行及时地清理，保持患者呼吸道通畅，避免发生窒息等情况。
1.3观察指标
在患者进入到手术室前和术后1d时，护理人员使用焦虑自评量表（ SAS）对患者的焦虑情况进行评价[4]。然后将各项得分相加后再乘以1.25，取整数为标准分。使用自制的问卷调查表对患者的满意度进行调查。调查内容：护理人员的操作技术等10项内容，满分100分。满意：>80分；一般满意：60～80分；不满意：
1.4统计学方法 数据采用SPSS19.0软件进行统计和分析。手术时间和焦虑评分采用均数±标准差（ X±s）表示，不良反应发生率和满意率采用（%）表示，。采用X2或t检验，P
2结果
试验组在手术前和手术后1d的焦虑标准值明显低于对照组，术后试验组患者的满意度明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P
3讨论
对于患者来说，其存在一定的特殊性生理和心理特点，进而使得患者的手术十分的复杂，同时也加大了手术的风险性和难度。由于患者对疼痛恐惧，难以配合护理人员进行，进而会影响手术的顺利进行。同时还会增加患者的疼痛。因此，对患者进行心理疏导等护理，给患者营造一个良好的心理环境，帮助患者消除或者缓解心理对疾病的害怕等情绪，让患者能够乐意接受治疗。对患者进行适当的心理疏导护理，能够有效地减少患者的心理恐惧感，还能够取得患者的信任，使得患者家属的满意度增加，加深了护患之间的关系。此外，术前对其和加重进行健康宣传和教育，同时准备好相关的抢救药物等，对麻醉苏醒期等进行护理安全管理。在临床普外科护理管理中实施优质护理服务模式，则能够有效地降低不良事件发生几率，保证患者能够顺利进行手术，进而保障患者的生命健康安全。在手术室中，对患者护理则具有一定的特殊性，如果护理人员存在专业不熟练和专业知识不牢以及缺乏经验等，则会导致产生一定的技术风险。此外，在手术室中如果出现手术物品没有准备妥当和手术摆放不当、抢救物品等没有及时准备，则会对患者的抢救造成严重的影响。在实施优质护理服务模式之后，护士长或者主任通过督察的方式对手术配合进行指导，让年轻的护理人员尽快地掌握好相关的技术，避免出现以上问题，保证手术的顺利进行。
在普外科护理中实施优质护理服务模式，有效地减轻患者的焦虑情绪，同时使得患者的生命体征更加平稳，促进手术的顺利开展，此外，还能够提高患者的满意度。在手术室护理管理中实施优质护理服务模式，能够有效地将护理人员的积极性和主动性进行充分地挖掘，同时还能够最大程度地增强护理人员之间的凝聚力，进而提高护理服务质量，减少不良事件的发生。
参考文献
[1]刘凤丽.开展优质护理服务对普外科护理质量的影响[J].中国保健营养，2013，08：1640-1641.
[2]郭丽霞，侯俊.心理护理在普外科手术后患者的护理效果[J].中国保健营养，2013，08：1628.
[3]陈红，万建华.DRW型胃管应用于普外科胃肠减压病人的护理[J].临床护理杂志，2012，06：17-18.
[4]唐晓林.护理风险管理在普外科临床工作中的应用体会[J].求医问药（下半月），2012，11：521.
[5]赵素敏.综合护理干预对改善普外科患者情绪状态及生活质量效果评价[J].护士进修杂志，2013，03：233-235.